阿托伐他汀钙联合氨氯地平片治疗冠心病合并高血压的效果研究

邓志华，朱晓艳

（青岛海洋渔业公司长山医院，山东 青岛 266000）

近年来伴随各类慢性病变的高发，冠心病合并高血压的发病率也呈现升高趋势[2]。目前临床诊疗中针对冠心病合并高血压的治疗主要有药物保守控制、介入治疗等，为提升冠心病合并高血压的临床控制效果，从而提升预后效果及患者的生存质量，我院近年来对部分冠心病合并高血压患者实施了阿托伐他汀钙联合氨氯地平片给药治疗，收效显著，现结合部分临床病例进行探讨分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2017年6月至2019年1月期间收治的冠心病合并高血压患者108例为研究对象，其中男69例，女39例，年龄38～75岁，平均（57.29±2.36）岁，纳入标准：符合冠心病合并高血压的相关诊断标准者[3-4]；近3个月内未接受针对性治疗者；临床诊疗及护理等配合度高者。排除标准：合并重要脏器器质性病变者；合并恶性肿瘤者；既往心肌梗死、脑卒中等病史者。根据患者入院顺序随机分为研究组（54例）及对照组（54例），两组患者基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予氨氯地平片治疗，单次给药剂量为5mg，每日口服给药1次，连续给药3个月；研究组患者给予阿托伐他汀钙联合氨氯地平片治疗，其中氨氯地平片的给药剂量同对照组，阿托伐他汀钙的单次给药剂量为5mg，每日口服给药1次，连续给药3个月。

两组患者在给药治疗期间均须给予低盐低脂、清淡高纤维素饮食，同时须戒烟戒酒，每周进行适量的户外有氧活动。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后血压水平：收缩压（SBP）、舒张压（DBP），血脂水平：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）等进行测定比较。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血压及血脂水平比较

治疗前两组患者两组患者SBP、DBP、TC、TG、LDL-C等血压及血脂指标比较无显著差异（P＞0.05），连续给药治疗3个月后，两组患者SBP、DBP、TC、TG、LDL-C等血压及血脂指标均显著降低（P＜0.05），研究组患者各指标均显著低于对照组（P＜0.05）。

研究组54例，治疗前SBP（150.1±9.2），DBP（98.1±6.7），TC（5.9±0.9），TG（2.7±0.6），LDL-C（3.8±0.5）。治疗后SBP（125.0±4.7△），DBP（81.2±3.7△），TC（4.2±0.4△），TG（1.7±0.2△），LDL-C（2.5±0.2△）。

对照组54例，治疗前SBP（149.6±8.7），DBP（98.5±6.2），TC（5.8±1.1），TG（2.5±0.5），LDL-C（3.9±0.5）。治疗后SBP（138.9±6.8△），DBP（88.7±5.0△），TC（4.8±0.7△），TG（2.0±0.4△），LDL-C（3.0±0.4△）。

3 讨 论

冠心病合并高血压是一类发病机制复杂，受遗传、环境、生活习惯、糖代谢水平等多种因素共同影响的心血管合并症，患者合并不同程度的血脂代谢紊乱及血压水平的异常升高，相较于单一患病者诊疗难度较大，且预后较差。阿托伐他汀钙是诊疗中常用的调脂类药物，能够有效阻滞机体胆固醇的合成，降低机体胆固醇水平，氨氯地平则是一类二氢吡啶类钙离子拮抗剂，具有较好的松弛舒张小动脉的效果，本次研究对研究组冠心病合并高血压患者实施了阿托伐他汀钙联合氨氯地平片治疗，结果显示连续给药治疗3个月后，研究组患者SBP、DBP、TC、TG、LDL-C等血压及血脂指标改善情况显著优于单一给药的对照组患者（P＜0.05）。

综上，对冠心病合并高血压患者给予阿托伐他汀钙联合氨氯地平片治疗在降低血压、调节血脂代谢方面的效果确切，值得在诊疗中开展应用。