腺苷蛋氨酸治疗重度黄疸型病毒性肝炎的临床分析

黄英

【摘 要】 目的：对重度黄疸型病毒性肝炎患者应用腺苷蛋氨酸进行治疗并对其临床效果进行分析研究。方法：选择2018年3月到2019年5月间到我院接受治疗的70例重度黄疸型病毒性肝炎患者作为研究对象，根据是否给予腺苷蛋氨酸将70例患者分为腺苷组和无腺苷组，每组各35例。对腺苷组和无腺苷组治疗后的血清学指标进行分析比较。结果：腺苷组的ALP、DBIL、TBIL、AST以及ALT等血清学指标相比较无腺苷组明显下降，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。结论：对重度黄疸型病毒性肝炎患者应用腺苷蛋氨酸进行治疗可以明显改善患者的肝功能，使患者的血清学指标得到明显下降，临床效果较好，值得临床推广。

【关键词】 腺苷蛋氨酸;重度;黄疸型病毒性肝炎;临床效果

【中图分类号】R51   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-064-01

黃疸型病毒性肝炎是指患者机体血清总胆红素浓度超过17.1umol/L且皮肤黏膜伴有黄染现象的由多种原因所引起的一种传染性疾病，患者临床上主要表现为恶心、乏力、肝叩击疼痛等症状。有研究指出[1]，腺苷蛋氨酸在重度黄疸型肝病中的应用较为广泛，它可以调节肝细胞的流动性并使胆酸转运得到明显加速，治疗效果较好。因此，本文对重度黄疸型病毒性肝炎患者应用腺苷蛋氨酸进行治疗并对其临床效果进行分析研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月到2019年5月间到我院接受治疗的70例重度黄疸型病毒性肝炎患者作为研究对象，根据是否给予腺苷蛋氨酸将70例患者分为腺苷组和无腺苷组，每组各35例。其中共有男48例，女22例，年龄22～78岁，平均（45.74±5.26）岁。70例患者均符合重度黄疸型病毒性肝炎判断标准，且血清总胆红素水平均大于17.1umol/L，对由肝脏外阻塞性疾病、胆道结石所引发的黄疸和凝血酶原时间大于5s的患者均被排除在外。70例患者的年龄、性别等基线指标均无显著差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

无腺苷组患者入院后给予常规治疗，腺苷组患者在此基础上加用腺苷蛋氨酸。具体方案为：有针对性地给予无腺苷组患者能量合剂、谷胱甘肽等保肝类药物静脉滴注治疗，并将30ml复方丹参注射液混合10%的250ml葡萄糖溶液对患者进行静脉滴注，一天一次;腺苷组同无腺苷组治疗方式相同，不同的是在30ml复方丹参注射液混合10%的250ml葡萄糖溶液中加入2.5g腺苷蛋氨酸进行滴注，一天一次。两组均持续治疗一个月。

1.3  观察指标

①比较腺苷组和无腺苷组治疗后的血清学指标（包括ALP、DBIL、TBIL、AST、ALT等指标）;

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对研究中的ALP、DBIL等血清学指标进行处理和统计，且以上指标水平以均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，P<0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 腺苷组和无腺苷组治疗后的血清学指标的比较

如表1所示，经过治疗后，腺苷组的ALP、DBIL、TBIL、AST以及ALT等血清学指标相比较无腺苷组明显下降，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。

3 讨论

重度黄疸型病毒性肝炎的发病原因与患者肝内微循环障碍、胆汁淤积因子、胆红素代谢障碍等因素有关，具有发病急、周期长、诊治难度较大等特点，且患者预后情况较差，严重威胁患者的生命安全。

腺苷蛋氨酸作为一种生理性化合物，不仅可以加速细胞膜的磷脂甲基化，还可以促进胆汁排泄，使肝细胞浆膜流动性和钠泵转运能力得到恢复[2]，此外，腺苷蛋氨酸还有保肝利胆和抗胆汁淤积等作用，且能够显著改善胆红素的代谢能力，使患者肝功能得到明显的恢复。而本研究结果显示，腺苷组的ALP、DBIL、TBIL、AST以及ALT等血清学指标相比较无腺苷组明显下降，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。该结果与佚名[3]等人研究结果一致。

综上所述，对重度黄疸型病毒性肝炎患者应用腺苷蛋氨酸进行治疗可以明显改善患者的肝功能，使患者的血清学指标得到明显下降，临床效果较好，值得临床推广。

参考文献

[1] 张竞，汤雄，曹继红.腺苷蛋氨酸治疗重度黄疸型病毒性肝炎的疗效及安全性分析[J].当代医学，2017，23（14）：133-134.

[2] 焦登国.腺苷蛋氨酸联合丹参注射液治疗重度黄疸型病毒性肝炎的疗效分析[J].中国实用医药，2017，12（28）：126-127.

[3] 佚名.腺苷蛋氨酸治疗重度黄疸型病毒性肝炎的临床效果分析[J].黑龙江医药，2018（1）：62-63.