马属动物肠阻塞的治疗与预防

2020-03-04刘爱武张万忠

甘肃畜牧兽医 2020年2期

关键词：马属肠腔病畜

刘爱武，张万忠

（1.甘谷县大石镇动物疫病防控与畜牧技术服务中心，甘肃甘谷 741207；2.甘谷县畜牧兽医事务服务中心，甘肃甘谷 741200）

1 病因

1.1 饮水不足

养殖户均未采取自由饮水方式，而采用定时饮水的方式，容易引起马属动物饮水不足，直接导致肠内容物逐渐变干，造成肠阻塞。

1.2 不适当的饲养使役习惯

甘谷县农户对饲养的马属动物均进行圈养而不放牧，常年饲喂单一的干草，使马属动物常年吃不到多汁青绿饲草。且干草露天堆放保存，部分饲草发霉变质，成为致病因素。在使役方面，农忙时，家畜饱食后立即服重役，而农闲时家畜又长期圈养缺乏运动，二者均可造成家畜消化功能紊乱，是形成肠阻塞的致病因素之一。

1.3 饲草饲料中长期缺乏食盐

食盐具有软坚通便作用。家畜饲喂一定量的食盐，可减少胃肠疾病，尤其是可以减少肠阻塞的发病率。大多养殖户在马属动物饲养过程中均未添加食盐，机体长期处于缺盐状态，消化功能减退，易引起肠积滞甚至肠阻塞。

1.4 气候突变

圈舍封闭性较差，冬天无保温措施，当气温下降、天气突然变冷时，易引发真性疝痛特别是肠阻塞病发生。

1.5 长期饮用窖水

受干旱条件限制，家畜常年饮用窖水，窖水温度常年保持在8～10℃左右。马属动物在饮用窖水后容易引起肠痉挛，进而形成肠阻塞。

1.6 改变饲养方式

突然更换饲草饲料或过食青绿饲草、精饲料，都会引起马属动物肠阻塞。

1.7 消化系统

消化道慢性炎症、胆汁分泌减少、肠内容物酸度过高和肠积沙引起马属动物肠阻塞。

2 发病机制

在上述致病因素的作用下，导致肠蠕动机能减弱、消化腺分泌减少以及肠道器质性病变，使机体不能克服肠内容物变干和后移阻力增大的矛盾，最终形成完全或不完全阻塞。机体的反应机能是在植物神经系统调节下进行，副交感神经兴奋有利于肠内容物的混合后移；交感神经兴奋则肠内容物后移受影响。肠阻塞初期，结粪直接刺激肠壁神经丛，反射性地引起副交感神经兴奋为主的症候群，其中以腹痛表现最为突出，食欲大减或废绝、精神不振。疾病发展到中、后期，肠阻塞的一系列主要症状更加明显，则与交感神经兴奋有关。

结粪阻塞肠腔，排粪减少甚至不再排粪。“不通则痛”，出现疝痛症状。阻塞前部的胃肠分泌机能增强，吸收机能减弱。同时由于毛细血管通透性增加，血浆中的水分、电解质和含有大量碳酸氢钠的消化液大量进入肠腔；由于肠道吸收机能障碍使水和其他物质停留在肠腔里。病畜饮食欲下降甚至废绝，同时剧烈腹痛引起的出汗、呼吸加深，使水分丧失加快，均可使机体发生不同程度的脱水。病初多为等渗性脱水，随着病情的发展，失水多于失钠，使血浆渗透压升高，加之腹痛，同时引起抗利尿素分泌增加，促进肾小管重吸收水分，使尿量减少。由于疼痛，反射性地引起膀胱括约肌痉挛性收缩，出现膀胱积尿。结果导致血液浓稠、血容量减少，同时出现趋向酸中毒的酸碱平衡紊乱，均可加重心脏负担，使之由强转弱，甚至发生心力衰竭、血液循环障碍的不良后果。

肠阻塞发生后，肠内微生物特别是腐败菌大量繁殖，分泌的脱羧基酶、脱氨基酶分解食糜中的蛋白质和氨基酸，产生有害物质（如组氨酸、精氨酸脱羧基后分别生成组胺、腐胺等有害的胺类；酪氨酸、色氨酸脱氨基后分别生成甲酚和酚、甲基吲哚和吲哚等有害的酚类）。以及细菌本身产生的毒素被吸收，机体代谢紊乱所形成的氧化不全产物（如乳酸、酮体等）的积聚，是构成自体中毒的主要因素。

