糖尿病肾病血液透析患者应用预见性护理的价值

孔 敏

（江苏省南京市高淳人民医院血透室，江苏 南京 211300）

糖尿病肾病在临床中属多发性常见性疾病，糖尿病病程较长患者为多发人群，具有较高致死率[1]，该疾病主要临床表现为：高血压、蛋白尿、水肿等，对患者生活质量存在一定影响[2]。临床对于该疾病主要以血液透析治疗为主，而在治疗过程中，给予患者相应护理干预尤为重要[3]。本研究针对预见性护理对糖尿病肾病血液透析患者应用价值展开探究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取本院收治的100例糖尿病肾病血液透析患者作为此次研究代表，患者纳入时间为2018年11月至2019年12月。依照随机数字表分组方式，将入选患者分为对照组、研究组各50例。研究组由27例男性、23例女性患者组成，年龄区间为51-83岁，平均年龄（65.34±2.13）岁，对照组由29例男性、21例女性患者组成，年龄区间为53-81岁，平均年龄（65.29±2.08）岁。对比两组患者基线信息，其差异呈P＞0.05，具有比较价值。

1.2 方法

在常规护理基础上，给予研究组预见性护理干预，主要表现为：①心理护理：患者在患病后，除其生理产生一定不适感外，心理不良情绪相应增加，特别对于长时间治疗的患者，会对治疗效果产生一定疑问，降低其治疗依从性，护理人员应及时主动与患者进行沟通，期间观察患者内心所需，并对其进行针对性心理疏导，为其讲解与其病情相似但治疗效果显著案例，进而提升其治疗信心，降低患者不良情绪；②饮食护理：指导患者进行科学饮食，为患者制定合理化饮食方案，告知患者科学饮食对透析治疗的重要性，指导患者多使用高蛋白、高维生素等营养食物，增强患者身体所需营养的摄入，定期开展糖尿病肾病主题演讲会，提升患者对自身疾病认知度与了解科学饮食重要性，促进其饮食护理依从性；③健康教育：为患者发放健康教育手册，并利用视频等方式为患者详细讲解糖尿病肾病与糖尿病之间的关联，使其了解低血糖对自身疾病影响与危害，将糖尿病引发因素、发病机制和需要注意事项进行介绍，加大健康宣教力度将患者疾病认知程度提升。对患者进行药物治疗的同时，将运动干预以及饮食干预相互结合，有助于血糖以及血脂稳定，而后将配合治疗的目的进行讲解，将并发症的进展和发生予以延缓，保证患者的生活质量；④用药指导：患者用药行为受其对自身健康要求与疾病治疗的态度所影响，患者在治疗过程中，钙磷代谢药物必不可少，护理人员应将药物正确使用方式与使用意义告知患者，保证患者用药正确性，应对其进行定期抽血检查，监测患者血磷、血钙及iPTH水平，之后，依照患者检查结果调整其用药量与用药方式。

1.3 统计学分析

两组患者所得数据均采用SPSS 21.0处理，血糖水平采用t检验，护理满意度采用卡方检验，差异呈P＜0.05，说明存在统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖水平

研究组护理前空腹血糖8.27±0.97（mmol/L），餐后2h血糖11.32±1.13（mmol/L），对照组护理前空腹血糖8.36±0.92（mmol/L），餐后2h血糖11.35±1.21（mmol/L），研究组护理后空腹血糖6.56±0.43（mmol/L），餐后2h血糖8.95±0.64（mmol/L），对照组护理后空腹血糖7.36±0.43（mmol/L），餐后2h血糖10.65±0.89（mmol/L），通过数据得知，护理前，组间患者血糖水平无明显差异P＞0.05，护理后，研究组血糖水平显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

研究组十分满意28例，满意20例，不满意2例，总满意度为96%，对照组十分满意22例，满意19例，不满意9例，总满意度为82%，与对照组相比，研究组满意度更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病肾病为常见并发症，随着糖尿病发病率的逐渐上升，该疾病随之增加。糖尿病肾病主要引发因素为患者糖代谢异常，致使肾小球出现硬化，尿蛋白出现超标。本研究结果显示：护理后，研究组血糖水平及护理满意度均显著优于对照组，说明，对糖尿病肾病血液透析患者实施预见性护理干预，可有效改善其血糖水平，提升护理满意度，值得临床推广应用。