全程护理干预对包皮环切术的护理体会

王芸 孙梅花 李玉洁

【摘 要】目的：观察全程护理干预对包皮环切术的护理作用。方法：研究时间2018年11月份-2019年3月份，门诊收治的实施包皮环切术治疗的患者486例为研究对象，按照数字随机法分成两组;对照组开展常规护理，研究组开展全程护理干预，两组护理满意度、并发症发生情况比较。结果：对照组并发症发生率9.87%，显著高于研究组2.88%的发生率，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。对照组护理满意度统计87.65%，研究组护理满意度统计98.77%，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：全程护理干预对包皮环切术有效降低并发症的发生，提高患者的预后，减轻痛苦，患者的护理满意度大大提高，值得推广应用。

【关键词】全程护理;包皮环切术;效果;并发症

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--01

随着生活水平的提高，男性对健康意识也大大提高，包茎和包皮过长是男性最常见的阴茎畸形，对患者的健康、生活质量均造成影响。包皮环切手术是目前临床常用的术式，具有操作简单，创伤小等优势，但是手术的护理工作开展也非常重要。全程護理干预是一种较新型的护理模式，对术前护理、术后护理工作开展的连续性、有效性具有积极的指导意义。本文主要观察全程护理干预对包皮环切术的护理作用，研究时间2018年11月份-2019年3月份，门诊收治的实施包皮环切术治疗的患者486例为研究对象，现将相关资料整理并做如下的报道。

1 资料、方法

1.1 基本信息

研究时间2018年11月份-2019年3月份，门诊收治的实施包皮环切术治疗的患者486例为研究对象，按照数字随机法分成两组，每组243例;对照组年龄18岁-54岁，平均（37.19±4.27）岁;包皮过长170例，包茎73例。研究组年龄18岁-56岁，平均（38.06±4.14）岁;包皮过长164例，包茎79例。收集两组患者的基本信息比较差异无统计学意义，P>0.05。所有患者均知情且同意，无手术治疗禁忌症。

1.2 方法

对照组开展常规护理，做好术前的准备工作，与患者及家属做好手术相关事宜的沟通，对疑问积极解答。手术准备工作，积极配合手术的开展;术后做好创口等护理。

研究组开展全程护理干预，具体操作如下：术前检查即开展心理护理，由于疾病的特殊性，患者及家属对手术治疗的担心等，容易造成患者心理压力大，发生应激反应等。心理干预措施，能够最大限度的消除患者术前心理障碍，以及帮助患者有效缓解手术过程中可能出现的一些不适情况。心理护理开展的同时穿插健康教育，采用一对一的知识宣教模式，对疾病的危害，手术操作的安全性，术后配合的重点等均详细的讲解，对疑问积极解答。手术过程中护理行为贯穿整个手术，积极配合医生，做好术中的各项体征的监测。手术采用局部麻醉方式，协助麻醉医生做好麻醉护理，在手术过程中询问患者的感受，对手术的进程及时告知换，避免患者对手术的担心，而影响生命体征的影响。术后，护理人员指导患者卧床观察2小时，无出血等情况，遵医嘱可出院。出院前做好居家护理指导，建议完全暴露切口，这样有利于保持切口干燥。术后第2天可以淋浴冲洗，但必须保持切口干燥，使用电吹风将其吹干;可正常工作、生活，但建议穿宽松运动裤，避免久坐，以免阴囊潮湿。

1.3 指标观察 两组护理满意度比较，采用调查问卷的形式，包括5项调查评分，满分100分，90分及以上为非常满意，70-89分为满意，70分以下为不满意，

两组并发症发生情况比较。

1.4 统计学方法

本文统计所得数据资料采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，以（）表示计量资料，并进行t检验;以检验计数资料。以P<0.05的差异表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较

对照组护理满意度统计87.65%，研究组护理满意度统计98.77%，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

2.2 两组并发症发生情况比较

对照组并发症发生率9.87%，显著高于研究组2.88%的发生率，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。见表2。

3 讨论

全程护理干预的开展包括心理护理，健康教育，切口护理，术后疼痛干预等，护理具有持续性，针对性，阶段性等优势，根据患者的实际情况采取更具有针对性的护理手段，进行更精准的护理干预。

包皮环切术由于手术部位的特殊性，术后一旦护理不到位，容易造成手术切口的周围潮湿，创口延迟愈合，增加疼痛等问题。常规护理近进行手术常规护理内容，护理无针对性。全程护理干预的开展，分别是术前、术中、术后加强护理干预措施，能够大大的减轻患者在手术中可能造成了切口伤害、心理伤害程度。全程护理干预的开展“以人为本”的工作理念，在基础护理的前提下，开展心理干预，使患者放下心理包袱，同时进行健康教育，加强患者及家属对疾病、手术治疗的正确认知。术后开展并发症预防的针对护理，注重患者个人感受，使患者获得足够支持与关怀。

本次研究结果显示对照组并发症发生率25.58%，显著高于研究组9.30%的发生率，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。对照组护理满意度统计83.73%，研究组护理满意度统计95.35%，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。说明全程护理干预对包皮环切术有效降低并发症的发生，提高患者的预后，减轻痛苦，患者的护理满意度大大提高，值得推广应用。

参考文献

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