个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用疗效评价

齐凤娟

【摘 要】 目的：探讨评价个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用疗效。方法：将我院在2018年3月～2019年3月治疗的急性心肌梗死患者79例随机分为探析组（n=40）和常规组（n=39）。对常规组实施常规护理，在常规组基础上对探析组实施个性化护理。将两组患者的出诊反应时间、入院时间、院前急救时间和急救成功率进行对比。结果：探析组患者的出诊反应时间、入院时间、院前急救时间都明显短于常规组，P<0.05;探析组患者的急救成功率显著高于常规组，P<0.05。结论：个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中具有较好的应用效果，能使患者的出诊反应时间、院前急救时间以及入院时间都缩短，提高了急救成功率，值得推广和应用。

【关键词】 急诊;急救;急性心肌梗死;个性化护理;应用效果

【中图分类号】R3.77   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-167-02

持续性心肌缺氧就会导致心肌坏死性疾病，该病即为急性心肌梗死。该病的发病机制较为复杂，发病急，如果不及时进行治疗，患者在发病后的2小时内就有可能死亡[1]。因此，对于急性心肌梗死，需要及时进行科学、合理的急救处理。有研究指出，有效的院前急诊护理可以缩短抢救时间，并使急救成功率提高，降低该病的致死率。本次研究选择我院在2018年3月～2019年3月接诊的79例急性心肌梗死患者作为研究对象，研究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果，现将主要内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

病例纳入的时间范围是2018年3月～2019年3月，纳入的研究对象是在这一时间段来我院治疗的79例急性心肌梗死患者。将79例患者通过随机分组法，将其分为探析组和常规组。探析组有40例患者，男性有24例，女性有16例，年龄在43～78岁之间，平均年龄（60.54±5.22）岁;常规组有39例患者，男性有26例，女性有13例，年龄在42～77岁之间，平均年龄（60.18±5.74）岁。两组患者的年龄和性别之间的差异小，可比，P>0.05。

1.2  护理方法

实施常规护理的是常规组，即接到电话后相关医护人员在最快的时间内到达患者所在现场，参考了解的实际情况，并对患者体征进行密切监测。对患者进行病情评估，实施常规急救方案，并对其进行心室颤动、心律失常等处理。在常规护理的基础上对探析组实施个性化护理。具体措施如下：①快速出诊，并询问病情。接到急诊电话后，救护车迅速前往患者所在現场，并通过电话对患者病情进行一定的了解，指导患者家属开展一些简单的急救措施，以免处理不当耽误病情。②个性化急救护理。医护人员到达现场之后，对患者迅速进行急救护理，对患者的某些动作进行限制，为其建立静脉通道，有操作技术水平较高的护士穿刺，以减少患者的痛苦，并根据患者的情况对静脉通道进行增加;还要对患者的体征进行密切监测，如果出现不适立即处理，并对护理措施进行准确记录[2]。③个性化心理护理。护理人员在进行护理时，还要了解患者的心理状态和特点，通过安慰、鼓励和转移注意力等方法缓解患者的疼痛和不良心理状态。④个性化转运护理。将病情相对稳定的患者转运到医院接受进一步的治疗和护理。护理人员要将患者的病情及时告知，这对患者病情的稳定具有一定影响;还要对患者家属讲解转运过程中的注意事项，获得家属的同意再进行转运;在转运过程中，建议患者家属协助医护人员，以确保转运的安全性;并且在转运中还要避免患者的体位发生改变，尽量保持患者平卧。

1.3  观察指标

对患者的出诊反应时间、入院时间，院前急救时间和急救成功率进行观察分析。

1.4  统计学处理

SPSS 24.0 开展统计和分析两组患者的数据，出诊反应时间、入院时间，院前急救时间用t检验，P<0.05;急救成功率用卡方检验，P<0.05。

2 结果

根据表1结果，对比两组患者的相关急救时间，探析组患者具有明显优势，P<0.05。

3 讨论

急性心肌梗死的致死率较高，并且患者的预后差。这与院前急救也有一定的关系。有研究显示，急性心肌梗死患者在未入院时的死亡率达到将近一半，因此要将院前急救工作做好，使患者的生存率提高[3]。急救配合适当的护理能有效提高急救成功率，并降低患者的死亡率。

在本次研究中，接受针对性护理的探析组出诊反应时间、入院时间，院前急救时间和都明显高于常规组，且探析组患者的急救成功率（95.00%）相比于常规组（76.92%），明显较高，P<0.05。主要因为快速出诊缩短了出诊反应时间，使患者能尽早接受治疗，有效提高了急救成功率;个性化急救护理可以针对患者的具体情况，采取相应的措施，并减轻了患者的痛苦;个性化心理护理中，护理人员通过对患者心理特点和状态进行了解，针对患者具体情况对其进行鼓励和安慰，缓解了患者的不良心理，有效提高了患者的治疗效果;个性化转运护理得到患者家属的支持和帮助，保证了在转运过程中的安全，也有助于患者入院接受进一步的治疗和护理。

综上所述，对急性心肌梗死患者院前急诊实施个性化护理的效果较好，能有效缩短患者的反应时间和急救时间，使患者能尽快入院接受治疗，急救成功率也较高，具有推广价值。

参考文献

[1] 许燕瑜.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果评价[J].心血管病防治知识（学术版），2019（03）：75-77.

[2] 金慧玉，支晨.急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用效果[J].安徽医学，2018，39（08）：1007-1010.

[3] 刘蕊，李颖，佟贵权，李晓云，袁学华，杨俊泉.急诊快捷护理流程在急性心肌梗死患者急救中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2017，20（10）：1228-1231.