CT与普通放射检查用于肺部孤立性球形病变诊断的比较分析

【摘 要】 目的：比较CT与普通放射检查用于肺部孤立性球形病变诊断结果。方法：在2017年6月15日至2018年6月15日期间选择96例疑似肺部孤立性球形病变患者为此次研究对象，均采用普通放射、CT检查，并对比两种诊断模式在病变位置判断、疾病类型中诊断正确率。结果：CT在病变位置中诊断正确率（97.65%）、在疾病类型判断中正确率（96.47%）高于普通放射诊断结果（P<0.05）。同时普通放射诊断的敏感度为75.29%，特异度为63.64%，漏诊率为24.71%，误诊率为36.36%;CT诊断的敏感度为96.47%，特异度为90.91%，漏诊率为3.53%，误诊率为9.09%。结论：在诊断肺部孤立性球形病变时，运用CT检查，可提高诊断正确率。

【关键词】 CT;普通放射;肺部孤立性球形病变;诊断;比较

【中图分类号】R445   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-052-02

肺部孤立性球形病变属于呼吸科好发病，具有进展快、预后差、病残率高等特点，若诊治不及时，可产生严重后果，甚至危及患者生命安全 [1]。目前常运用影像学检查，对疾病发生、发展起到监测作用。目前常用影像学技术为CT、X线普通放射，其中X线普通放射虽具有操作简便、无创伤性等优势，但误诊率较高。而CT诊断正确率更高，可为疾病判定、治疗方案拟定、预后评估提供科学依据，降低误诊率 [2]。而本文在诊断肺部孤立性球形病变时，运用不同诊断方式，具体如下。

1 资料和方法

1.1  基线资料

选择96例疑似肺部孤立性球形病变患者为此次研究对象，所有患者均在2017年6月15日至2018年6月15日期间收治。患者平均年龄（63.17±6.38）岁，平均体重（65.33±10.27）kg;性别：43例，女性53例;临床症状：38例存在胸闷或胸痛，43例存在发热，19例存在咯血，59例存在咳嗽。

1.2  方法

普通放射：在实施X线检查时，按照常规诊断模式，在阅片时，由资历高放射性人员进行。

CT检查：本次的CT诊断仪为SIEM ENS SOM ATOM SENAS-TION 16排型号，各参数设置：电压：120KV;电流：100mAs;层厚2.4mm，12层;视野：320mm×320mm;矩阵：512×512;准直设置：24i×1.2mm;重建间隔8.0mm。根据病灶大小再进行相应参数调整。经肘静脉注射320mg/ml碘佛醇（调配50ml生理盐水+50ml碘佛醇），采集图像时间为30秒，注射流速为每秒6ml，并将扫描数据传至图像工作站中，由专业人员进行评判。

1.3  观察指标

对比不同诊断方式在疾病类型判断中正确率。

对比两种诊断方式的价值性。

1.4  统计学处理

使用SPSS22.0统计学软件处理，当统计值存在差异时，常规用（P<0.05）表示。

2 结果

96例疑似肺部孤立性球形病变患者中，经确诊的有85，从病变位置分析，20例位于下叶后段，29例位于上叶尖，36例位于背段。X线在病变位置诊断正确率为83.53%（71/85），CT检查在病变位置中诊断正确率为97.65%（83/85），CT在病变位置中诊断正确率高于普通放射诊断结果（P<0.05）。

85例确诊的患者中，15例为结核病，28例为炎性病变，13例为肺癌，29例为良性肿瘤，X线在病变位置诊断正确率为75.29%（64/85），CT检查在病变位置中诊断正确率为96.47%（82/85）。如表1所示：

3 讨论

肺部孤立性球形病变属于临床常见病，为了对疾病起到监测作用，早期常运用普通放射诊断，其常在基层广泛推广，具有成本低廉、操作简便等优势，但误诊率、漏诊率较高，在成像结果方面存在一定缺陷 [3]。而随着影像技术的发展和完善，CT诊断开始广泛推广于临床，其可观察病灶周围侵犯情况，评估肺部具体情况，具有较高分辨率、诊断正确率，且可为治疗方案评估、病情判断提供科学依据，明确病变与周围器官和组织的关系，有利于疾病判断，提供准确依据 [4]。分析本次结果，CT诊断在病变位置评估、疾病类型评估中诊断正确率高于普通放射结果，由此说明，CT诊断更能够为影像学资料、治疗方案拟定提供有效价值，清除显示病灶边缘、形态，且图像重叠影响性较小，诊断正确率较高。分析本次实验中，CT诊断仍存在3例漏诊，1例误诊，对此还需联合其他诊断模式，从而降低误诊率。

总而言之，普通放射、CT检查均具有一定诊断价值，但对于肺部孤立性球形病变患者而言，运用CT检查，更利于疾病判定，提高诊断正确率，为治疗方案拟定提供依据。

参考文献

[1] 辛克武.分析比较CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值[J].现代医用影像学，2018，27（1）：91-93.

[2] 孙耀辉.CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].系统医学，2016，1（7）：94-96.

[3] 徐彬.CT與普通放射检查对肺部孤立性球形病变的 诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（3）：120-121.

[4] 李钒.CT和普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].中国民康医学，2017，29（11）：24-25.