心理护理对功能性消化不良患者负性情绪的影响分析

任琳莉

（绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000）

功能性消化不良在临床上较为常见，属于消化系统疾病的一种，存在易复发、难治愈的特点，对患者身体健康以及正常生活有着一定影响。尤其是在久治不愈的情况下，很容易产生焦虑、抑郁等负性情绪，降低其对医护工作的依从性，最终会反映到临床治疗效果上。目前对于功能性消化不良的发病机制研究还尚未明确，普遍认为其属于身心疾病，即心理因素是影响疾病发展的重要因素之一。为改善临床治疗效果，除了常规护理以外，还应重视对功能性消化不良患者的心理护理，采取科学合理的措施对其心理状态进行干预，帮助其缓解各种不良情绪，改善情绪障碍，提高预后效果[1]。本次是以我院收治的90 例功能性消化不良患者为对象，观察分析了心理护理在临床上的应用效果，以下为报告内容。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从我院2019 年1 月—11 月期间收治的功能性消化不良患者中随机选择90 例参与本次研究，按照给予的护理方式不同分为了对照组与观察组，每组分别有45 例患者。对照组内男女患者各有29 例与16 例，最小与最大年龄分别为22 岁与74 岁，平均（41.26±3.24）岁，SAS 评分（69.15±4.53）分，SDS 评分（65.89±6.32）分。观察组内男女患者各有22 例与23 例，最小与最大年龄分别为24 岁与71 岁，平均（42.16±3.28）岁，SAS 评分（67.42±4.16）分，SDS 评分（64.77±5.36）分。所有患者及家属对本次研究均为知情状态，自愿参与并签写同意书。经比较两组患者年龄、病程、文化程度等一般资料无显著差异（P＞0.05），存在可比性。

纳入标准：①符合功能性消化不良临床诊断标准；②症状持续3 个月以上。排除标准：①伴有糖尿病、精神疾病史以及结缔组织疾病；②经内镜、X 线钡透、肝胆超声检查发现肝胆道胰以及胃肠道存在器质性病变[2]。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预，对入院患者病历资料做全面了解，掌握患者病情，给予常规内科药物治疗。且指导患者科学饮食，帮助其解决遇到的问题，持续治疗4 周为一个疗程。

观察组患者在常规护理基础上额外给予心理护理，主要措施为：

①科学评估。由主治医师和专业护士根据患者病情与生理健康对其心理状态进行科学评估，了解患者的情绪状态，然后制定个性化的心理护理方案[3]。

②心理干预。护理人员应主动与患者保持有效沟通，了解患者的需求以及存在的问题，综合多方条件来给予其科学的心理疏导和心理护理，帮助患者来调节情绪。可根据患者年龄、兴趣爱好等来组织活动，转移患者的注意力，并更好的来释放心理压力，促使其能够维持更加稳定的心理情绪来面对治疗，缓解抑郁、焦虑等负性情绪。以及护理人员需要保持较高的同理心与同情心，多向患者讲述治疗成功的案例，提高其对抗疾病的信心，能够保持积极乐观的心境，对医护工作保持较高的依从性[4]。

③健康教育。根据患者年龄、文化程度、病情等来选择合适的方式进行健康教育，详细介绍功能性消化不良的发病原因、临床症状、治疗方法、预后以及转归等相关知识，使得患者以及家属可以对疾病相关知识有一个更为全面的了解，纠正以往不正确的认知[5]。并且，要向其强调心理干预在功能性消化不良治疗过程中的重要性，提醒其可以主动控制调节心理状态，注意不良情绪的缓解消除。

④饮食护理。根据患者病情和喜好来制定科学的饮食方案，强调少食多餐的饮食原则，且应以清淡、易消化的食物为主，减少高蛋白、高脂肪食物的进食[6]。要求患者戒烟、戒酒，且不食用刺激性食物，养成良好的饮食与生活习惯。

1.3 观察指标与评价标准

①情绪障碍评估。应用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后的焦虑和抑郁情绪障碍情况进行评价，评分越高表示焦虑和抑郁的状态越严重。

②护理满意度。应用医院自制的问卷，调查统计两组患者对护理工作的满意程度，分为满意、基本满意与不满意，护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

③治疗总有效率。观察统计两组患者的治疗有效率，痊愈即临床症状积分减少＞95%；显效即临床症状积分减少70%～94%；有效即临床症状积分减少30%～69%；无效即临床症状积分减少＜30%[7]。

1.4 统计学方法

文章数据用SPSS19.0 软件处理，计量资料采用t检验，计数资料以χ2检验。若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理前后焦虑与抑郁情况比较

护理前两组患者SAS、SDS 评分无显著差异（P＞0.05），护理后两组患者SAS、SDS 评分均有所改善，且观察组显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 组间比较护理前后焦虑与抑郁情况（±s，分）

2.2 两组护理满意度情况比较

观察组护理总满意度为95.56%，显著高于对照组的82.22%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度情况比较[n（%）]

2.3 两组临床治疗有效率比较

观察组治疗有效率为93.33%，显著高于对照组73.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组临床治疗有效率比较[n（%）]

3.讨论

随着生活节奏的加快，人们在面对越来越大的生活压力与工作压力，每年功能性消化不良的发病人群数量在逐渐增加。患者多伴有腹痛、干呕、食欲不振等症状，并且疾病多反复发作，难以治愈，需要反复医治，很容易滋生焦虑、抑郁等不良情绪。结合本次研究结果来看，对功能性消化不良患者给予心理护理，可以更好的帮助其缓解不良情绪，并且通过健康教育加深对疾病的了解，避免了因为认知不全而产生的紧张、焦虑等负性情绪，可提高其对医护工作的配合度，进而可以获得更好的治疗效果，改善预后状态。综上所述，心理护理对于功能性消化不良患者具有良好的推动作用，值得在临床应用。