动物辅助疗法在自闭症儿童社会沟通行为中的应用

徐林康 王翠艳

（淮北师范大学教育学院 安徽淮北 235000）

在社会工作实践中,社会工作者基于动物与人的互动成效,以陪伴为切入点,将动物所具备的天赋和情感融入到服务人类的过程中,实现服务对象身体或精神的康复和发展[1]。动物辅助疗法已经被人们普遍接受,并被广泛应用于心理治疗、医疗、教育、康复、社会工作等领域。动物辅助疗法不仅可以被整合到个人或团体服务中，而且可以为更广泛的群体提供情感支持、心理治疗以及技能发展服务[2]。自闭症儿童在社交、行为、认知和感觉运动等多个发展领域都存在问题。在诸多问题中，社会沟通能力是最明显的缺陷，亦是影响自闭症儿童融入社会，走向美好生活最大的羁绊。动物辅助疗法有其独有的康复优势，它能为自闭症儿童提供情感与心理的治疗，其治疗原理基于互动沟通。当然，动物辅助疗法可以提升自闭症儿童的沟通能力也已经在实证领域被证实，Gabriels等人的两项研究中表明动物辅助疗法可以对自闭症儿童的社会认知和沟通能力以及词汇的使用有改善作用[3]。Pat Fung研究动物在改善自闭症儿童交流能力作用时发现按疗程定期接受医疗犬治疗的儿童词汇量增加，交流欲望增强[4]。

一、动物辅助疗法在改善自闭症儿童社会沟通行为中的优势

（一）康复趣味性强，激发沟通动机。儿童们认为动物是非常吸引人的,也愿意与动物亲近。动物减少了患者对治疗师的戒备和心理距离[5],有效促进形成了良好的治疗氛围。将动物引入到提升社会沟通能力的训练中，增强康复训练的趣味性。能参与治疗的动物是经过挑选与训练的，它们能主动与人亲近，调动儿童的互动兴趣，激发其沟通动机。乐意去表达自己，参与到与动物的游戏之中，在与动物的游戏或训练中增加其主动沟通的需要。例如，犬辅助治疗，狗的活泼与温顺，对自闭症是一种很好的吸引，Burrows运用治疗犬对10名4-14岁的自闭症儿童进行干预，研究发现狗能够增加自闭症儿童的主动沟通频次[6]。对于缺乏有效社交机会的自闭症儿童而言，动物的出现可能为他们的日常交往提供了一种独特的、更具吸引力的社交渠道。

（二）情绪调节突出，融入社会生活。动物会以各种方式向人传递愉悦和友善，使自闭症儿童放松身心、缓解焦虑[7]。养过宠物的都会知道动物与人的互动会营造一种轻松、愉悦的氛围。在与动物的互动中，自闭症儿童的焦虑、暴躁等不良情绪明显减少。玩耍的过程也是沟通技能习得的过程。情绪的控制与调节能力是自闭症儿童未来融入社会生活的必备技能，良好的情绪管理能力可以帮助其更好的交友、工作、组建家庭等一系列社会活动。大量实证研究表明，动物的参与能减少自闭症儿童的不良情绪行为，如O’Haire从人体生理指标证实，动物的参与能减少自闭症儿童的焦虑与压力[8]。

（三）治疗系统完备，康复效果明显。动物辅助疗法是借助动物进行的有目标、有组织的一种干预方法。从动物的挑选、训练、以及干预的实施，都是有一套完整的理论支撑和严谨的实施系统。虽然，动物辅助治疗是一种新兴的治疗方法，但在自闭症儿童的行为问题干预领域已经取得了可观的康复效果。获得的研究成果颇丰，大量的实证研究已经证明了该疗法在自闭症群体的行为问题、情绪问题以及沟通交流问题方面的实效性。

