医院HIS对账系统的分析

（解放军三二一八三部队医院 吉林 137000）

1 绪论

1.1 医院对账困境

（1）医院支付渠道太多，增大出错概率，大部分医院拥有微信、支付宝、银联、建行龙支付、工行融E 联等支付渠道；

（2）支付对账业务太繁琐，如何有效实现自动对账；

（3）对账中产生的单边账原因数据分析不明确。例如如何定位长、短款，防止HIS 手工平账等原因；

这天傍晚，柳红正在井边冲凉，苏秋琴来了。她见到柳红就哇哇直叫，说：“好啊，柳红，你当着爸的面在洗澡啊。”柳红被她说得难为情起来，转身欲走，苏秋琴就一把拦住了她，骂这鬼天气，一个月都不落一颗雨，想热死人啊。她也迅速地扒了衣服，和柳红一起冲凉。柳红就羞她：“你怎么也当着爸的面洗澡了？”

（4）医院财务怎样处理各家银行分账；

按当日统计，收入总账：实收金额=今日对公银行账户入账，将每日微信、支付宝的收入总额和HIS的收入总额进行汇总。账款金额一目了然。若账单数目相同，则收入无差异。若账单数目不想同，从右侧查看按键，进入到具体HIS 与支付平台差异账目界面。

1.2 系统优势

她打电话给邵南说她病了，他在电话那边淡淡地说多注意休息，等好了再去找他。她张了张嘴，没有发出声来，那边就先挂了。

目前医院支付通道过多，接入渠道不同，导致单边账问题更加严重。医院HIS对账平台将交易系统和一站式服务系统深度融合，做到自动对账，极大地减轻财务部门的工作量，并为财务部门提供统一和可定制化报表。医院HIS对账平台，为医院申请微信、支付宝单独商户，并可创建子商户，每个子商户可指定资金流入银行。患者用微信、支付宝支付后，资金会流入支付子商户，次日到达银行商户。通过对账平台，抓取各子商户交易账单与医院HIS 账单进行数据匹配，从而保证每一笔订单都能有据可查，而不会对各家银行资金造成混淆。

2 对账简介

2.1 对账目标

（1）实现多方对账数据统一导入，统一管理

HIS对账系统实现与了支付业务系统、HIS系统、支付机构接口对接，自动抽取和导入对账数据，为统一对账提供前提。

（2）实现多家支付机构、多种支付渠道统一对账

我很为他着急，劝他转行。多方为他介绍工作，可他积极性很低，面试也不去，催得急了，亚山很烦躁：“你不懂的……”不知是不是对我的热心反感，亚山从出租屋搬了出去。

对账系统实现对医院现有支付方式统一对账功能。在一个对账平台上可以方便地对多家支付机构，多种支付渠道进行自动对账。

（1）对账单获取：对账前首先要获取到对账单，对账单一般在第二天提供，提供的方式有接口、ftp 等。

平台能根据统一汇总的数据，自动生成对账结果，简单清晰的展示各种支付方式下的单边账记录、银行已达账、未达账记录，方便问题记录的定位和后续处理。

2.2 对账说明

（3）实现自动生成对账结果，方便问题数据定位

根据医药卫生体制改革的深入推进，一些地方和公立医院积极运用网络信息技术，探索开展网络支付业务，实行预约诊疗、提供多种缴费方式，缩短了患者缴费时间，减少了窗口排队现象，改善了患者就医体验。按照建立现代医院管理制度、进一步改善医疗服务行动计划、促进“互联网+医疗健康”发展等要求。

（2）数据规范：不同支付渠道提供的对账单格式、规范不尽相同，因此需要进行转换，最终进行核心对账。

（3）对账核心：对账单数据整理规范后，进行对账时，需将对账单中交易、金额与医院和银行系统交易、金额进行比对。

为了解“校企融合”人才培养模式下，应用型高校思政教育方面存在的问题和学生的思想道德素质情况，笔者于2017年5月10日至2017年5月30日对我院思想政治教育状况进行了一次调查。本研究采用随机抽样和分层抽样相结合的方法，在我院大一到大三的大专生中随机抽取不同系别的9个班级学生作为调查对象。结合访谈法和个案法进行研究，一共发放问卷300份，对12名学生和5位辅导员老师进行访谈。最后收回问卷262份，有效问卷243份，有效率为92.75%。主要采用计算机辅助方法对数据统计处理，结果如下：

