孟鲁斯特钠与布地奈德对变应性鼻炎与鼻窦炎伴轻度支气管哮喘患者的临床效果评价

苏宇琳

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院康巴什部呼吸科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

变应性鼻炎以结膜炎为主要表现，易出现鼻塞，还会引起耳咽管阻塞，特别是儿童患者，易诱发听力异常。临床研究表明，如过敏性鼻窦炎与支气管哮喘并发时，部分患者会出现鼻窦炎或是过敏性鼻窦炎，且大部分患者还会出现持续性轻度支气管哮喘[1]。目前，在变应性鼻炎与鼻窦炎伴轻度支气管哮喘患者治疗中，多用激素类、白三烯受体拮抗剂等药物治疗，如孟鲁斯特钠、布地奈德，但药物不同所产生的效果不同。本次研究抽取82例患者，开展孟鲁斯特钠与布地奈德对变应性鼻炎与鼻窦炎伴轻度支气管哮喘患者的临床效果评价，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

抽取本院（2017年12月～2019年2月）收治的82例变应性鼻炎与鼻窦炎伴轻度支气管哮喘患者进行研究，随机将其分为对照组与治疗组。对照组（41例）：男女分别22例、19例，年龄区间29～46岁，平均年龄（37.52f4.30）岁。治疗组（41例）：男女分别23例、18例，年龄区间28-47岁，平均年龄（37.57f5.01）岁。对比治疗组、对照组基本资料，无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后，均给予平喘、抗感染等对症支持治疗，基于此，对照组用布地奈德（AstraZeneca Pty Ltd，批准文号H20140475）治疗，治疗组用孟鲁斯特钠（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083372）治疗，布地奈德雾化吸入面罩给药，即在氧气驱动下用药1 mg，bid，连续用药1周。孟鲁斯特钠口服，每次10 mg，qd，连续用药2周。

1.3 分析指标

对比治疗总有效率、血清嗜酸性细胞阳离子蛋白（ECP）值。

治疗总有效率：48小时内，症状与体征全部消失为显效；48小时内，症状、体征基本消失为有效；48小时以上，症状、体征无变化，病情加重为无效[2]。显效、有效比例之和，即为治疗总有效率。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0，计量资料（包括：血清ECP值）用t、平方差[(±s)]进行检验、表示，计数资料（包括：治疗总有效率）以卡方(x2)、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P＜0.05）表示统计学差异。

2 结 果

2.1 治疗总有效率比较

治疗组：29例显效、11例有效、1例无效；对照组：23例显效、11例有效、7例无效，治疗组高于对照组，差异具统计学意义，P＜0.05。

2.2 血清ECP值比较

血清ECP值治疗组（13.2f3.0）μg/L、对照组（17.3f3.9）μg/L，血清ECP值组间对比：治疗组低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

变应性鼻炎早期症状不明显，多以鼻塞、听力异常、耳咽管阻塞状为主要表现；而鼻窦炎是变应性鼻炎的并发症。支气管哮喘属于气道性疾病，即以慢性炎症性为主要表现，其的出现与多种细胞与细胞组分参与引起，同时，因支气管哮喘与气道高反应、慢性炎症有关，患者常会出现可逆性的气流受限，导致病情易反复发作，从而出现胸闷、气促、咳嗽状对患者生活质量产生严重影响。变应性鼻炎与鼻窦炎、轻度支气管哮喘虽为不同的疾病，但易交叉发病，目前，临床常用布地奈德雾化吸入治疗，但随着此药物剂量的不断增加，增加了多种不良反应。随着临床深入研究，发现孟鲁斯特钠用于变应性鼻炎与鼻窦炎伴轻度支气管哮喘患者中，效果显著。孟鲁斯特钠是白三烯受体拮抗剂，其可以改善气道炎症，口服后，可以快速改善临床症状，提高治疗效果[3]。