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科学应对新型冠状病毒肺炎疫情

2020-02-28整理陆婉清安徽省科学技术情报研究所

安徽科技 2020年2期
关键词:病例肺炎病毒

文(整理)/陆婉清(安徽省科学技术情报研究所)

2019年12 月以来,一场没有硝烟的战争轰然打响。新型冠状病毒无情肆虐神州大地,人民生命安全和身体健康受到严重威胁。从武汉到湖北,再到全国各地,甚至世界有关国家和地区,都拉响了抗击疫情的警报。“武汉加油”“中国加油”这样鼓舞人心的口号和标语,每天都在我们的眼前呈现,时刻都在我们的耳边回响。加强科技情报服务,助力打赢疫情防控阻击战,是我们的责任和义务。

一、科学认识新型冠状病毒

1.概述

冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒形态在电镜下观察类似“王冠”而得名。之前,已知感染人的冠状病毒有 6 种,包括:HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-OC43、HCoV-HKU1、MERS-CoV 和 SARS-CoV。其中 HCoV-229E、HCoV-NL63 和 HCoV-OC43 在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外 3 种 HCoV-HKU1、MERS-CoV 和SARS-CoV 可引起肺炎。研究发现,冠状病毒仅感染脊椎动物,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。

新型冠状病毒感染的肺炎是一种急性感染性肺炎,其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒。2020 年 1 月 12 日,世界卫生组织(WHO)正式将此病毒命名为2019-nCov,即2019 新型冠状病毒,为第7 种感染人的冠状病毒。2 月11 日,WHO 将新型冠状病毒感染引起的疾病正式命名“COVID-19”。

2.国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)

PHEIC 是指按特殊程序确定的不寻常公共卫生事件。列为PHEIC 需要两个基本标准:(1)具有通过国际传播对其他国家构成公共健康的风险;(2)可能需要国际协调一致的应对措施。

2020 年 1 月 30 日,WHO 宣布将新冠肺炎列为PHEIC。同时给出7 条建议:(1)没有理由采取不必要的措施来干扰国际旅行和贸易,世界卫生组织不建议限制贸易和人员流动;(2)应支持和保护医疗系统相对脆弱的国家;(3)加速科研和疫苗相关研究;(4)共同对抗谣言和不实信息;(5)各国积极寻找预防、治疗和阻止进一步传播的计划;(6)各国积极与 WHO 分享信息;(7)所有国家共同努力,共同对抗病毒。《国际卫生条例(2005)》第十五条规定,PHEIC 发布后有效期为3 个月,之后自动失效。如果要延长,WHO 需要开会评估再确定,同时给出新的帮助建议。

在此之前,WHO 共宣布了 5 起 PHEIC:2009 年 3 月甲型H1N1 流感疫情、2014 年脊椎灰质炎疫情、2014 年西非三国埃博拉疫情、2015 年巴西寨卡病毒疫情和2019年刚果(金)埃博拉病毒疫情。

二、准确辨别新型冠状病毒

1.与常见呼吸道疾病的区别(见表1)

2.与另外2 种冠状病毒感染疾病的区别(见表2)

三、如何应对新型冠状病毒

1.灭活病毒

对新型冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV 和MERS-CoV 的研究。病毒对紫外线和热敏感,56℃30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

2.预防病毒

新型冠状病毒以呼吸道传播和接触式传播为主,首先应尽量避免接触已感染者和病毒携带者;其次做好个人防护,合理佩戴口罩,可有效阻挡飞沫,能阻断病毒直接进入体内;另外勤洗手,在外出归来、咳嗽打喷嚏之后、上厕所之后、吃东西之前用流水和肥皂洗手,洗手后要擦干,研究发现使用擦手纸是最卫生的干手方式;还应吃熟食,肉蛋类食品必须煮熟再吃,不要购买来源不明的禽类,不吃野味。

3.关注密切接触者

密切接触者是指与病例(观察期和确诊)发病后有以下接触情形之一者:(1)与病例共同居住、学习、工作等;(2)诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属等;(3)与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;(4)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

如被认定为密切接触者,按照要求进行居家医学观察14 天,期间不要随便外出,定期接受社区医生的随访,如出现发热、咳嗽等异常临床表现,及时向当地疾控机构报告。

表1 新冠肺炎与普通感冒、流感的区别

表2 新冠肺炎与SARS、MERS 的区别

4.隔离治疗疑似和确诊病例

结合流行病学史和临床表现(具体参照《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》)发现符合病例定义的疑似病例后,立即进行隔离治疗,同时采集标本进行新型冠状病毒核酸检测。疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性,方可排除。

目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法,一般是处理症状,因此需根据患者临床情况进行治疗。此外,对感染者的辅助护理可能非常有效。

四、结语

一个伟大的民族,要经得起磨难。几千年来,中华民族历经沧桑,饱受磨难,仍然绵延不绝,历久弥新。在21世纪的今天,中国人民一定能够战胜疫情,共克时艰。请坚信,中国的明天会更好!

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