互联网+养老服务模式困境及对策——以贵阳市为例

■荣 莉

（贵州民族大学社会学与公共管理学院）

引 言

依据贵阳市老龄办数据，2020年贵阳市户籍60岁以上老年人人口总数将增加到70万人，60岁以上老年人口占总人口比例将提高到18%左右；高龄老年人、独自居住、无人照顾与空巢老年人口也将明显增长，同时，老年人的抚养比例也将进一步升高。随着老年人口的增加，传统养老服务模式不能满足养老需求。与此同时，随着互联网+概念在各个领域应用及发展，互联网+养老服务模式也进入养老服务领域，对这种新型养老服务模式的研究，为更好服务老年人，满足老年人的需求，缓解养老服务供给与需求之间的不平衡，促进养老体系更加健全完善发挥重要的作用。

1 互联网+养老服务的概念

“互联网+养老服务”是一个新型的概念，是信息科技时代发展的产物，党的十二届全国人大三次会议上，李克强总理在政府的报告中初次提出“互联网+”行动计划，提出将“互联网+”行动计划应用于养老服务领域，随之“互联网+养老服务”的观念由此提出并流行起来，“互联网+养老服务”它并不是简单将两者相加，具体来说，“互联网+养老服务”是指国家利用互联网技术或者大数据对传统养老服务行业与方式进行升级改造，同时与多个主体间进行合作，从而实现政府、企业、非营利组织等多主体之间资源的有效配置与整合，提升养老服务的质量，增进老年人的满足感，从而促进社会经济养老产业的发展。

2 贵阳市 “互联网+养老服务”模式现状及政策扶持

2.1 贵阳市传统养老服务模式现状

贵阳市传统养老服务模式以家庭为主，社区为辅，机构养老为补充。实际现状是：

社区养老服务覆盖面狭小，条件有限不满足需求。贵阳市有109个社区服务中心，作为开展了社区养老服务工作的重心，18个社区居家养老服务中心挂牌运行，社区居家养老点服务能力有限不能够达到覆盖居家养老需求；加之服务内容少，服务项目不成系统，信息共享程度低；条件好的社区才能对辖区内的老年人进行建档管理和提供上门服务，其他地区就医、就餐、助浴、助洁、家政等方面服务较少；社区养老服务资金来源主要是来自财政性拨款和福利彩票基金捐赠，资金来源渠道单一；上述这些问题制约着社区养老模式发展。

机构养老供给能力不足。在贵阳市所实行的“老有所养”五年行动计划中，贵阳市的养老服务机构总共有106家，公办7家，民办42家，建成的养老床位5000余张，按照全国老龄办所规定的每千名老年人拥有12床位，现有的床位远远不满足需求。随着老龄化的不断加剧，供需矛盾更加突出。

2.2 贵阳市发展“互联网+养老服务”相关政策及发展模式

2.2.1 国家政策的扶持

2015年7月，国务院颁布《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，其中意见指出：第一，构建智慧健康养老服务，促进养老产业的发展；第二，鼓励各类服务机构利用互联网、云技术、大数据等信息科学技术推进公共信息平台的建设；第三，建立反馈平台；第四，充分依托现有的互联网资源与社会力量，以社区为基础，大力投入资金搭建养老信息服务平台，提供生活照顾、健康管理、康复照顾、精神慰藉等在内的居家养老服务。

2.2.2 地方政策的扶持

在国家政策的基础上，贵阳市政府积极开展“互联网+”养老服务工程，建立市、区、乡镇为一体互联互通的养老服务信息管理系统与系统性管理网络，将老年人的信息数据化，推进老年人健康档案电子化，构建起系统性养老信息客户云端，同时搭建“筑民生平台”，打造并开发有关养老综合服务的App，形成系统性管理的养老服务平台，主要可应用于突然紧急事故的救援、GPS定位系统、呼叫服务、健康管理查询等领域，构建交互式智慧养老服务网络终端。2020年，贵阳市政府将全面建成以区为单位的居家呼叫服务与应急救援服务的信息网络平台，基本实现贵阳市70周岁以上无子女照顾独自居住的老年人、空巢老年人家庭居家呼叫与应急救援服务全覆盖。

2.2.3 贵阳市互联网+养老服务模式具体体现

贵阳市南明区“晚霞彩带”（互联网+健康养老）居家养老服务平台，主要以居家养老服务照料为核心，文化活动中心、义工与志愿者服务站、社区“一站式便民服务”为一体社区居家养老服务体系。这个服务平台理念通过互联网技术，实现养老服务功能的智能化、网络化、自动化，为老年人提供全方位的服务。平台建立三大服务模块：服务管理模块、健康管理模块、安康监护模块。服务管理模块集成社区各类资源，即康复保健、生活照料、紧急援助、法律维权、精神慰藉等养老服务，通过网络实现互联互通。健康管理模块主要是实现实时的健康数据的共享及数据评估分析，对老年人健康状况进行监控服务。安康监护服务模块主要是对目标服务对象提供快速救助服务。信息平台将与手机腕表进行实时对接，通过手机腕表来实时定位老年人的位置、采取心率等信息，一旦出现异常情况，家人和平台都会收到告知消息，并能够迅速查询到实时位置和心率信息。