（5）异常处理：异常处理一个是完成对账，另外一个是将账务对平。

(5)向外借力，梳理校友工作，老校友返校，安排学生面谈，让校友讲好励志故事和中国故事，给予经验，鼓励成才。

3 系统功能

3.1 交易明细

交易明细实时监测医院每一笔订单，患者在支付平台上发出的每一笔支付动作。对账平台上即会展现此批订单的下单时间、订单号、订单状态、支付状态等详细信息。当患者出现异常订单后，对账平台自动将异常订单进行置顶，并将订单异常原因显示出来，在操作栏提供“退款”、“查看”处理方式。患者出现异常订单后，能第一时间处理该订单。

即将过去的这一年，四川美丰无论是主销的尿素、复合肥等农资产品，还是车用尿素、LNG等清洁环保能源产品，均实现稳定发展。就在10多天前，美丰发布了2018年前三季度成绩单，主营产品产销量基本平衡，经营业绩在去年扭亏为盈的基础上，继续保持稳中向好态势，经营业绩创近6年来新高。

3.2 总账核对

（5）不能够做到每日线上、线下交易汇总、差账分析。

3.3 报表核对

在总账核对时若发现，数据不相符的情况；则通过对账管理-对账汇总菜单进行查验核对；平台金额列即支付平台订单交易净收入数据；HIS 金额列即收费系统记账的收入数据；通过对支付渠道条件的选择，筛选具体自助机或窗口（或者对应的结算银行）HIS的微信、支付宝、银联MISPOS 等支付渠道的收入。

（4）结果输出：对账无差异的，显示对账成功，可进行汇总确认。对账存在差异的进行展示，并提供异常处理方式。

具体的系统建设方案如图1所示。

通过第三方账单（微信、支付宝、POS 等）与HIS 记录账单进行双向交叉比对方式，

筛选出第三方账单与院内HIS 账单之间的差异账目，定位出具体差异订单信息，进行处理。

3.4 明细账目核对

HIS 金额列与收费系统（自助机/窗口HIS）中报表体现的收入金额存在出入时；则是系统对接问题，需双方开发详细核对流程。基于HIS 金额列与收费系统（自助机/窗口HIS）中报表体现的收入金额一致的情况下使用对账管理：差账分析功能，可直接定位出具体差账订单。

具体的功能清单如表1所示：

按照《联合国宪章》的规定，联合国安理会在维护世界和平与安全方面承担首要责任。中国作为联合国常任理事国之一，自1990年派遣第一批军事观察员参加联合国维和行动以来，本着尊重国家主权和不干涉内政的原则，积极参与符合《联合国宪章》精神的维和行动，彰显了全球化的大局观和执行力，体现出一个负责任的大国形象，为维护世界和平与安全发挥了积极作用。

综上所述，家庭教育是基础工程，对幼儿未来的成长非常重要。良好的家庭教育使幼儿外向、热情、活泼可爱；反之，幼儿则内向、孤独、缺乏活力。

表1 功能清单

4 异常处理

4.1 单边账处理

整个交易过程中，支付平台产生的商户订单号串联三方系统，在收费系统和交易系统都有落地存储，所以在整个交易过程中，以支付平台产生的商户订单号为基准，作为所有交易的唯一索引。另对于异常交易订单的退费操作都应该在HIS系统完成，HIS 需要对异常交易订单进行校验，确认该笔交易订单确实在HIS中没有收费记录或者收费状态为未收。故在自助机场景下，自助机需要将支付平台产生的商户订单号在进行交易回写的时候一起传给HIS系统，由HIS系统确认交易状态时进行落地。当患者需要对单边账进行退款操作时，持收费小票或发票到窗口，由窗口操作员扫描患者手机上订单详情中的商户订单号，由HIS系统判断后调用退款接口实现。

4.2 退款策略

为了保证退款中涉及的安全问题，每一笔退款都是有策略的。每一笔异常账单的退款都需要人工干预，对账系统可以指定一位医院财务操作员退款，并设置退款密码，和时间段退款，并不是人人都能退款。