醋酸泼尼松片联合白癜风胶囊治疗白癜风的临床效果分析

张纪国

【摘 要】 目的：研究醋酸泼尼松片联合白癜风胶囊治疗白癜风患者的临床效果。方法：选择本院2017年5月到2019年1月收治确诊为白癜风患者一共120例作为本次的研究分析对象，将其随机分为对照组和观察组，每个小组各60例，给对照组的患者单使用醋酸泼尼松片来进行治疗，而给观察组的患者使用醋酸泼尼松片联合白癜风胶囊来治疗。观察两组治疗方案下患者的临床效果。结果：就病情治疗效果而言，对照组的总有效率为75%，观察组的总有效率为95%。其差异具有统计学意义，P<0.05;同时，观察组的治疗效果发挥所需时间要明显高于对照组的治疗效果发挥所需时间，两组间的差异具有统计学意义，P<0.05;而且，两组患者在治疗的期间内都没有出现药物引发的严重不良反应状况。结论：采用醋酸泼尼松片联合白癜风胶囊治疗方案来治疗白癜风患者的临床效果良好，优于单一药物治疗效果，值得临床推广。

【关键词】 醋酸泼尼松片;白癜风胶囊;白癜风;临床效果

【中图分类号】R543    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2020）02-051-01

白癜风是一种比较常见的后天性皮肤黑色素细胞被破坏所致的色素脱失性疾病，患病率约为0.5%-2%，也有最新研究报道发病概率为3%左右[1]。主要为黑素细胞凋亡、免疫损伤破坏黑素细胞、精神因素、阳光暴晒、外伤、内科疾病（如：甲亢、糖尿病、溃疡病等）等因素，其中自身免疫损毁黑素细胞则被认为是白癜风急速发展的主要原因。任何部位均可发病，但好发于面部、手腕、手背、指端、前臂、背部、腰髂部以及生殖器黏膜等部位·。白癜风病情迁移，容易反复，会给患者带来巨大的精神压力与心理压力，严重影响患者身体健康和心理状况[2]。作为比较常见的色素性皮肤病症，白癜风受到了诸多的临床关注，虽然其发病机制比较复杂，但相应的治疗方案也在陆续增加。白癜风的治疗当前主要为308准分子激光、中波紫外线UVB治疗和药物治疗，而药物治疗的状况比较多[3]。因此，本文主要研究分析醋酸泼尼松片联合白癜风胶囊治疗白癜风的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取的是本院2017年5月到2019年1月收治并确诊为白癜风的患者，一共160例，作为本次研究分析的对象。选择的标准为：所有的白癜风患者病情都处在稳定期（疾病活动性评分积分≤1分）;在本研究前的2月内未进行局部或系统性的治疗;没有合并重要脏器疾病;没有合并肿瘤;对本次研究知情并愿意配合治疗。在160例病患中，男性有86例，女性有74例;年龄在8～60岁之间，平均年龄为（25.12±2.43）岁;病程为4个月到10年，平均时间为（5.78±1.02）年。依照这160例白癜风患者的入院时间与治疗方案，将其分为对照组与观察组，每组各60例，小组之间基线数据差异不具有统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 治疗方法

给对照组使用醋酸泼尼松片治疗，成人的服用剂量为10mg;儿童的服用剂量为体质量/60×10mg，每天服用次数为两次。

给观察组使用醋酸泼尼松片联合白癜风胶囊治疗，醋酸泼尼松片的服用剂量、次数与对照组一样，白癜风胶囊成人每次服用2粒，儿童1粒，一天两次，两組均外用他克莫司软膏，疗程都为12周。

1.3 观察指标

疗效依据：疗程过后，患者的皮损白斑区域消失，且皮肤恢复正常，则判断为痊愈;皮损白斑区域经过治疗后有限改善，肤色恢复成正常的区域超过皮损区域的50%，则判断为显效;白斑区域有效改善，肤色恢复正常的区域不超过皮损区域的50%，判定为有效;治疗后患者白斑区域并未出现色素再生状况，且皮损范围增大，则判定为无效。将两种治疗方案下患者皮损区域改善所需要的时间记录下来，并用统计学方法来处理。

1.4 统计学方法

本文采用SPSS20.0软件来统计学处理分析数据，计数资料用百分比来表示，采用X2来检验。以（x±s）来表示计量资料，采用t检验。计算出来的P<0.05，则表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 疗效的对比

对照组的总有效率为75%，观察组的总有效率为95%，小组间数据的差异具有统计学意义，P<0.05，具体见表1.

2.2 起效的时间

观察组患者治疗后，治疗效果发挥所需的时间平均为（6.08±1.02）周。对照组治疗后，治疗效果发挥所需的时间平均为（6.82±1.24）周，t=1.426，P=0.026，观察组起效时间短于对照组，小组间差异具有统计学意义，P<0.05。

2.3 治疗安全性

两组患者在治疗的过程中都未发生药物引发的严重不良反应状况。

3 讨论

白癜风是一种常见的后天性，局部或泛发性的皮肤色素脱失病症，由皮肤黑素细胞功能消失导致的，发病机制尚不清楚。为了探究新型治疗方法，在以往发病机制的认识和临床经验的基础上，我们发现，醋酸泼尼松片可以一定程度修复神经细胞功能异常状况，改善黑素细胞存在的缺陷，对白癜风患者的皮损状况能够起到治疗作用，但从整体上来说，还是无法达到预期评估效果[4]。综上所述，在治疗白癜风患者的时候可以采用醋酸泼尼松片联合白癜风胶囊的这一治疗方案，其和过去单一的醋酸泼尼松片治疗比较而言，疗效更好，起效时间也短;相较于308准分子激光、UVB窄谱紫外线治疗，治疗费用更经济实惠，对于家庭条件不好，没有充足时间治疗的患者，也不失为一种简单、方便、便宜的治疗方案。

参考文献

[1] 曹淑丽，孙晶.综合疗法治疗白癜风50例疗效观察[J].山东中医药大学学报，2019（04）：388-392.

[2] 班璐，许鹏光.许鹏光教授治疗白癜风经验总结[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（42）：210-211+213.

[3] 余艳丽，汪建军，石晓霞，姚超峰，佟丽.白癜风胶囊联合卤米松乳膏治疗白癜风患者免疫功能相关指标分析[J].实用临床医药杂志，2018，22（24）：83-86.

[4] 赵晓明.维阿露与泼尼松联合治疗白癜风疗效观察[J].中华全科医学，2016，14（02）：222-223+226.

[5] 吴琦琦，陈丽娟，陈利妲.泼尼松片联合白癜风胶囊治疗白癜风临床研究[J].临床军医杂志，2013，41（07）：724-726.