探析呼吸系统临床药学综合应用

木尼热·艾尼瓦尔，陈玉飞

（克州人民医院，新疆 克孜勒苏 845350）

我国临床药学，经历了引入时期及发展时期。美国的临床药学发展较好，其发展对我国来说有极大地借鉴价值。我国在医药学领域的成果越发丰硕是因为国家对医药领域的重视。这意味着我国临床药学的进步，也意味着国家对病人更加重视和负责。医学的发展带动着药学的进步，同时是药学的进步也是推动医学前进的动力。

1 呼吸系统临床药学的综合应用

临床药理是临床医学和基础药理的基础是呼吸系统，以临床药理学绪论、药品不良反、药物临床试验、临床药代动力学、应药物相互作用、治疗药物监测、抗感染药物等为主要内容，有机结合临床实践、科学规律，着重于培养学生运用于临床实践的能力，学习呼吸系统临床药理的镇咳药（外周性镇咳药、中枢性镇咳药）、呼吸兴奋药及祛痰药、平喘药（抗炎性平喘药、气道平喘药）。以药物为纲进行学习，以理论知识为重点。将学生均分组，提出问题，组织讨论及总结。其教学过程中要实践与理论并重。

2 临床药学存在的问题

2.1 药师数量和质量无法满足临床药学的需要

首先药学的高等教育较少，普遍对药师这个职业，甚至对药领域了解不深、普及不高、药学宣传较少。其次是临床药学教学内容不全面。当前临床药学的高等教育以理论为主，在案例分析上不充分。药学教育培养方向单一，培养方面重药轻医，导致其只知药物原理却对疾病认知较少，到了临床出现用药和治病脱节的现象，无法知道针对各种疾病的药物。最后教育对药学的重视度不如对医学的重视度高，导致药师教育无法深入。

2.2 药师不受重视以及医师和药师存在的矛盾

我国存在求医不求药这一现象。但是有个问题被大家忽视，医的医术再高没有有效的药物支持，也无法治病。所以现在对药师的关注在逐步增加。因为病人到医院首先找医生，因此药师多数不为人知。相关医学杂志会报道著名医生，鲜见报道某个药师。药师和医师之间的矛盾非常严重。从个人利益讲，医师并不愿意和药师共享处方，因此药师工作步步维艰。药师属于一个尴尬的存在，在医院不能直接创造价值，在病人眼中几乎属于隐形人群。继续这样下去并不利于临床药学的发展和进步。

2.3 国家对药师工作责任和义务没有详细规定

由于我国临床药学较晚起步，大家对药师的这个职业存在模糊的理解和误区。这都与我国对药师工作的责任和义务没有进行详细的规定相关。临床药学的发展不能缺少药物和药师。药师如果在医药学领域找不到自己位置，就没有发展的前途，缩影国家承认药师职业发展是必要条件。

3 提高临床药学的途径

3.1 培养药学人才壮大药师队伍

重点抓教育，知识的传授和更新使教育可以代代传承。对于临床药学而言，知识教育是必要的，道德教育也是必要的。药师是一项可以救人也可以害人的职业，所以在进行知识的传授中不能忽视正确价值观的重要性。临床药学教育要和医学相结合，药剂师要针对目前的疾病和症状，提供最有效的药物治疗方案。一个药师不知道病症的起因和表现，就无法抓住重点，提出正确的解决方案。另外临床药学不是纸上谈兵，实践是巩固知识加深理解的重要教学方法，所以院校要尽可能与医院合作，多提供实践机会，提供真正的临床药学实习。

3.2 通过制度保障药师地位

目前医院中药师地位低于医师地位是普遍的现象，对临床医学而言，制度保障是对药师工作的认可及鼓励。临床药学从诞生开始发展至今，在各个国家的名称虽然各不相同，但是在各个国家的重视程度却都在稳步提升。从法律角度看，药师制度的建立同时不仅保障药师利益，也规定药师的义务和责任、约束了药师的工作态度和工作内容，这是一份双向保障。

3.3 发展中国特色临床药学

中西医在体系上和内容上都是有各自的一套理论和方法。临床药学源于欧美，经时间积累已经有了科学的体系。传入我国后，因制度于欧美国家不同，所以在文化和制度差异都极大的情况下无法全部进行借鉴。除此外，中国特色的临床医学应该结合分工细化的思想。但相比较来看，临床医学长时间的发展和改革，让临床药学比临床医学的分支要更多更详细。

4 结束语

临床药学领域作为一个完整的体系，药品和制剂的供给是基本，临床药学体现的是服务思想。临床药学要面对两方面人群，一方是临床医学医师，二者之间属于合作伙伴关系而并非竞争关系。另一方是病人群体，属于服务的终极对象。临床药学要摆正其在本领域的位置，做好本职工作，要顶住压力，努力创造价值。