手术室护理对预防腹腔镜直肠癌患者术中低体温的效果观察

张琦

（荆门市第一人民医院手术室 湖北 荆门 448000）

在临床中，直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术治疗是主要的治疗方式，随着科学技术的发展，医疗水平不断提高，腹腔镜直肠癌手术也日趋完善和成熟，治疗效果显著，应用范围比较广泛。需要注意的是，患者在手术过程中会出现低体温现象，使患者器官功能和凝血功能受损，从而对整体的治疗效果产生影响[1]。因此，在腹腔镜直肠癌手术过程中实施护理干预是非常重要的，能够有效降低温发生几率，减少手术风险，改善患者预后。本文分析研究了手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的应用效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的98 例患者（2018 年4 月－2019 年5 月），根据不同的护理方案平均分为两组，即对照组49 例和实验组49 例，分别施行常规护理、手术室护理，对照组患者中，男、女例数为29 例、20 例，年龄最小42 岁，最大71 岁，平均为（56.69±3.77）岁，实验组患者中，男、女例数为25 例、24 例，年龄最小43 岁，最大72 岁，平均为（55.29±3.12）岁，一般资料对比，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予一般的常规护理模式，协助患者进行各项检查，做好术前准备，协助医生完成手术，保持病室环境的整洁和卫生，实施消毒、铺床等基础护理。

1.2.2 实验组：以常规护理作为基点予以手术室护理，主要内容有以下几个方面：

（1）实施保暖措施，降低热量散失，患者在手术过程中体温下降较快，从病房到手术室的过程中，应该做好保温工作，减少皮肤裸露时间。一般情况下，手术室温度保持在22 度左右，防止体温降低。护理人员给患者套上棉袖套，脚上套上脚套，身体下放置电热毯，维持温度。

（2）预热输注的液体，在腹腔镜直肠癌手术过程中，对输注液体进行预热。有关数据显示，预热输注液体，保持在36 ～37 度之间，有助于提高手术的安全性和可靠性。保持在此温度，对液体的药性无影响。对输液瓶和输液管进行保温处理，减小对输注液体温度的影响，护理人员对患者的呼吸和脉搏进行观察，一旦发现异常，应该立即报告主治医师，并采取相应的措施[2]。

（3）加热气腹气体，对二氧化碳气腹进行加温处理，和患者体温保持一致，控制气腹压力，缩短手术的时间，有助于避免低体温现象的发生[3]。

（4）对消毒液进行加温，手术过程中对切口进行消毒处理，避免感染，加温消毒液降低对患者的影响[4]。加温呼吸器，保持患者的中心温度。

1.3 观察指标

1.3.1 分析护理效果，可分为：显效、有效和无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%

1.3.2 评价护理满意度，可分为：满意、基本满意和不满意，满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS24.0 统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果

实验组有效率97.96%，高于对照组的81.63%，差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 护理效果的统计分析[n（%）]

2.2 评价护理满意度

实验组满意度高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

腹腔镜直肠癌手术具有创伤小，术中出血量少的特点，治疗效果显著，在临床中被广泛的应用。有关研究表明，该手术方式在实际的操作过程中存在一定的风险，比如：低体温。环境因素、药物因素以及消毒液等都会影响患者体温。年龄以及患者自身体质也是影响低体温发生率的重要因素。倘若患者低体温时间过长，就会出现应激反应，从而影响手术效果，不利于患者预后。因此，在进行腹腔镜直肠癌手术时，应该实施护理干预，提高整体治疗效果。实施手术室处理，通过心理辅导能够消除缓解不良情绪，提高治疗的依从性。除此之外，实施保暖措施、液体预热以及气腹气体加热等手术室护理，对手术室温度进行控制，有助于降低手术风险，很大程度上提高了腹腔镜直肠癌手术的安全性和有效性。本文研究可以发现， 分析治疗效果，结果显示，实验组有效率高于对照组，差异显著，P＜0.05。评价护理满意度，实验组满意度高达95.92%，高于对照组，更具优势，P＜0.05。

综上，实施手术室护理，对腹腔镜直肠癌手术患者具有改善术中低温的效果，提高了手术的整体效果，值得临床应用。