当肠腔不通时，肠内容物发酵产生气体引起肠臌气；同时由于结粪的压迫和刺激，局部肠壁缺血、缺氧而出现炎性水肿、坏死。

腹痛、脱水、酸碱平衡紊乱、自体中毒和肠臌气等因素，使病畜全身状况逐渐恶化。尤其是血液循环器官的变化更为明显，并且有效循环血量不足，微循环障碍等因素的综合影响下，更加促进病情恶化。

3 症状

根据患畜的表现，可分为共同症状和特有症状。

3.1 共同症状

3.1.1 腹痛患畜因腹痛而表现出频频努责、不安、前蹄刨地或后蹄踢腹、回头顾腹，严重的倒地起卧、翻滚。

3.1.2 口腔变化病初口色、湿润度基本正常，或者仅于舌尖背面稍发涩。随后口色变为青紫甚至发绀，为微循环障碍的表现。

3.1.3 肠音肠音变弱或极弱，间隔时间明显拉长甚至听诊不到肠音。只能听到不同程度的金属音，表示肠臌气状态已形成。

3.1.4 全身反应眼结膜颜色变化基本上同口色一致。饮食欲除肠管不完全阻塞的病畜尚保持极低的饮食欲外，其余患肠阻塞的病畜饮食欲均废绝。体温升高，呼吸迫促。脉搏在病初多无变化或沉迟，病重则沉弦而数，垂危期则数而弱。机体脱水过程进一步加剧，可引起循环衰竭，乃至发生休克。

3.1.5 血液学变化

3.1.5.1 血沉肠阻塞由轻至重，血沉逐渐变慢。

3.1.5.2 红细胞和白细胞红细胞数与血红蛋白含量，随病情增重而增加，白细胞增多见于严重的病例，病末期反而减少，多表示预后不良。

3.1.5.3 血浆二氧化碳结合力肠阻塞时有降低趋势，随病情的发展程度，均有发生酸中毒的倾向。

3.1.5.4 血浆总蛋白和纤维蛋白原均有所增加。测定血浆蛋白含量，对于判定脱水程度更为可靠。

3.2 特有症状

3.2.1 小肠阻塞小肠某段完全阻塞不通，其中以十二指肠阻塞比空肠和回肠阻塞较为常见。阻塞部位距离胃越近，疾病发展越快、越严重、越容易继发胃扩张。小肠阻塞多呈现剧烈腹痛，鼻流粪水，或在颈部食道出现逆蠕动波。听诊食道沟处发生咳嗽音，表明已引起继发性胃扩张。直肠检查仅能触及位于右肾附近横行的十二指肠阻塞部分，约为手臂粗细、呈块状或棒状的阻塞物，触之则病畜不安。

3.2.2 大肠阻塞

3.2.2.1 骨盆曲阻塞肠腔完全阻塞，病畜常呈现剧烈腹痛。骨盆曲阻塞常引起左下大结肠发生积粪现象，称之为广泛性大肠阻塞。直肠检查在耻骨前缘体中线偏左（或偏右）处摸到弧型或马蹄型、如小臂粗细、内有结粪的肠管。

3.2.2.2 小结肠阻塞肠腔完全阻塞，腹痛表现从发病起就很剧烈，且极易继发肠臌气，腹围增大，腹痛加剧。直肠检查以被拉紧的肠系膜为线索，适当牵引，可摸到结粪肠段，呈块状或棒状的干涩粪便。

3.2.2.3 胃状膨大部阻塞常为完全或不完全阻塞。病情发展缓慢，病期较长，多为间歇性轻度腹痛，常呈侧卧四肢伸展状。只排泄粪水者多为不完全阻塞，完全阻塞的病例，症状发展快而严重，腹痛也较剧烈。直肠检查可在腹腔右前方摸到半球状结粪，随呼吸而前后移动。

3.2.2.4 左侧大结肠阻塞左下较左上大结肠粗、管腔大，左下大结肠多为不完全阻塞，左上大结肠常为完全阻塞。直肠检查在左腹下部可摸到左上、左下大结肠内的坚硬结粪。

3.2.2.5 盲肠阻塞盲肠阻塞为不完全阻塞，发展最慢、病期最长、腹痛最轻微、发病率最低的一种大肠阻塞。病畜饮食欲大减，但大多数不废绝；易被误诊为消化不良。直肠检查，于右腹胁部的盲肠基底处，触及到球状坚硬结粪。

3.2.2.6 直肠便秘或阻塞多发生于老、弱马属动物，轻微腹痛，病畜仅表现拧尾、举尾、频频努责但排不出粪便，全身无明显变化。