二、动物辅助疗法在提升自闭症儿童社会沟通能力中的应用

(一）巧用动物辅助疗法改善自闭症儿童的眼神注视问题。眼神注视是自闭症儿童的一个典型问题特征，自闭症儿童在与人互动时极少与人进行眼神的注视与交流，这也就阻碍了其沟通的顺利进行。眼神的注视也是康复训练开展的前提条件之一，在真实的案例中，很多家长和康复师都反映，没有注视的训练效果是大打折扣的，甚至是无效的。动物辅助疗法有其独特的趣味性与吸引力，动物自身的特质会吸引儿童的关注。实际的康复训练中，通过巧妙且有针对性的训练任务，设置针对自闭症儿童眼神注视的训练内容。如“狗在哪里”，让孩子追踪狗的移动轨迹。我们都知道，自闭症儿童对动态的物体有视觉偏好，动物的蹦跳、转圈对自闭症儿童来说，都是一种视觉吸引。动物辅助疗法的有趣性特征还可以减轻训练的倦怠感。我们知道，在传统的眼神注视训练中，是一种机械、古板的训练方法。这对孩子来说是枯燥与辛苦的，密集的训练会带来训练倦怠。这样有趣且有效的训练可以在改善自闭症儿童的眼神注视问题的康复中达到事半功倍的效果。

（二）巧用动物辅助疗法缓解自闭症儿童沟通情绪问题。自闭症儿童在生活沟通中存在严重的情绪问题，性情易暴躁，情绪问题影响到良好沟通行为的形成与进行。部分自闭症儿童天生脾气差、易怒、易冲动，沟通过程中良好的情绪控制是沟通能力的一个重要部分。动物辅助疗法在情绪安抚与调节方面表现出突出的干预优势，系统的干预设计方案可以改善其情绪问题。如通过“骑马”“抱狗狗”等干预方法的实施，通过与动物的身体接触，能有效减轻自闭症儿童的压力与焦虑的程度。实证研究也证实了这一观点，狗能够与人的社交行为合拍并做出及时回应，并能够以自己的方式缓解自闭症儿童的焦虑，释放其压力。通过与动物的玩耍与追逐互动，这些都可以减少孩子不良情绪产生的频率，让更多健康与快乐进入自闭症儿童的情绪世界，良好的沟通情绪将会带来良好的沟通行为产生。

（三）巧用动物辅助疗法丰富自闭症儿童语言词汇表达。语言的缺乏或者不清晰是自闭症儿童的又一典型问题。现实案例中，许多儿童家长都会受孩子语言匮乏或无语言而困扰[9]。自闭症多以一种非语言的表达与外界进行社会互动来表达需要。这种非语言的沟通方式不仅给日常生活带来困难，而且会严重影响自闭症儿童社会融入。很难实现生活自理与有尊严的生活。动物能够给予孩子及时的回应[10]，虽然动物不能有人类语言的产生，但我们知道，动物辅助疗法是一个系统的治疗方法，可以搭配一些传声器，设计干预方法，依托动物自身的优势来诱导孩子多发音，多表达。密集且系统化的干预是必要的，在活动的设计以及动物的选取都要进行甄别。每个孩子的特质与发展程度都是有差异的，根据孩子的不同，设计有针对性的方案，将会带来可观的干预效果。语言词汇是沟通必不可少的材料与基础，词汇的增长才能丰富自闭症群体的沟通表达。

三、动物辅助疗法在提升自闭症儿童社会沟通能力中面临的挑战及建议

动物辅助疗法是一种新兴的辅助技术，也是近几年才引入到自闭症群体的康复干预中。虽时间尚短，但取得成果很丰富，在实证领域已经取得了颇多的研究成果。但任何治疗方法都会有自己的不足或者待完善之处。通过文献梳理与调查，动物辅助疗法在实际操作与应用时存在以下几点待完善之处：首先，治疗成本高昂。动物辅助疗法是一个系统且繁琐的方法，从动物的挑选与训练，喂养与打理，到后期的专业人员的培训。一个“动物医生”的产生成本较高，所以在实际实施时就会带来较高的培训费用，并且动物的寿命不长，这都是成本的考虑之内。如今，我国极少自闭症儿童家庭能承担这样高昂的培训费用，所以普及率不高，仅在东部沿海与经济发达地区有培训点的开设。其次，专业人员严重缺乏。动物辅助疗法作为一种新的疗法，对专业人员的培养要求较高，不仅要有特殊儿童康复知识，而且要能与动物有很好的默契。并且动物辅助是一个系统且复杂的方法，想要真正的去实施，需要一定时间的训练与实践经验。我们知道，动物也是有情绪的，环境的不同，孩子的不同都会给“动物医生”带来干扰，这些突发状况的处理也增加了训练师的干预难度。所以，动物辅助治疗的训练师要一专多能，不仅是自闭症儿童的老师，而且是“动物医生”的训练员。种种困难都会导致这一行业人才的流失与引进。最后，父母接受度不高。虽然大量实证研究与真实案例已经证明了，动物辅助疗法着实能改善自闭症儿童的社会沟通行为，但是由于刻板印象，相当一部分家长不能接受，动物与能当好“训练师”。出于对孩子安全性的保护，部分家长会拒绝此疗法，他们认为狗、马、海豚等这些动物会对孩子造成伤害。所以，大多自闭症儿童父母对该疗法还出于观望态度。为了能够避免或者缓解上述问题，让动物辅助疗法为自闭症儿童的社会沟通发挥更大的作用，要在一下几个方面做出努力：

