运用手术室护理质量反馈表提高手术室护理质量
2020-03-01王晶
王 晶
(中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院手术室,河北 承德 067000)
医院实施治疗与诊断的关键地点莫过于手术室,在手术室多少患者生命得到延长。这都需要护士与医生配合默契。对于术期护理操作原则必须严格执行,各种护理举措也不可马虎,因为这直接关系到术后患者能否顺利康复。所以,我们必须重视提高手术室的护理质量,也影响到患者手术并发症的减少、护理舒适度的增加、术后愈合速度的提高和最终对护理工作的认可及满意等方面。本试验于2019年3月~2019年5月在院中运用护理质量反馈表,发现了手术室护理工作的一些问题与不足,根据问题制定解决对策,希望重视起手术室护理质量反馈表的运用,以及提高手术室护理质量等问题,从而加快完善手术室护理工作流程及制度管理,极大提升手术室护理质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用2019年3月~2019年5月的手术室医生和对应手术的患者及家属。由医生反映手术室中护士的护理情况,具体是通过护理质量评价要求、手术室的护理特点、手术室医生个人反馈等问题计划反馈表内容。大致包括以下几个方面:(1)操作有没有按照规范进行,要求符不符合标准。(2)术前准备有没有做到万无一失。(3)手术中护士与医生是否配合顺利。(4)负责器械的护士反应灵敏度如何。(5)术中发生意外,手术室工作人员是否冷静应对、及时处理。(6)护理服务工作时与患者沟通是否顺利,对患者的术后恢复及体能改变情况是否了解等。(7)医生术中是否认真,有无闲谈举止,造成事故发生等问题。
1.2 方法
向50名不同手术室医生和100个同时段的患者发放手术室护理质量反馈表,填写一律匿名,互相之间不能交流,因为反馈信息反馈信息需要真实客观,这样可以从两个角度更好地了解手术室护士的服务情况和工作质量,有利于以全局的眼光发现问题,总结并针对给出解决对策,希望使手术室护理质量能够得到显著提高。另外还有一些比如手术器械本身的质量高不高、手术方案是否有备案及二手准备、护理手法是否专业、患者心理服务是否重视等方面的调查。
1.3 反馈判定标准
前后运用手术室护理质量反馈表时,分别评价了手术室护理质量,评分标准统一合理,采取百分制,优是90分以上、良是80~89分、60~79分是中、不到60分不及格,算差。
2.4 统计学方法
应用、统计学软件处理数据,结果以百分制呈现出来,并经过检验;计量资料表示为“±s”,经检验后数据有P<0.05的差异统计学意义。
2 结 果
运用手术室护理质量反馈表后,手术室护理质量的平均评分由原来的(7 5.4 6±4.2 1)分明显提高到(93.19±3.03)分,对比性差异为P<0.05,说明护理质量显著提升。
3 讨 论
3.1 护理质量反馈表帮助发现问题
运用了护理质量反馈表之后,我们可以直观发现手术中的问题,对此有的放矢提出建议与措施,同时根据医生的反馈,制订出解决方案。对改善措施的建议有以下几方面:(1)由数据可得,我院手术室护理人员的操作是规范的,也有充分的术前准备,因此业务技能基本没问题,进步的空间在于强化考核培训和对专业知识的温故知新。(2)其中有不良问题出现在护理人员因为不集中注意力,偶尔发生医疗事故,处理问题上与医生默契不足,甚至造成时间浪费。因此,让他们更加自律,加强手术室管理,可以相应赏罚。(3)与患者沟通还不错,效果显著,关心患者的感受,对患者的异常能够及时处理。(4)有些护士反应不够,心理素质不足,术中发生意外容易手忙脚乱,这方面需要加强重视。
3.2 护理质量反馈表帮助改进工作
应用护理质量反馈表之后,护理工作问题更加明确具体,方案能够相应提出,对症下药,有的放矢,明确目标,有效提高护理工作。同时评估每个护士的工作情况,认可工作质量较高的护士,激发他们更加积极进步,而对于进步空间较大的护理人员,督促她们改进工作,提高专业水平。
综上,护理质量反馈表对护理质量的提高功不可没,建议在临床上推广运用。