苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗高血压病的临床疗效分析

孙静

【摘 要】目的：分析苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗高血压病的临床疗效。方法：选取2019年1月-2019年6月间我院确诊的高血压患者108例，将其平分2组，参照组54例患者给予苯磺酸左旋氨氯地平药物治疗，研讨组54例患者给予苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗，分析其临床疗效。结果：治疗后研讨组DBP、SBP等血压指标相比参照组有明显改善，研讨组治疗有效率92.59%较参照组66.67%更高，组间对比结果具统计学差异，P<0.05。心率水平无显著变化，组间对比结果无统计学差异，P>0.05。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压效果显著，血压水平得到控制，值得大范围推广。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平;缬沙坦;联合治疗;高血压病;临床疗效;分析

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

高血压作为临床中常见的疾病，随着病情发展可并发冠心病、2型糖尿病等多种疾病，临床表现为血压持续上升，并由此长时间损伤患者身体的各个脏器，对其身心健康产生严重威胁[1]。为高血压患者寻找一种科学有效的治疗手段，是医者与患者的共同心愿[2]。临床大量实践、研究表明，高血压的控制如仅仅采用单一品种药物难以达到理想的效果，据世界卫生组织高血压控制指南中指出，采用2种药物联合治疗高血压可以有效控制血压[3]。本文围绕近半年内我院已确诊的高血压患者108例分组采用苯磺酸左旋氨氯地平与其联合缬沙坦进行治疗，分析其临床疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

選取2019年1月-2019年6月间我院确诊的高血压患者108例，将其平分2组，参照组54例患者给予苯磺酸左旋氨氯地平药物治疗，研讨组54例患者给予苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗。纳入标准：符合《中国高血压防治指南（2017年修订版）》中对于高血压的相关诊断标准。经2次门诊测量结果均提示舒张压（DBP）在90mmHg及以上，收缩压（SBP）在140mmHg及以上。患者均表示自愿配合研究，且签订知情同意书。排除标准：合并肝、肾、心等较严重的疾病或恶性肿瘤患者，存在本研究药物禁忌或过敏史患者，伴有急性心脏血管事件发作的患者。

参照组：年龄44.7-73.6岁，平均年龄（60.42±7.61）岁，男女比例29：25，疾病分级为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各有患者16例，11例，27例;研讨组：年龄45.3-74.2岁，平均年龄为（60.93±7.92）岁，男女比例30：24，疾病分级为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各有患者17例，12例，25例。通过两组患者年龄、性别、疾病严重程度等方面进行对比，组间无呈现明显差异，P>0.05。

1.2 治疗方法

参照组54例患者给予苯磺酸左旋氨氯地平药物治疗，每天清晨口服1次，每次5mg，连续用药60天。治疗过程中可根据患者的血压水平适当调整药物用量。

研讨组54例患者给予苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗，苯磺酸左旋氨氯地平药物的用法、用量与参照组相同，每日1次加服80mg缬沙坦。连续用药60天。治疗过程中可根据患者的血压水平适当调整药物用量。

1.3 观察指标与疗效判定

对于两组患者用药前后的心率、DBP、SBP等疗效指标检测并记录，并根据《中国高血压防治指南（2017年修订版）》中的标准综合判定两组患者的疗效。

疗效判定标准分显效、有效与无效。用药后患者的DBP水平下降程度超过10mmHg，血压达到正常水平为显效;用药后患者的DBP水平下降程度低于10mmHg为有效;用药后患者的血压水平未达到以上标准或存在恶化趋势为无效。治疗有效率为显效例数与有效例数之和的占比。

1.4 统计学处理

有效运用SPSS22.0软件对观察指标数据予以分析、处理，计量资料（用药前后血压指标与心率指标）采取均数±标准差（）表达，通过t值验证，计数资料（治疗效率指标）采取例数（%）表达，通过值验证，P值<0.05可确定组间对比结果具统计学差异。

2 结果

2.1 用药前后血压指标与心率指标

对于两组患者用药前后的心率、DBP、SBP等疗效指标检测并记录，治疗前两组患者2项血压指标与心率指标水平接近，P>0.05;治疗后研讨组DBP、SBP等血压指标相比参照组有明显改善，组间对比结果具统计学差异，P<0.05。心率水平无显著变化，组间对比结果无统计学差异，P>0.05。

2.2 两组患者的治疗效率指标对比

根据《中国高血压防治指南（2017年修订版）》中的标准综合判定两组患者的疗效。研讨组无效患者4例，治疗有效率92.59%，参照组无效患者18例，治疗有效率66.67%，两相对比研讨组更为优良，组间对比结果具统计学差异，P<0.05。

3 讨论

高血压对人体影响最大的是心脏负担增加，其每次的搏动均承受一定的困难，同时体内多种生物因子得以激活，如高血压长期得不到控制，会造成肾、心、脑、血管等代谢性疾病，也是众多心脑血管疾病的危险诱因[4]。因此有效的控制高血压是治疗的关键。苯磺酸左旋氨氯地平可于冠状血管内发挥功效，它是一种长效钙离子拮抗剂，具备血管选择性，且快速吸收，通过扩张血管来达到降血压的目的[5]。缬沙坦的半衰期较长，可持续24小时，它作为拮抗剂的一种，主要是作用于血管紧张素Ⅱ受体并产生医学生理反应，达到扩张血管、降血压的目的[6-7]。两种药物联合使用，疗效理想，不仅能够有效的控制患者的血压水平，还可有效预防心脑血管疾病。

治疗后研讨组DBP、SBP等血压指标相比参照组有明显改善，研讨组治疗有效率92.59%较参照组66.67%更高，组间对比结果具统计学差异，P<0.05。心率水平无显著变化，组间对比结果无统计学差异，P>0.05。综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压效果显著，血压水平得到控制，值得大范围推广。

参考文献

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