延续性护理在糖尿病患者胰岛素笔注射治疗中的应用效果观察

徐惠云

【摘 要】目的：探讨延续性护理在糖尿病患者使用胰岛素笔注射治疗中的应用效果。方法：抽取2018.01——2019.02阶段就诊于我院的使用胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者80例，按照随机原则将其分为观察组和对照组，每组均包含40例患者。两组患者出院时均给予胰岛素笔使用指导，观察组在此基础上给予延续性护理。结果：护理实施后，观察组患者胰岛素笔使用相关知识掌握度评分得到了显著提升，且提升程度显著大于对照组，比较差异具有统计学意义P<0.05。患者院外胰岛素笔使用依从性和血糖达标率，观察组均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义P<0.05。结论：对使用胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者实施延续性护理，能够显著提高患者院外胰岛素笔使用知识掌握度，从而提高其治疗依从性和血糖达标率。

【关键词】延续性护理;糖尿病;胰岛素笔注射治疗

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--01

胰島素笔注射治疗是当前新兴的一种糖尿病胰岛素注射治疗方法。胰岛素笔注射治疗具有携带方便、剂量准确，注射疼痛感较轻等优势而在临床中得到大力的推广[1]。但是由于胰岛素笔的使用比较复杂，导致患者在院外使用胰岛素笔注射治疗时，往往会受到注射技术、注射时间、注射部位掌握不准确的影响，而导致其疗效大打折扣，严重时甚至会引起一些不良事件，危害患者的安全[2]。因此，对使用胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者在院外治疗期间实施延续性护理干预来规范患者的胰岛素笔使用，具有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018.01——2019.02阶段就诊于我院的使用胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者80例，按照随机原则将其分为观察组和对照组，每组均包含40例患者。观察组40例患者，女16例，男24例，年龄在38-77岁之间，平均年龄在（54.5±6.4）岁。对照组40例患者，女18例，男22例，年龄在36-78岁之间，平均年龄在（55.2±5.8）岁。两组的患者各项基本资料和病情程度分布情况均相当，P>0.05，不存在显著差异性，具有可比性。

1.2 研究方法 两组患者出院时均给予胰岛素笔使用指导，观察组在此基础上给予延续性护理，具体如下：①建立延续性护理小组：以护士长为组长，组员为1名主治医生和5名临床护士。护士长对组内成员进行培训，使其掌握延续性护理理念、实施流程以及相关知识、护理内容、沟通技巧等。然后全体讨论、分析制定延续性护理方案。②延续护理实施：（1）胰岛素笔使用方法：分别在出院前、住院后1个月、3个月、6个月时，采取面对面、电话随访、微信等方式向患者介绍胰岛素笔使用方法，注射前用左手捏起固定区域皮肤，然后进行注射，避免注入肌肉层影响吸收。注射时要按照顺时针排列针孔，避免在同一注射点反复注射。注射时要精准控制用量，注射完毕后观察皮肤是否出现出血、红肿等情况，一旦出现不良情况要寻求医生和护士的专业指导[3]。（2）注意事项指导：指导患者不可多次使用同一注射器，避免注射针头变形而引起皮下组织创伤，增加感染风险[4]。（3）心理指导：责任护士要与患者保持良好沟通，让患者明白合理正确使用胰岛素笔注射治疗对血糖控制的重要性。告知患者坚持合理应用胰岛素笔注射治疗，不仅能够改善患者身体状况，同时还能够有效改善患者的生活质量，从而提升患者的胰岛素笔使用依从性[5]。

1.3 统计学方法 通过SPSS21.0对研究数据进行分析，所获得的胰岛素笔使用依从性和血糖达标率等数据，采取（%）表示，实施卡方检验;而胰岛素笔使用相关知识掌握度评分等数据，则采取（）形式表示，并进行t检验。检验结果以P<0.05为差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组患者胰岛素笔使用相关知识掌握度评分比较 患者出院时的胰岛素笔使用相关知识掌握度评分，水平相当P>0.05;护理实施后，观察组患者胰岛素笔使用相关知识掌握度评分得到了显著提升，且提升程度显著大于对照组，比较差异具有统计学意义P<0.05。数据如表：

3 讨论

综上所述，对使用胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者实施延续性护理，能够显著提高患者院外胰岛素笔使用知识掌握度，从而提高其治疗依从性和血糖达标率。

参考文献

曹玉婷.延续护理对糖尿病院外使用胰岛素泵患者的影响[J].中国医药指南，2017，15（20）：209-210.

梁小珍，胡炜，唐晓星，等.延续性护理在胰岛素笔注射治疗糖尿病患者中的应用[J].中国乡村医药，2017，24（02）：72-73.

杨贵云，赵梅珍，郑超，等.基于习惯养成教育的延续护理对老年2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（19）：2691-2695.

刘玉芹，侍凤清.延续健康教育对出院老年2型糖尿病患者的影响[J].护理实践与研究，2017，14（13）：29-31.

张怡，王斐.院外延续护理对提高胰岛素注射者自我护理能力的效果[J].上海预防医学，2015，27（06）：364-366.