探讨小儿推拿在临床护理中的应用

万明慧

（吉林省磐石市妇幼保健计划生育服务中心，吉林 吉林 132300）

小儿便秘和消化不良是在临床中较为常见的疾病，主要以食欲不振、消化不良、排便次数减少、排便困难、污便、腹痛、呕吐、腹胀等为主要表现，长期便秘可导致患儿发生肛裂、痔疮或直肠脱垂等疾病，长期消化不良易导致患儿食欲下降，营养不良，从而影响小儿的生长发育[1]。因此，对便秘消化不良患儿采取积极有效的治疗和护理十分重要，目前在便秘消化不良患儿的护理中以常规护理为主，有研究表明，小儿推拿在便秘消化不良的护理中效果显著[2]。基于此，本研究选取了我院收治的120例便秘消化不良患儿为研究对象，对小儿推拿在临床护理中的临床效果及应用价值进行分析探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年5月～2019年10月我院收治的120例便秘消化不良患儿为本次研究对象，所有患儿均伴不同程度的便秘和消化不良症状。120例患儿中男性62例，女性58例，平均年龄1.50±0.50岁，平均病程10.36±2.47 d，本研究经所有患儿家属知情同意。

1.2 方法

所有患儿均采用小儿推拿护理，具体推拿护理方法如下：补脾经，用拇指与食指握住患儿拇指，轻轻按揉患儿拇指关节螺纹面，约3～5 min；清大肠，手握患儿食指根部，沿食指尖方向行推拿，约3～5 min；清胃经，手握患儿拇指掌面近掌端第一节处，推拿方向为沿手掌赤白肉际拇指指跟朝掌跟离心方向，约3～5 min，退六腑3～5 min；将食指、中指、无名指、小指并拢，于患儿腹部以肚脐为中心行顺时针环形摩腹推拿，手法应轻柔，摩腹时间为3～5 min，全腹1～3 min，荡腹5～8遍，挪腹3～5遍，抄腹法约1 min，抱肚法3～5遍；推下七节骨：用拇指或食指、中指自上向下从患儿腰部最低点凹陷处推至尾骨最底段，用掌跟揉3振1，约1 min，下推1 min，拳眼叩击使局部麻木，纵向擦之使之发热；揉龟尾，以中指指端揉3振1，约3 min。每日推拿一次，以连续推拿5 d为1疗程，共推拿两个疗程。

1.3 观察指标

对所有患儿便秘与消化不良缓解情况进行观察，并分析统计。

2 结 果

120例患儿经小儿推拿护理后临床症状均得到明显改善，大便均恢复正常，消化不良症状消失，食欲、食量均恢复正常。

3 讨 论

中医认为便秘为排便周期延长或周期不长但粪便干结，排出艰难，或粪质不硬，但便而不畅的一种病症，常伴腹痛、腹胀、口臭、纳差等症状，虚证为肠失润氧或推动无力，治宜扶正润燥，助大便排出。消化不良属中医““痞满”、纳呆”等范畴，中医认为消化不良多由饮食不节、脾胃不和、情志不遂而发病，以食少纳呆、嗳气呃逆、脘腹痞胀、大便不调等症候为主，治宜健脾和胃、调理脏腑、消积导滞，对患儿造成了严重不良影响，因此，对便秘消化不良患儿采取积极有效的治疗和护理十分重要[3]。

小儿推拿为中医推拿中的一部分，具有方便、简单、易操作、无痛苦等优点，补脾经可调理脾脏，理气和胃，调节肝胃气机，清大肠可调理大肠，行气通便，退六腑降腑气，化腐浊，泻肠热而通大便，推下七节骨可通腑泻热，润肠通便，龟尾为肛周局部取穴，可调节肛门括约肌，开闭塞，增便意而利于通便，腹部按摩促使胃肠蠕动，全面调理肠胃，荡涤积滞，通导腑气，促进排便，小儿推拿全方面通腑气、助蠕动，促排泄，有较好的健脾和胃、理气消食作用以及通便功能、促进消化功能[4]。

本研究结果也显示，120例患儿经小儿推拿护理后临床症状均得到明显改善，大便均恢复正常，消化不良症状均消失，食欲、食量均恢复正常。由此可见，小儿推拿护理在便秘消化不良患儿的护理中是切实有效的，可显著改善患儿临床症状，促进便秘消化不良好转。

综上所述，在对便秘消化不良患儿进行临床护理时，通过使用小儿推拿的护理方式，可显著改善患儿消化不良与便秘临床症状，临床应用价值高，值得在临床中应用推广。