老年急性心肌梗死护理中循证护理联合心理护理的效果分析

高雪 迟冰冰 王潇佳

【摘 要】目的：探究循证护理联合心理护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果。方法：以2016年9月至2018年9月收治的160名急性心肌梗死患者为研究样本，利用随机分组分方式将其中80名患者编入实验组，其余患者编入对照组。实验组采用循证护理与心理护理相结合的护理方式。对照组给予常规护理，分析两组患者的治疗效果、护理满意率与生活质量评分。结果;实验组治疗效果优于对照组，護理满意率高于对照组，与对照组之间的差异较为显著（P<0.05）。实验组的生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理联合心理护理具有改善患者治疗效果，提升护理满意度与促进患者生活质量提升等多种作用，临床应用价值较为显著。

【关键词】老年急性心肌梗死;循证护理;心理护理

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--02

急性心肌梗死是患者在冠状动脉血氧供给不足的情况下表现出的心肌坏死等症状。此种疾病的治疗难度相对较大。受此种疾病影响，患者往往会产生焦躁、抑郁等不良情绪[1]。与之相关的并发症（如休克、心率衰竭等疾病）也会严重影响患者生活质量。在临床治疗领域，循证护理及心理护理已经开始应用于急性心肌梗死患者的临床护理。本研究以老年急性心肌梗死患者为例，分析循证护理联合心理护理的临床效果。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以2016年9月至2018年9月收治的160名急性心肌梗死患者为研究样本，利用随机数字表法抽取80名患者，组成实验组，其余80名患者编入对照组。实验组男49例，女31例，年龄在62-79岁之间，平均年龄为（68.8±4.2）岁。对照组男性、女性患者人数分别为48例和22例，患者年龄在63-79岁之间，平均值为（68.9±4.3）例。本研究经由医院伦理委员会批准，患者自愿参与研究。实验组、对照组的一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用以常规护理为主的方式，如开展心电监护及药物治疗等。

实验组在对照组的基础上，采用心理护理及循证护理相结合的护理方案：护理人员根据患者的病情状况、经济条件及体征差异等因素制定有针对性的护理计划。护理计划包含有患者体征、病情及巡访频率等信息。护理干预实施期间，护理人员注意观察患者身体状况与精神状态，做好药物治疗及调整护理计划的准备。在护理工作实施期间，护理人员可根据循证分析结果，对既有的护理方案进行完善。在心理护理应用于临床护理以后，护理人员需要给予患者积极的心理暗示。心理干预实施前，护理人员需要了解患者的性格，并根据患者自身情况，确定心理护理措施。如患者存在严重焦虑感，护理人员可以在加强沟通的基础上，帮助患者化解不良情绪。如患者存在心律失常症状，护理人员需要及时开展药物治疗，并要对患者的体征变化与病症变化进行关注。针对一些卧床时间较长的患者，护理人员也需要及时开展口腔护理与皮肤护理。

1.3 观察指标

实验组、对照组的治疗效果、护理满意率与生活质量评分。

1.4 评价标准

患者临床疗效评价标准可分为显效、有效与无效。显效标准：①胸闷、胸痛和心悸等症状基本消失;②心电图各项指标基本恢复正常。有效：①患者临床症状（胸闷、胸痛和心悸等）有所改善，心电图各项指标较护理前有所改善;无效标准：患者临床指标未达到上述标准。

1.5 统计学处理

利用SPSS18.0软件开展数据处理，计量资料表述方式为均数±标准差（）描述统计，采用t检验。计数资料以数（n）或率（%）描述统计，行检验，如P<0.05，证明实验组与对照组的组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

实验组治疗总有效率为98.6%，高于对照组的87.5%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意率 实验组与对照组的护理满意率分别为96.3%与86.3%，组间差异较为显著（P<0.05），见表2。

2.3 生活质量评分 同对照组相比，实验组的生活质量评分较为理想。两组患者的生活质量评分差异较为显著（P<0.05），见表3。

3 讨论

用中青年人相比，老年人的免疫力与身体机能已经有所下降。在老年患者护理方面，循证护理与心理护理均发挥着较为重要的作用[2]。

根据本研究的研究结果，实验组在生活质量及治疗效果等方面等优势证实了循证护理联合心理护理的临床疗效。此种护理模式可以让护理人员根据患者病情制定护理方案，可以为临床护理的实效性提供保障[3]。心理护理在护理工作中的应用，也可以降低患者自身不良情绪对疾病治疗效果的影响[4]。本研究表明实验组对心理护理联合循证护理较为满意，这一结果表明循证护理联合心理护理的护理方式易于患者接受。

综上所述，循证护理联合心理护理在急性心肌梗死患者护理中发挥着较为重要的作用，其在临床护理领域具有较为显著的临床价值。

参考文献：

王微微.综合护理干预对急性心肌梗死患者康复的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（10）：95-96.

陈娇.优质综合护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志，2019（02）：220-221.

高毅鹏.急性心肌梗死后心律失常应用循证护理的效果观察[J].首都食品与医药，2019（07）：102-103.

张丽娜.急性心肌梗死患者护理期间采用循证护理干预效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（09）：153.