综合护理对结核性胸膜炎患者临床效果观察

徐峰

【摘要】目的：研究综合护理应用在结核性胸膜炎患者中的临床效果。方法：需以我院于2017年1月-2019年5月收治的83例结核性胸膜炎患者作为本次研究活动的观察对象，以随机数字表法为分组依据，设置对照组（42例，提供常规护理）与实验组（41例，实施综合护理），比较两组的心理状态、患者满意度、住院时间。结果：（1）两组护理前的焦虑评分与抑郁评分无明显差异，P>0.05;进行护理干预后，实验组焦虑评分与抑郁评分均低于对照组，P<0.05;（2）实验组患者满意度评分大于对照组，P<0.05;（3）实验组所需住院时间明显少于对照组，P<0.05。结论：对结核性胸膜炎患者实施综合护理，可缩短住院时间，改善心理状况，患者认可度高，所以此方法值得推广。

【关键词】综合护理;结核性胸膜炎;临床效果

【中图分类号】R864

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-207-02

结核性胸膜炎属于传染性疾病，发病率较高，且治疗周期长，因此，患者心理状态直接影响着用药情况、疾病控制，需要借助护理干预确保其治疗依从性。本文就综合护理应用在结核性胸膜炎患者中对患者心理状态、满意度、住院时间的影响进行了分析，现将研究内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

需以我院于2017年1月-2019年5月收治的83例结核性胸膜炎患者作为本次研究活动的观察对象，以随机数字表法为分组依据，设置对照组（42例）与实验组（41例）。对照组：男性23例，女性19例，年龄24-58岁，平均年龄（41.4±4.7）岁;实验组：男性24例，女性17例，年龄25-59岁，平均年龄（42.2±4.5）岁。纳入标准：全部患者在知情的前提下自愿参与研究;排除标准：肝肾功能障碍者。对照组与实验组患者在一般资料方面不存在显著差异，P>0.05，因此可分组研究。

1.2 方法

可为对照组提供常规护理，即介绍医院环境、测量生命体征、观察用药反应等。

可为实验组实施综合护理：（1）心理护理：患者因缺乏对结核性胸膜炎的正确认知，害怕传染，存在焦虑情绪等消极情绪，所以需护理人员在借助宣传手册、成功病例、面对面交流等告知患者疾病知识的基础上，鼓励、安慰、关心患者，使其能疏散心理压力，以乐观心态接受治疗;（2）用药护理：以亲和的态度、通俗易懂的语言讲解抗结核药物的不良反应、用法用量等，并强调中断服药危害，督促患者合理、规律用药，同时需定期检查血常规、肾功能等，若有肾功能异常、关节疼痛、恶心呕吐等症状，需与医生及时沟通;（3）胸腔抽液护理：抽水前需阐明穿刺注意事项与目的，消除患者不安感;穿刺过程中告知患者勿咳嗽、深呼吸、随意移动，若出现面色苍白、出汗、心慌等反应，需停止抽液;穿刺结束后，观察患者有无咳嗽加重、胸痛，以及穿刺点有无液体漏出、渗血;（4）饮食护理：叮嘱患者增加营养，勿因腹胀恶心、食欲不振而减少饮食量，且需减少海产品摄入，多饮水;（5）出院后护理：反复强调按时用药重要性，鼓励患者家属共同督导患者，并定期跟踪随访。

1.3 观察指标

本次研究将心理状态、患者满意度、住院时间确定为观察指标。（1）心理状态：经由Zung焦虑自评量表以及抑郁自评量表予以评估[1]，量表最低分0分，最高分100分，其中分数越低则心理状态越佳;（2）患者满意度：于患者出院前评价，采取百分制;（3）住院时间：统计两组住院时间。

1.4 统计学方法

需借助SPSS23.0统计学软件处理本次研究活动中产生的观察数据，其中心理状态、患者满意度、住院时间均可用（x±s）表示，行t检验，P<0.05代表有对比意义。

2 结果

（1）两组护理前的焦虑评分与抑郁评分无明显差异，P>0.05;进行护理干预后，实验组焦虑评分与抑郁评分均低于对照组，P<0.05;（2）实验组患者满意度评分大于对照组，P<0.05;（3）实验组所需住院时间明显少于对照组，P<0.05（具体内容见表1）。

3 讨论

结核性胸膜炎属于慢性疾病，患者因欠缺疾病知识，不够重视治疗的长期性，所以过早停药、不规范用药现象较为普遍[2]，加之受病情影响，心理状态不佳，疾病易迁延，整体疗效不高。因此，需实施护理干预。

本次研究表明，与常规护理相对比，结核性胸膜炎患者更适宜于运用综合护理，表现在实验组焦虑评分与抑郁评分均低于对照组，实验组患者满意度评分大于对照组，且实验组所需住院时间明显少于对照组，P<0.05。分析原因：综合护理通过心理护理可以使患者保持乐观心态，减少不良心理刺激对机体的影响[3]，促进疾病康复;通过用药护理，能够提升服药依从性，确保药物治疗效果;通过胸腔抽液护理，可减少并发症[4]，缩短康复进程;通过饮食护理，可减少饮食习惯对病情控制的影响，增加营养摄入，增强体质;通过出院后護理，可督促患者按时用药，强化康复信心。因此，实验组心理状态良好，患者满意度高，住院时间短。

综上所述，基于综合护理对于结核性胸膜炎患者有较高的护理效果，患者十分认可，所以值得推广。

参考文献：

[1] 韩丹.分析综合护理干预对结核性胸膜炎患者的临床效果[J].中国实用医药，2018，13（27）：150-151.

[2] 雷梅珠.综合护理干预在糖尿病合并结核性胸膜炎护理中的应用研究[J].糖尿病新世界，2018，21（11）：128-129.

[3] 张琴.常规护理与综合护理应用于结核性胸膜炎患者对患者治疗的依从性及护理满意度的影响探讨[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：248-249.

[4] 薛英娟.综合护理对结核性胸膜炎患者的疗效影响分析[J].基层医学论坛，2017，21（06）：679-680.