早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响

李海燕

【摘 要】目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响。方法：选取2018年6月-2019年6月于我院治疗的96例脑卒中偏瘫患者资料进行研究，随机分配观察组及对照组各48例患者，观察组采用早期康复护理干预，对照组采用常规护理干预，利用FMA评分与BI评分评定两组患者康复情况，所有数据均进行SPSS数据统计处理。结果：观察组的FMA评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的BI评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的治疗效果有积极的影响，很值得临床上的推广与应用。

【关键词】早期康复护理干预;脑卒中偏瘫患者;影响

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--02

脑卒中属神经内科常见急性脑血管疾病，严重危害人类身体健康及生命安全的难治之症;一旦患上具较高致残率及死亡率;偏瘫属脑卒中的严重后遗症，一般表现出上肢功能障碍，如果患者得不到及时有效地治疗，可能会导致其无法活动，甚至完全地丧失生活能力[1]。有相关研究表明，早期康复护理干预可使患者的神经系统功能恢复加速;脑卒中偏瘫患者发病后3个月以内是患者机体运动功能恢复的最佳时期，在此期间内，患者如果能够接受有效的康复措施，会利于其肢体功能的恢复，而且越早干预，恢复越好[2]。本次研究内容为：于脑卒中偏瘫患者中运用早期康复护理，结果为患者在认知、运动及日常生活能力上都得到了明显的提高。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取2018年6月-2019年6月于我院治疗的96例脑卒中偏瘫患者资料作为研究对象，随机分为观察组与对照组各48例，其中观察组男性30例，女性18例;年龄55～76岁，平均（60.31±1.21）岁。而对照组男性26例，女性22例;年龄60～82岁，平均（63.18±0.59）岁。患者均符合脑卒中偏瘫相关诊断标准，且均为自愿参加本次研究。

1.2 护理干预方法 对照组采用常规护理干预，做到提供舒适、安静的医疗环境给患者，并且制定合理的饮食方案给患者，指導患者进行患肢锻炼在结合其实际情况的前提下。

观察组采用早期康复护理干预，具体内容如下：

1.2.1 心理护理 脑卒中偏瘫不但病程长，而且短期治疗效果不会很明显，容易导致患者出现焦虑、恐惧等负面情绪，所以护理人员要时刻注意患者的心理情绪等变化，做到热情且积极地回答患者的询问，与患者保持良好的交流沟通，做到能够最大限度地保持患者的心情愉悦。同时，护理人员还应讲解脑卒中偏瘫相关的治疗、护理方法等给患者，让患者明白早期康复锻炼对于治疗的重要性，让患者了解注意事项，为患者树立战胜疾病的信心。

1.2.2 日常护理 在日常的护理工作中，护理人员应加强对患者的巡视，并且积极科普疾病的相关好案例给患者及其家属，引导他们树立战胜疾病的信心，以提高患者在治疗中的配合度;要指导患者合理的休息、科学的运动，以避免不当的睡姿或不当的动作而导致关节的损伤。

1.2.3 康复训练 根据患者的功能恢复情况为其提供康复训练指导，指导其合理使用锻炼器具、在床上合理的进行翻身、在床边站立或者行走等;告诉患者活动时需要注意控制好力度以及时间，尽可能的避免不利影响的造成。

1.2.4 出院指导 关于患者的出院指导也是极为重要的，待患者病情稳定、能够独立生活后，需要指导其出院后的维持治疗;出院前，应介绍出院后的注意事项给患者及其家属，示范正确的日常生活锻炼方式等。出院后，应该使用电话、微信等联系方式定期与患者进行沟通，了解其病情恢复情况等，帮助其肢体功能的加速康复。

1.3 观察指标及疗效判定标准 采用Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）及Barthel指数量表（BI）对患者肢体运动功能及日常生活能力进行评价，FMA评分越高说明患者的肢体运动功能恢复越好，BI指数评分越高说明患者的日常生活能力越好[3]。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS22.0进行数据处理，本次文章中获取的数据军应用±表示，t检验，P<0.05差异具统计学意义。

2 结果

观察组的FMA评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的BI评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

3 讨论

脑卒中是一种神经内科脑血管疾病，脑卒中分缺血性脑卒中与出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中发病率较高。卒中发的发作会导致患者认知以及肢体功能障碍，出现偏瘫，以致患者的日常生活也受到严重威胁。有研究表明，如果临床治疗期间配合早期的康复护理干预方案，可以在脑卒中发作早期做到极大程度的恢复疾病所导致的机体损伤等[4]，本次研究中观察组采用早期康复护理干预，对照组采用常规护理干预，结果显示，观察组FMA评分与BI评分均高于对照组，观察组患者的肢体运动功能与日常生活能力都优于对照组，差异有统计学意义。所以早期康复护理干预可以更好地帮助脑卒中偏瘫患者康复。

综上所述，对于脑卒中偏瘫患者来说，早期康复护理干预的实施可以帮助其改善肢体功能及提高日常生活能力，促进其更好的康复，很值得临床上的推广与应用。

参考文献：

吴琳.经颅磁刺激联合靳三针治疗脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的临床观察[J].临床医学工程，2019（08）：1017-1018.

陈良慈.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者心理状态及康复的影响[J].中国民康医学，2019，31（03）：173-174.

叶青，钱海红，陈崔燕.早期康复配合中医护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].中国社区医师，2019（20）：150-151.

李育梅.早期康复干预对脑卒中偏瘫患者康复疗效观察及研究[J].临床研究，2019（08）：111-112.