分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果

王晨晨

（安徽省宿州市立医院，安徽 宿州 234000）

发生中风（脑卒中）的因素是多种多样的，比如情绪受到刺激会造成大脑当中的血管出现痉挛、闭塞或者破裂的现象，这样会造成急性脑部血液循环障碍的发生。临床症状的表现为：短暂性的脑功能障碍或者永久性的脑功能障碍。相关资料证实，我国每年都会出现200万例的中风患者，中风已经对中老年人的健康造成了比较严重的危害。因此，为了更好的对神经内科康复护理在中风患者当中的疗效做研究，对我院收治的100例中风患者进行了研究以及分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的100例神经内科中风患者作为本次的研究对象，随机的分为常规组（50例患者）以及实验组（50例患者），常规组采用传统的护理干预方法，实验组采用神经内科康复护理干预方法。在100例的患者当中，男65例，女35例，年龄45～72岁，平均（58.62±9.85）岁。对所有的患者都采用比较高端的仪器进行检查，结果诊断为中风，然后通过临床标准进行再次的确认。100例患者在年龄，家庭状况，性别，文化程度以及工作单位等方面没有明显的差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以对相关数据进行研究以及分析。

1.2 方法

对照组接受比较常规的护理，观察组的患者在常规的护理基础之上添加神经内科康复护理。具体护理如下：（1）基本的护理：保持环境干净整洁，每天进行消毒通风，保持室内的空气处于流通状态，与患者交流的时候一定要注意语气，措辞以及态度，引导患者以及家属对环境进行熟悉，并适当的了解主治医师以及负责护士的基本情况[1]。（2）夜间护理：按照患者意识障碍以及行动功能障碍的不同程度进行护理，提醒患者的家属对其进行夜间护理以及陪护，并定期的进行巡视，以免发生一些不良事件。（3）饮食保健：按照患者的饮食习惯为他们提供比较合理的饮食指导。建议使用一些轻质的蛋白质，多食用新鲜的蔬菜以及水果。与此同时，要按照患者的病情准备一些半流质食物或者流质饮食，以更好的保障患者的均衡营养。（4）心理护理：与患者之间的沟通要比较耐心，对他们的心理状态进行评估，使用比较专业的心理知识对其进行相应的指导，并通过之前一些成功的病例鼓励患者勇敢的克服疾病。（5）并发症护理：始终保持口腔的清洁，定期进行吸痰治疗，以防止出现沉淀性肺炎的情况，要保障每天对患者的会阴部进行清洗，按摩四肢以及翻身等，防止出现压疮的情况。（6）肢体运动功能的具体康复护理。对患者实施康复训练是为了降低中风致残率的发生率，这一点是非常有效的。通常情况下，针灸，药物疗法以及物理疗法相结合会取得较高的临床效果。除此之外，适当的锻炼肢体功能也是非常重要的，可以按照关节运动的具体范围以及运动方向实施具备针对性的恢复锻炼，可以对四肢功能受限的患者实施一定的按摩，利用比较合理的措施来不断的进行日常康复训练。通常情况下，可以在发病4天之后进行具备针对性的康复训练。对于一些高血压患者来讲，应该制定一些特别的饮食，并告知患者一定要实施血压测量的定期检测。（7）功能锻炼：护理人员需要按照患者的实际情况进行被动以及主动的锻炼，在患者状况允许的情况下，患者需要进行被动活动，主要是对患者的肌肉进行，然后绑扎，旋转，弯曲以及伸展每个肢体的具体关节等，可以先移动相关的大关节，然后再移动相关的小关节，并逐渐的使得活动量得到增加，每天运动的次数为3次，每次的运动时间大致为30分钟，具体运动量以及持续时间主要需要按照患者的耐受性原则来确定；如果患者的身体情况比较的允许，可以指导患者实施比较积极的活动，比如：可以从简单的肌肉收紧，关节屈伸以及放松等开始。患者的肌肉力量恢复之后，指导患者更好的实施坐姿锻炼，然后逐步的进行站立的锻炼，要保障锻炼以及步行训练的平衡化，与此同时，要指导患者实施日常的生活技能训练，比如：洗脸以及饮食等。（8）吞咽功能的具体障碍训练：护理人员需要指导患者实施相应的发音训练，然后逐步的对舌头以及咀嚼肌进行训练，喉头抬高，张口训练以及吮吸训练等。病人在进食的过程中，可以选择坐躺的方式，选择一些不具备粘度的食物。

1.3 评价标准

痊愈：经过观察发现患者的四肢运动出现了比较良好的恢复，可以对自我进行支配；有效:患者的病情得到一定的改善，可以对身体的部分部位进行支配；无效：病人的病情没有得到任何的改变，那么说明护理方法没有任何疗效；恶化：患者的神经系统功系统完全的丧失，并伴有非常严重的损伤。

1.4 统计学方法

本研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理。计数数据使用相应的数（n）率（%）表示，P＜0.05被认为具有明显的统计学意义。

2 结 果

在对两组患者进行护理干预行为之后，实验组当中的患者上肢活动度以及日常行为能力的总体评估和常规组相比较比较良好。通过整体评价的数据分析可以表明，实验组患者的恢复率和常规组相比比较高，为98.25%，常规组的为82.59%。实验组的临床疗效明显比常规组疗效好，两组之间的差异具备明显的统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑卒中又可以称之为“中风”，在临床上属于一种发病率比较高的脑血管疾病。这种疾病的特点：起病比较迅速，主要是在血液流动的过程中，由于某种原因被阻止流入大脑，从而对大脑造成的一些伤害。中风患者的临床表现：食欲不振以及偏瘫等[2]。有些患者在生病之后会出现卧床不起以及无法自理的情况。导致他们对自己以及生活完全的失去了信心，甚至有些患者非常的悲观消极，产生想要自杀的念头。这些状况对于病人的治疗都会产生严重的阻碍。如果患者没有积极的配合治疗以及护理工作，会造成该病的治疗效果不佳，甚至会出现进一步恶化的程度。如果患者出现了一些异常的行为，护士一定要采取措施进行及时的干预。情绪不良的一些患者应该及时的进行心理疏导，让患者更加积极的面对一切[3]。

近些年来，我国的医学一直在不断的进步，相应的康复医学也取得了很大的的进展。有非常多的学者指出，对患者进行合理以及科学的康复护理措施，可以使得脑卒中的患者病死率以及残疾率降低，进一步促进患者运动功能的恢复。而及时的对脑卒中患者进行一定的康复护理，可以对患者运动功能障碍的恶化速度进行减缓，可以帮助患者的功能尽快恢复。

综上所述，使用神经内科康复护理方法可以更好的控制患者的病情，降低继发性行为障碍的发生率，使患者的生活质量得到了改善，这种方法值得在临床上进行推广以及应用。