新药一定比老药更好吗

台湾《科学人》杂志2019年12月23日

在销售广告中经常见到“新的、更好的”这两个字眼，很多人觉得“新”的必然会“更好”。但对新药的宣传可别全盘接受，新药并不一定比老药效果更好。

德国医疗品质与效率研究所的科学家贝亚特·维泽勒（Beate Wieseler）在《英格兰医学杂志》杂志上发表了一篇题为《新药：我们哪里出了错？该怎么改善？》的论文，该论文利用临床数据检视了2011～2017年经过德国核准的216种药物，其中有152种是新药，64种是老药新用。与老药相比，只有25%的新药拥有“相当大”或“重大”的药效，16%的新药具有“不明显”或“难以量化”的改善作用。如治疗精神与神经疾病以及糖尿病的新药效果并不明显，药效分别仅提高了6%、17%。在降低死亡率、缓解症状、减少副作用、提高生活质量等方面，58%的新药和老药都没有区别。对某些特定疾病，大部分新药还比不上老药的效果。