加强医院财政专项资金使用和管理的策略分析与研究

■刘馨钰

（河南中医药大学第一附属医院）

医院财政专项资金对医院的长远发展及医学人员开展专项科研具有重要意义，医院医疗水平的提升和医学人员综合能力的强化都离不开专项资金的支持，因此，如何加强专项资金的使用和管理，是现阶段部分医院规划人员需要考虑的重点问题之一。

1 加强医院财政专项资金使用和管理的重要性

医院财政专项资金的主要作用在于保障授予专项资金的医院正常开展日常工作，为医院高效运作奠定基础，通常包括支持医院医学研究人员开展个人研究或小组研究、医学难题科研项目基金保障、医院固定基本资产鉴定、医院各项医学用具的采购、保障医院财务流动等方面，财政专项资金是医院财务方面的重要资金，该项资金均为专项专用、专款专用，严禁医院各职人员挪作他用。

现阶段，我国人民对医疗方面的重视程度逐渐加深，人民及政府都在逐步认识高等医疗和优质医疗对人们身体健康的重要意义，适当加强医院财政专项资金的有效使用和妥善管理，能够推动医院医疗发展壮大。加强医院财政专项资金的使用和管理，有助于帮助医院提升服务质量和治疗水平，尤其在医院医疗器械、医用资源损耗、医疗资源管理使用数量、医用劳动消耗等方面。医院的财政专项资金落实阶段，能够为医院的长久发展绘制明确的方向，便于使用医院财政专项资金期间，随时审视该项资金为社会带来的各项效益及影响。总的来看，加强医院财政专项资金使用和管理对现阶段我国医疗行业具有重要的推动意义[1]。

2 加强医院财政专项资金使用和管理过程中遇到的问题

2.1 财政执行效率低

部分医院的财政专项资金管理部门设立较多，对财政的执行效率影响较大，繁多的资金管理部门对财政申报流程产生了负面影响，经过层层审批后再下发项目资金，会影响专项资金的使用进度，部分医院在提交专项资金申请表后，通常会需要半年甚至一年的时间才会得到批准拨款。此外，科研人员长期专注于开发研究，很难及时跟踪财政专项资金的实际需求情况，容易导致在研发过程中出现缺少资金补给的情况。

2.2 管理缺乏规范性

部分医院应用财政专项资金实际使用期间，缺乏较为规范的财政部门对项目资金进行监督管理，通常医院在处理此类事宜时，会将财政专项资金与其余医院支出资金合并整理，这样一来，会影响到医院的整体资金流动，致使医院财政部门在汇总统计时，容易发生大批量资金流失、专项资金去向不明等情况发生。

2.3 管理制度不健全

当代部分医院在财政专项资金管理方面，缺乏较为科学、系统的管理制度。医院在实行财政专项资金管理制度改革期间，需要提前制定相应制度条框，然后根据条框大纲充填相应内容，但部分医院在改革阶段，通常不会根据专项资金使用情况以及各项科研经费实际需求，来设定相应管理制度，很难确保专项资金实际落实到各项应用部分，容易导致资金支取随意化、简单化，而医院财政专项资金要想在实际施行阶段扎稳脚跟，制定管理制度是有必要的。

3 解决医院财政专项资金使用和管理过程遇到问题的有效策略

3.1 提高执行效率

现阶段，我国用于医学研究领域的科技水平十分先进，以先进时代的管理手段提高医院财政专项资金的执行效率，是加强使用管理阶段的重要措施。

一方面，在负责监管财政专项资金的部门设立方面，应该适当采取合并部门或取消部门等措施，医院财政专项资金管理部门应该有别于其余资金管理部门，使该项部门具有独立性、专利性、权威性，强化该项部门职能，令该部门真正做到“专款专用、专项专审”的专属职能，避免因审计部门过多、审批流程繁琐、审核制度缓慢等因素，给财政专项资金拨款工作带来困难。