3 贵阳市 “互联网+养老服务”模式困境分析

以“互联网+健康养老”为依托，促进养老资源的合理配置，也推进居家社区养老服务的融合与创新，但在实际发展的过程中，仍然会遇到相应的问题，主要表现为以下几个问题：

3.1 投资资金不足，缺乏筹资渠道

互联网+养老服务模式所建立的服务信息平台，主要是企业运用平台，主要是企业的投入，资金来源渠道单一。研制周期长、成本高，所以相关机构购买产品及售后服务费用都较高。因此相关机构在使用“互联网+养老服务”成本较高，没有多渠道的投入和政府的财政性拨款，实现运用的可能性较低。即使有的机构购买“互联网+养老服务”信息服务平台，相关服务成本转嫁消费者，老年人使用此平台费用高，退休收入较低者望而却步。导致养老服务供需矛盾突出，必然影响到养老事业的发展。

3.2 “互联网+养老服务”信息系统资源整合度有待加强

“互联网+养老服务”信息系统对相关资源整合能力不够。现有的养老信息服务平台，虽可提供保洁服务、生活照料、送餐送水、入户理发、物品代购、购药送药等22项基本生活需要服务，但是依靠电子设备、App、“一键通”相关数据反馈措施不能满足需求；养老服务之间与互联网方面链接的成熟度不高，表现在服务方面单一，种类少，能够充分有效利用的程度低；缺乏与机构医疗平台的合作，不能满足老年人医疗照顾。“互联网+养老服务”信息平台缺乏对医疗资源、卫生服务基础设施等资源整合度有待加强。

3.3 信息安全存在隐患

“互联网+养老服务”平台主要依靠互联网技术实现对目标老年人提供健康、生活、精神等方面的照顾，老年人的服务请求、服务内容、服务信息都是通过网络实现传递、存储。因此也可能出现信息安全问题。主要是我国还没有相应的个人数据隐私保护相关法律法规。

3.4 缺乏相关专业型人才

“互联网+养老服务”模式的服务人员有大部分是靠招募自愿者的方式。专业的培训较少，服务专业度低。如“晚霞彩带”服务平台已招募有5万多名志愿者，其中有医生、教师、学生、心理咨询师、社区工作者等，自愿为老人们提供医疗、心理咨询、精神慰藉、日常生活照顾等帮助。但是“互联网+养老服务”模式需要的是具有专业具有医疗护理、心理健康、营养学等方面知识，懂得信息技术和通讯技术的人才。专业人才的缺乏将使得服务平台的服务质量将受到制约，可持续性受到挑战。

4 促进贵阳市共享经济“互联网+养老服务”模式发展的对策

4.1 加大财政投入，拓宽资金筹资渠道

在公共养老服务体系中，在基础设施薄弱的地方，加大财政的投入，加大对企业研发、投资的财政力度。发挥政府在养老服务体系当中的主导作用，政府要采取积极措施支持发展 “互联网+养老服务”模式，增设政府的财政扶持。培育“互联网+养老服务”模式市场，引导产业发展。

4.2 加强市场培育，加强资源整合

市场是社会的主要创新载体，是互联网技术的推广和运用的承接载体，在“互联网+养老服务”领域，市场起着重要的作用，在优胜劣汰快速发展的社会生活中，市场能够通过竞争的方式以及经济效益的权衡，整合各项资源，针对性给目标老年人提供个性化服务。

4.3 完善法律法规，保护信息安全

政府要建立监督管理机制与评价机制，做好对相关部门的监督与评估工作。健全安全基础设施、加大对密钥基础设施建设，完善法律法规，除现行安全法律法规，对泄露和违反规定利用老年人健康数据设施犯法的行为进行惩处，要打击不法分子借助网络来干扰市场秩序，进行欺诈等行为，确保信息的安全，以防被网络不法分子利用，加大对老年人安全意识的宣传。

4.4 加强相关专业人才的培养

要加强养老服务队伍建设。充分发挥贵阳市科研院校、职业技术院校的优势，加快专业老年人服务人才的培养。严格要求护理人员持证上岗，对于取得初级、中级、高级等相关职业资格证的，在养老机构护理工作达到一定年限以上的，贵阳市政府给予一定的奖励补贴。设置有专项资金购买养老服务，专门培训养老相关的从业人员、养老机构管理人员、养老医护人员等。通过政策积极引导与拓宽养老服务业人才。