（一）凝聚各方支持力量，减轻康复负担。较少的自闭症儿童家庭能够承担动物辅助疗法的培训费用。有关政府部门要给予政策的适当倾斜[11]，给予经济、政策以及教育资源的支持。鼓励地方落实动物辅助治疗系统的建设，并将该治疗方法推向地方，走进家庭教育。社会的力量不能小觑，发动社会爱心企业或单位，小溪汇成大河，各方合作才能办成事、办大事。社区服务是当前特殊教育的一个重要领域[12]，如今的社区服务做得越来越好，社区能为自闭症儿童家庭提供的不仅是信息的传达还有资金的援助，更重要的是人文的关怀以及教育资源的给予。当然发展完备社区还设立有残疾人教育资源中心，将先进的康复方法引入进来，为特殊儿童服务，也是社区正在做的事。这样也就极大的减轻了特殊儿童家长的康复负担。

（二）开展职业教育与培训，增加高水平人才数量。新兴干预技术的出现，必定要有足够的人来实施与执行，目前就我国实际情况来看，动物辅助疗法还没有形成大规模，高水平的专业人才培训体系。目前动物辅助治疗师水平参差不齐，有很多跨专业，甚至是非专业人员参与到该治疗法的队伍中来，不能够真正的将这项专业性很强、系统严谨的治疗法发挥出最大的治疗优势。国家要制定教育政策，鼓励高校开设此专业，估计机构开展此项技术的培训班。扩大治疗师队伍，提高治疗师的从业水平。同时要建立严格的培养资格考核制度，培训要有考核，不是走流程，要真正的将动物辅助疗法运动用到自闭症儿童的康复之中。

（三）转变家长观念，扩大普及面积。观念指导实践，思想是最锋利的武器。就目前动物辅助疗法的实际运用情况来看，不是很理想。出于对孩子的保护与负责，家长在面对一个新兴疗法都会抱有怀疑和观望的态度。加大宣传力度，开展知识普及讲座。让更多的家长了解动物辅助相关知识，实施步骤以及疗法背后的理论支持，只有了解才有机会接受。知识的普及不是某一机构某一组织能做到的，这需要各方的通力配合。国家、社区以及学校都要参与进来。设立康复训练试点，让家长带儿童实际体验康复效果。所有的知识只有通过实践才能得到验证。家长自身的观察和体验，以及看到孩子在运用动物辅助治疗时的效果，会放下心中的戒备与怀疑。扩大普及面积，向中西部地区普及动物辅助疗法。依托国家政策，向中西部地区输送先进的治疗方法，给偏远地区的孩子带来康复的机会，也是践行教育公平理念。

四、结语

动物辅助疗法对自闭症儿童的社会沟通行为有独特的干预优势。它作为一种独特的治疗方法，以其优于其他教育干预方法的优势，可以为自闭症儿童在眼神注视的改善，沟通情绪的协调以及语言词汇的丰富方面提供帮助，使患儿能尽早的融入社会生活。当然，动物辅助疗法也存在很多亟待解决与完善之处，希望特殊教育研究者在今后的实践研究中，解决动物辅助疗法在自闭症儿童康复干预实施中存在的问题。继续挖掘动物辅助疗法在康复治疗领域的价值，希望动物辅助疗法在今后能有更高的普及度以及接受度。