舒适护理对骨折患者不良情绪和术后疼痛及护理满意度的影响分析

张先华

（佛山市第二人民医院骨科 广东 佛山 528000)

对于骨折患者，临床主要以手术方法进行治疗，而术后麻醉消散后，患者均会出现不同程度上的疼痛，且受各种因素影响，患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪[1]。为了进一步研究缓解患者不良情绪以及减轻疼痛的方法，本研究将本院收治的96 例骨折患者进行了研究，旨在分析舒适护理在骨折患者中的应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年2 月－2019 年1 月本院收治的96 例骨折患者为研究对象，根据入院时间顺序将患者分为对照组与观察组，每组48 例，其中，对照组分别有27 例男患者和21 例女患者，年龄17-69 岁，平均年龄（55.37±11.39）岁，骨折类型：多发性骨折19 例，四肢骨折21 例，腰椎骨折8 例；观察组分别有26 例男患者和22 例女患者，年龄16-71 岁，平均年龄（55.87±11.51）岁，骨折类型：多发性骨折18 例，四肢骨折20 例，腰椎骨折10 例。经统计学计算两组患者的性别、年龄以及骨折类型，结果显示比较差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①96 例患者均具备正常理解沟通交流能力；②患者及其家属对本次研究均知情同意并签署知情同意书；③本次研究已经获得本院伦理委员会的审批。排除标准：①伴有严重心肝肾功能不全患者；②患者精神疾病患者；③对本次研究不配合或中途退出患者。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理。在上述基础上，观察组实施舒适护理，具体方法如下：①体位护理。在术后，护理人员根据患者的骨折部位指导体位选取，合理的患肢体位能确保患者的血流循环正常，进而减轻疼痛；对于腰椎骨折患者，护理人员可在骨折部位垫上软枕，使患者的脊椎维持水平状态；同时定期协助患者翻身，避免过度压迫同一位置，并对受压部位进行轻柔按摩，促进血液循环。②疼痛护理。除了服用常规镇痛药物之外，护理人员可教授患者缓解疼痛的方法，如咳嗽或者打喷嚏时，指导患者用手按住切口，避免牵扯引起的疼痛。③心理护理。在患者住院期间，护理人员需定期与患者进行沟通交流，了解患者的心理状态，给予患者的适当关心与鼓励，让患者拥有乐观的心态，同时，若发现患者存在焦虑、抑郁等不良情绪时，护理人员需及时给予心理疏导。④康复锻炼护理。在术后，当患者的情况允许时，护理人员需鼓励患者进行康复锻炼，如简单的床边站立、行走等，康复锻炼要遵循循序渐进原则，使患者康复进程加快。

1.3 观察指标

观察比较护理前后焦虑、抑郁、疼痛评分以及护理满意度。在护理前后由同一护理人员进行调查，焦虑评分采用焦虑自评量表（SAS）进行调查，总分为100 分，分数越高说明患者的焦虑程度越严重；抑郁评分采用抑郁自评量表（SDS）进行调查，总分为100 分，分数越高说明患者的抑郁程度越严重；疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）进行调查，总分为0-10 分，分数越高说明患者的疼痛越剧烈；护理满意度采用本院自制量表进行调查，总分为100 分，大于95 分为非常满意，80-95 分为满意，小于80 分为不满意。非常满意+满意=总满意度。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0 统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理前后两组患者的SAS、SDS 以及VAS 评分比较

护理前，两组患者的SAS、SDS 以及VAS 评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的SAS、SDS 以及VAS 评分均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后两组患者的SAS、SDS 以及VAS 评分比较（±s，分）

表1 护理前后两组患者的SAS、SDS 以及VAS 评分比较（±s，分）

组别 n 时间 SAS SDS VAS观察组 48 护理前 69.28±3.61 66.14±3.13 8.10±1.59对照组 48 69.32±3.75 66.22±3.19 8.15±1.62 t 0.02 0.05 0.06 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05观察组 护理后 43.21±2.54 42.38±2.49 1.62±0.95对照组 54.09±2.73 55.19±2.67 4.37±1.05 t 7.68 9.24 5.05 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者的护理满意度比较

护理后，观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

据本研究表明，观察组的SAS、SDS 以及VAS 评分均低于对照组，且观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05），结果提示，在骨折患者的护理中实施舒适护理，能有效改善患者的不良情绪以及减轻患者的疼痛，且满意度高。舒适护理通过舒适的体位指导来加强对患者患肢的护理，并教授患者缓解疼痛的方法，使患者在术后的疼痛得以减轻；同时心理健康护理能让患者在住院期间保持良好的心情，进而建立起良好的护患关系，使患者对护理的满意度高。

综上所述，在骨折患者的护理中实施舒适护理，能有效减轻患者的疼痛，且患者的不良情绪得到改善，患者满意度提高，在临床护理中值得应用。