阿托伐他汀联合缬沙坦治疗冠心病合并糖尿病患者的临床价值

徐国超 姜翠华

【摘 要】目的：探究阿托伐他汀联合缬沙坦治疗冠心病合并糖尿病患者的临床效果。方法：本研究涉及对象为100例冠心病合并糖尿病患者，研究时间为2018年1月-2019年1月，分为参照组与研究组，每组各50例，给予参照组缬沙坦治疗，给予研究组阿托伐他汀联合缬沙坦治疗，对比两组患者的治疗效果与不良反应，使用统计学分析。结果：研究组治疗有效率明显高于参照组，P<0.05，形成统计学意义。研究组患者的不良反应与参照组相比，P>0.05，具有可比性。结论：冠心病合并糖尿病患者实施阿托伐他汀联合缬沙坦治疗，有效控制症状，提高治疗有效率，不良反应少，安全性高，可在临床推广及应用。

【关键词】阿托伐他汀;缬沙坦;冠心病;糖尿病

【中图分类号】R59【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

前言

随着我国老龄化社会严重，老年人健康问题成为当下关注的重点。老年人由于机体组织器官功能衰退[1]，极易产生慢性疾病，如冠心病、糖尿病等。冠心病为临床常见心血管疾病，其发病初期多伴随心绞痛，随着病程延长表现为心肌缺血、缺氧严重，从而引发心肌坏死，以心律失常、血压低下为常见症状，影响患者的生命安全，需及时给予有效治疗。临床在治疗冠心病合并糖尿病患者是常采用药物治疗，本文将100例患者为对象，探究阿托伐他汀联合缬沙坦治疗冠心病合并糖尿病患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究涉及对象为100例冠心病合并糖尿病患者，研究时间为2018年1月-2019年1月，分为参照组与研究组，每组各50例。参照组，男女分别为23例与27例，年龄为52-78岁，平均年龄为（64.71±5.68）岁。研究组，男女分别为25例与25例，年龄为51-76岁，平均年龄为（64.62±5.31）岁。在统计学软件中将两组试验者临床资料输入，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组 给予参照组缬沙坦治疗：取缬沙坦（生产厂家：海南皇隆制药股份有限公司;国药准字：H20050608;）口服治疗，每天1次，每次80mg。持续治疗2个月。

1.2.2 研究组 给予研究组阿托伐他汀联合缬沙坦治疗：在参照组治疗的同时，取阿托伐他汀（生产厂家：辉瑞制药有限公司;国药准字：H20051408;）治疗，服药方式为口服，每天1次，每次10mg。持续治疗2个月。

1.3 观察指标 对比两组老患者的治疗效果与不良反应，进行分析。治疗效果：以心功能与症状为判断标准，分为显效（症状改善，血糖恢复至正常范围，心功能大于II级），有效（症状缓解，血糖水平改善，心功能大于I级），无效（症状无改善甚至加重）。

1.4 统计学方法 本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，治疗效果与不良反应用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2 结果

2.1 治疗效果比较 如表1所示，研究组治疗有效率明显高于参照组，P<0.05。

2.2 不良反应比较 如表2所示，研究组患者的不良反应与参照组相比，P>0.05。

3 讨论

冠心病、糖尿病为临床常见内科疾病，其发病率呈上升趋势，且以中老年人为高发群体，对此原因进行分析，可能与当下人们的交通、饮食等生活方式改变，以及老龄化社会严重存在相关性[2]。冠心病合并糖尿病者需及時给与有效治疗，避免发展成为心力衰竭，极易引发多种不良反应，如血压异常、代谢异常、心脏血量异常，影响患者的生活，严重威胁患者的生命。临床在治疗冠心病合并糖尿病时常采用药物治疗，以恢复心脏功能，控制血糖，减轻不良反应为治疗目的，同时，此目的对于提高该类患者的治疗效果具有关键作用。在治疗过程中，药物治疗作为首选治疗方法，在配合生活习惯的改变，可有效促进心肌功能恢复与血糖恢复正常[3]。缬沙坦属于血管紧张素II的1型受体拮抗类药物，通过封闭血管紧张素II的1型，升高血浆水平，并将未封闭的血管紧张素II的2型受体激活，与血管紧张素II的1型受体产生抗衡，从而实现血管扩张，达到治疗目的，广泛应用于冠心病患者的治疗中。大量临床实践表明，在冠心病合并糖尿病患者的治疗时，使用他汀类药物与心血管药物联合治疗效果更佳。阿托伐他汀作为常见的他汀类药物，可与胆固醇合成，从而发挥抑制作用，预防胆固醇升高导致的血脂上升，最终促进机体总胆固醇的数量平衡。除此之外，阿托伐他汀药物能够使机体的血管内皮功能得以改善，从而对凝血功能有效调节，改善症状。阿托伐他汀药物的治疗方式为口服，可使药效起效加快，在联合阿司匹林肠溶片缬沙坦治疗后[4]，使治疗效果更佳，进一步改善机体的心肌缺血症状，以及调节血糖水平。

本次研究结果可见，研究组治疗有效率明显高于参照组，P<0.05，形成统计学意义。研究组患者的不良反应与参照组相比，P>0.05，具有可比性。

综上所述：冠心病合并糖尿病患者实施阿托伐他汀联合缬沙坦治疗，有效控制症状，提高治疗有效率，不良反应少，安全性高，可在临床推广及应用。

参考文献

吴龙玉.缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并持续性心房颤动疗效观察[J].现代医药卫生，2017，33（10）：1466-1468.

林文静，张秋霞，胡职舟.缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及血清hs-CRP水平的影响[J].中外医学研究，2017，15（11）：134-135.

王德臣.阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压患者血清GHRP及Hcy水平的影响[J].河南医学研究，2017，26（9）：1618-1619.

胡杰.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的临床研究[J].医药前沿，2017，7（24）：192-193.