高血压合并冠心病护理中综合化服务的应用及效果分析

吴敬贤 (天津市宝坻区人民医院心内科，天津 301800)

高血压是一种发病率比较高的疾病，主要人群为中老年，具有很高的致残率，容易导致多种疾病的发生，而高血压合并冠心病是最普遍的情况。本文将综合化服务用于高血压合并冠心病患者的护理，效果非常明显，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料：对我院2017年3月～2018年3月收治的150例高血压合并冠心病患者进行研究，根据不同护理方法分成试验组和对照组，各75例。试验组中男36例，女39例，年龄47～79岁。对照组中男37例，女38例，年龄48～80岁。两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。

1.2护理方法：将常规护理服务用于对照组患者，将综合化服务用于试验组患者，护理措施如下：①健康教育护理：护理人员要将高血压合并冠心病相关知识告知患者，讲解导致疾病发生的原因和治疗方法，增强患者对疾病的认识和用药治疗方法。②心理护理方法：护理人员要帮助患者做好各项检查，熟悉患者病情，并积极鼓励患者，用良好的态度感染患者，防止患者出现负面情绪。③运动护理方法：护理人员要鼓励患者开展一定的运动，要选择午后开展运动，不要在冬季清晨运动，采取慢跑、散步等运动。④饮食护理方法：患者饮食要选择热量低、脂肪低的食物，戒烟戒酒，确保肠道通畅。

1.3效果观察指标：①两组患者治疗总有效率、健康教育情况：评价患者对疾病认知程度、自我护理意识，满分为100分，认知程度越高，分数越高；护理满意度：满分100分，分数越高，满意度越高；遵医评分：满分100分，遵医程度越好，分数越高；血压、心电图和血脂恢复正常时间；护理前后两组患者焦虑情绪、抑郁情绪、心功能。②疗效评价标准：患者收缩压≤140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)，舒张压≤90 mm Hg，心功能改善两个等级，患者症状消失说明显效；患者血压发生改善，不符合显效标准，心功能改善一个等级，患者症状发生改善说明有效；患者症状、血压以及心功能都没有改善，说明无效。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%。

2 结果

2.1两组患者治疗总有效率比较：比较两组患者的治疗总有效率，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比[例(%)]

注：与对照组比较，①P<0.05

2.2两组焦虑、抑郁情绪和心功能护理前后：护理前，两组患者焦虑、抑郁情绪和心功能情况差异无统计学意义；护理后，试验组焦虑、抑郁情绪和心功能情况分别为(21.29±0.32)分、(32.21±0.81)分、(52.25±5.61)，均好于对照组的(52.18±0.69)分、(53.26±0.25)分、(431.14±4.62)分，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患者健康教育情况、护理满意度、遵医评分比较：护理后，比较两组患者疾病知识掌握度、护理满意度和遵医评分，试验组分别为(94.24±5.34)分、(95.14±7.25)分、(92.16±8.13)分，均好于对照组的(81.10±5.95)分、(85.34±6.25)分、(80.02±7.82)分，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.4两组患者血压、心电图、血脂恢复正常时间比较：护理后，两组患者血压、心电图、血脂恢复正常时间比较，试验组分别为(13.52±1.41)d、(12.51±2.61)d、(14.62±1.78)d，均短于对照组的(16.60±2.77)d、(17.60±3.57)d、(19.61±2.59)d，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

治疗高血压合并冠心病的要点是降低血压、改善心功能，防范导致疾病的危险因素；同时，良好的心态也促进患者恢复，所以治疗高血压合并冠心病的同时，还要采取恰当的护理措施。

本研究结果表明，试验组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组健康教育程度、护理满意度、遵医评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者血压、心电图、血脂恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后，试验组患者焦虑情绪、抑郁情绪、心功能情况均好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，将综合化服务用于高血压合并冠心病患者，护理效果显著，可以避免患者出现负面情绪，增强患者健康知识了解程度，值得推广。