无痛胃肠镜诊治消化内科疾病90例临床分析

李文娟，张 宁

（郑州人民医院，河南 郑州 450000）

患有消化内科疾病的患者在接受诊断、治疗时都需要使用到胃肠镜，其特点主要是对诊断准确性进行提升，有利于提升治疗效果。但使用胃肠镜配合治疗属于一种侵入性的操作方式，会给患者带来较为强烈的疼痛感，引起患者害怕的心理[1]，从而无法配合医生进行治疗。随着临床技术水平的提升，在消化内科疾病诊治中逐渐采用应用到无痛胃肠镜，取得良好效果。本研究特分析无痛胃肠镜和普通胃肠镜的差异，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究总共选择90例消化内科疾病患者，将其分为对照组和研究组两组。对照组：男性20例、女性25例，年龄分布阶段为22岁～70岁，年龄均值为（50.63±4.13）岁；研究组：男性21例、女性24例，年龄分布阶段为24岁～71岁，年龄均值为（52.60±4.24）岁。将两组基线资料比较，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者接受诊治前均保证禁烟、禁食、禁水。

对照组：在进行诊治操作10分钟前先协助其服用利多卡因胶浆，用量为10 ml，患者出现麻木感后采用胃肠镜进行诊治，在检查时在镜头前端以及肛门位置涂抹上合适的利多卡因胶浆，缓解其存在的不适感。对两组患者进行诊治的过程中密切监测其生命体征。

研究组：选择无痛胃肠镜诊治，在对其进行操作前选择丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼进行麻醉，丙泊酚用量为1～2 mg/kg、咪达唑仑用量为0.015～0.02 mg/kg、舒芬太尼用量为0.1～0.2 μg/kg。等到患者进入睡眠状态后，在患者体内置入胃肠镜进行诊治。

1.3 观察指标[2]

本研究观察指标取两组诊断用时以及不良反应发生数量。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 比较两组诊治用时

对照组诊治用时为（7.73±0.73）min，研究组诊治用时为（5.06±0.67）min，研究组诊治用时少于对照组，t=11.361，P=0.001。

2.2 比较两组不良反应发生率

对照组出现2例呕吐、3例疼痛、1例焦虑，不良反应发生率为13.33%；研究组出现1例呕吐，不良反应发生率为2.22%。研究组不良反应发生率高于对照组，x2=12.360，P=0.002。

3 讨 论

随着生活水平的提升，人们饮食、生活习惯也会发生变化，其生活节奏不断加快，出现饮食不规律、暴饮暴食等不良习惯，从而加大消化内科疾病的发病率。为了进一步提升消化内科疾病的治疗效果，需要从诊断操作方法开始采取改进措施[3]。在消化内科疾病中，胃肠镜诊治方法得到广泛应用，可以清晰、准确地反应出患者的病灶，属于一类有效的配合治疗方法。

以往采取的胃肠镜诊治方法具有一定的侵入性，在操作的过程中会给患者造成比较严重的疼痛感，患者生理功能受到影响，从而降低治疗的配合度，同时患者接受常规胃肠镜诊治后还会出现恶心呕吐、疼痛、焦虑等生理以及心理方面的不良反应，部分患者症状比较严重时还会出现心肌梗死、脑溢血等情况，其治疗以及康复效果受到较大的影响。许多患者在接受第一次胃肠镜治疗后就会出现严重的心理阴影，在接下来的治疗中不愿配合，延误消化内科疾病的诊断和治疗的最佳时机[4]，使得病情加重，对治疗效果造成的影响比较严重。随着临床技术水平的提升，在临床中逐渐应用到新一代的胃肠镜诊治，具有无痛性，进行无痛胃肠镜诊治前会对患者进行药物麻醉，该诊治方法更具有人性化、安全性，在无痛的状态下，患者不会感觉到疼痛感，操作过程可以顺利进行全程不会出现过多的负担，患者依从性较高，很好地弥补了传统胃肠镜诊治存在的缺陷。

本研究对我院消化内科疾病患者采取无痛胃肠镜治疗，并将其治疗效果和传统胃肠镜治疗进行比较，无痛胃肠镜治疗效果更好，可以有效缩短诊治用时，降低不良反应发生率，该诊治方法具有较高的应用价值。