另一方面，医学项目研究人员在专注医学研究的同时，也应该时刻跟踪项目资金的使用情况，将科研经费、使用余额等情况详细记录，在医学研究人员难以跟踪项目资金明细时，医院也可适当为其配置项目资金管理助手，让助手为医学研究人员跟踪专项资金的使用情况，安排助手对医学研究人员所需的专项设备专门进行采购，采购工作对于研究工作也是一项较为重要的任务，该项工作不仅花费周期长，而且其中繁琐环节多，以科研助手对项目的了解程度为其进行采购，既可以让科研项目资金的充足情况得到保障，又可以让医学研究人员专心开展研究工作，这样一来才有利于达到提高医院专项资金执行效率的目的[2]。

3.2 规范财政管理

针对现阶段部分医院财政专项资金的使用情况来看，适当规范财政管理是解决该项问题的有效策略。

首先，在独立资金账目方面，做到规范管理的前提是保障医院财政专项资金有较为独立的核算机制，归于单一部门统一管理，严禁专项资金被挪用、流动不明等情况发生，针对独立资金账目建立较为完善的监督管理体系，形成前期预估、中期跟踪、后期总结的完整制度，保障好项目资金的能够在专项应用方面得到真正发挥。

其次，在规范账目方面，做好规范管理的必备条件在于财政账目的公开、透明，在科学技术普遍应用的当代社会，医院在此方面可以适当引用先进的互联网管理技术，以互联网的公开掌控将医院财政资金的流动情况公之于众，允许广大公众通过网络技术对医院的专项资金进行监督，全力透明化专项资金的使用途径，这样不仅能够避免医院财政专项资金被挪用的风险，还可提高资金负责人员的综合管理能力。

最后，在合同化管理方面，该项工作的重心在于帮助负责科研项目的人员明确科研工作的重要意义，强化自身的责任意识，建立严谨、规范、科学的约束条例。在项目合同中，需要明确规定科研项目的经费花销、制定经费流动计划、妥善调查医用仪器综合情况、合理划分科研经费用途，尤其在科研项目方面，还要重点强调科研项目的合理性，严禁科研项目不符合科研目标的情况出现，以便达到规范财政管理、提升专项资金使用效率的目的。

3.3 完善管理制度

在医疗水平高速发展的时代背景下，部分医院要想在管理方面实现改革，适当完善财政专项资金的使用管理制度是极为有效的策略。各类医院的医学科研项目及临床医学研究，通常都是医院发展及关注的重点内容，但在开展医学研究期间难以得到管理制度的相关支持也是一项重大弊病，包括申报科研题目、科研资料缺失、缺乏科学监管、科研成果缺乏保障、科研保障不达标等。因此，医院财政专项资金的管理人员，应该在科研人员开始进行医学研究期间为其提供有效的帮助，例如确保科研项目资料的准确性、确保科研机密的严谨性等[3]。

在实际完善阶段，财政专项资金的使用管理改革需要站在医院长远健康发展的角度探析，采用科学、有效、合理的方式制定财政专项资金使用明细表，在明细表上列出科研项目明细、项目资金预算、具体使用日期、资金去向、阶段使用结余等详细信息。制定财政专项资金使用明细表后，还需要落实跟踪检查制度，应用科学的管理措施，合理监管各项资金的实际落实情况，确保每笔财政专项资金在支出后，都能够落实到位，从而达到提高专项资金实际利用率的目的。此外，在医院财政专项资金实际使用阶段，难免会出现浪费资金或资金利用不当等情况，因此，负责监管医院财政专项资金的管理人员，应该同时注重该等浪费现象，一旦在审查期间发现医学研究人员大肆挥霍专项资金，必须对其采取相应惩罚，确保资金使用管理制度在各类医院当中的重要地位，让专项资金能够得到高度保障。

总而言之，加强医院财政专项资金的有效使用和妥善管理，对促进医院健康发展、强化内部建设、构建和谐体系具有重要意义。在采取相应措施以前，医院相关负责人员需要明确专项资金的各项实际状况，这样不仅能够避免专项资金非专项用的情况发生，还能够促进我国医疗事业的长足发展。