阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎症状消退及炎症反应的影响分析

2020-03-02刘彦芳

健康大视野 2020年1期

刘彦芳

【摘要】目的：分析阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎症状消退及炎症反应的影响。方法：将100例患者随机均分为两组，对照组使用阿奇霉素进行治疗，干预组使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗，对比两组患者的临床症状消退时间、住院时间和炎症因子量。结果：在治疗后，干预组患儿的临床症状消退时间、住院时间和炎症因子（CRP和PCT）量均明显低于对照组（P<0.05）。结论：阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎能更快速消退患儿临床症状，降低炎症反应，值得推广使用。

【关键词】阿奇霉素;孟鲁司特钠;肺炎支原体肺炎;症状消退;炎症反应

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

小儿肺炎支原体肺炎是一种呼吸道疾病，是因肺炎支原体诱发的，主要症状是发热，若是不及时进行治疗，可能危及患儿的生命安全[1]。在临床上，治疗此病多选用大环内脂类的药物，但该类药物单一使用效果并不是很好。孟鲁司特钠是一种拮抗剂，能拮抗白三烯的受体，从而对患儿的气道炎症进行改善，有利于病情的控制。本文将对阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎症状消退及炎症反应的影响进行分析，具体报告如下。

1 资料、方法

1.1 基线资料选取我院2016年11月至2018年11月收治的100例小儿肺炎支原体肺炎患者，随机均分对照组和干预组，各50例。

对照组：男性有26例，女性有24例;年龄在1岁至11岁之间，平均年龄为（6.14±2.86）岁;病程在1天至10天之间，平均病程为（5.64±2.38）天。

干预组：男性有28例，女性有22例;年龄在1至12岁之间，平均年龄为（6.73±3.45）岁;病程在2天至10天之间，平均病程为（6.12±2.71）天。

选取标准：①经过检查确诊为小儿肺炎支原体肺炎患者;②临床症状为发热和咳嗽等;③咽部分泌的支原体培养结果显示为阳性;④患儿及家属均知情本研究且签署过同意者。

排除标准：①患有肾、肝方面疾病者;②意识障碍者;③贫血严重者。对比本次研究经过医院伦理委员会的批准。两组上述基线资料，P值>0.05，差异不具备统计学意义。

1.2 方法对照组患儿使用阿奇霉素（生产企业：峨眉山通惠制药）配上（5%）葡萄糖溶液进行静脉滴注治疗;当患儿恢复正常体温时，可选用阿奇毒素分散片（生产企业：西南药业）口服，服用剂量为10mg/kg/d，每天一次，服用3天，停药间隔4天再服药，如此循环治疗，疗程为4周。干预组患儿在对照组使用阿奇霉素的基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片（生产企业：杭州默沙东）进行治疗，口服剂量：6-14岁，每次5mg，2-5岁每次4mg，每天一次，疗程为4周。

1.3 观察指标对比两组患儿的临床症状（退热、咳嗽、喘憋、肺部锣音、胸片阴影）消退时间和住院时间;对比在治疗前后两组患者炎症因子（CRP和PCT）量。

1.4 统计学处理本文的研究数据均选用SPSS22.0版本的统计学软件进行分析，以“均数±平均值”表示计量资料，T值进行检验，若检验结果为“P<0.05”，则可表示两组患者的数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿的临床症状消退时间和住院时间

干预组患儿的临床症状消退时间和住院时间均少于对照组，P值<0.05，差异具备统计学意义，具体见下表一。

2.2 对比两组患者炎症因子量在治疗之后，干预组患儿的炎症因子（CRP和PCT）量均明显低于对照组，P值<0.05，差异具备统计学意义，具体见下表二。

3 討论

小儿肺炎支原体肺炎多发于婴幼儿和学龄小的儿童，发病比较迟缓，初期症状多为发热、头痛、恶心、呕吐、咽痛和食欲减退等[2]。患儿一旦发病，治疗周期比较长，选用抗炎药物才能更有效的控制病情，改善患儿的临床症状。

治疗小儿肺炎支原体肺炎首选大环内酯类的药物，比如阿奇霉素，能结合敏感菌的核糖体，抑制病菌的蛋白合成，达到抗菌目的，阿奇霉素的抗菌谱广，抗菌力强[3]。而孟鲁司特钠是抗炎药物，通过抑制白三烯来降低炎症反应[4]。

从文中数据结果显示，在治疗之后干预组患儿的临床症状消退时间和住院时间均少于对照组（P<0.05），干预组患儿的炎症因子（CRP和PCT）量均明显低于对照组（P<0.05）。

总而言之，阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎不仅能降低炎症反应，还能加快患儿临床症状的消退，值得广泛应用。

参考文献