医院软硬件维护管理中存在的问题及应对策略

刘宗汉

摘要：当前，随着信息化技术的飞速发展，医院软硬件建设已逐步实现了“无纸化”办公和服务，但由于资金投入不够、软硬件采购质量不高、维保人员专业性不强等问题影响，造成医院软硬件在效能发挥上还不尽如人意，在一定程度上制约了现代化医院的发展步伐，因此必须高度重视软硬件的维护管理。

关键词：医院;软硬件;维护管理

中图分类号：TP393        文献标识码：A

文章编号：1009-3044（2020）36-0043-02

当前，随着信息技术的飞速发展，对医疗软硬件的更新管理和医务人员的专业素质提出了更高要求，医院软硬件建设首当其冲地被摆在了突出位置。如何高效地解决医院软硬件维护管理中出现的问题，实现先进软硬件与专业医务人员的无缝衔接，是现代医院建设管理的重要标志，必须引起高度重视。

1 医院软硬件建设的重要意义

网络信息时代的飞速发展在推动社会进步的同时，必然会对包括医院在内的服务行业产生积极而深远的影响，其中对软硬件的影响作用最大。随着我国由老龄化社会进入老龄社会，到21世纪中叶，中国人口老龄化将达到最高峰，65岁及以上老年人口占比将接近30%。大规模快速的人口老龄化对医院的服务质量将产生严峻挑战。传统医疗数据的收集整理不仅费时费力，而且还会因为管理不善造成数据的遗失，给后期医生病理研究以及患者查阅病档带来问题。信息化技术的介入不仅能够实现病例数据的及时存储，而且可以方便医生随时调阅查看，特别是随着大数据技术的广泛运用，不仅能够实现医患档案的全程监管，而且可以实现数据共享、比对、分析，从而更好地服务于医生的诊疗工作。因此，推动医院软硬件建设，既是信息技术发展的必然趋势，也是打造现代化医院的重要基础。

2 医院软硬件建设的现状

目前，医院的软硬件建设已基本实现了“有纸化”到“无纸化”的转变，但距离“信息化”要求还有较大差距。

1）软硬件的运行还不够稳定。当前，由于医疗行业领域在信息化建设方面还缺少统一的执行标准，因此造成各家医院在信息化建设方面参差不齐，软硬件兼容差、数据不共享、安全防护弱、故障难排除等问题不同程度存在。这类问题的出现不仅影响软硬件功能的发挥，而且会对医院的正常运行产生严重影响，甚至成为医疗事故的诱因，而问题排查、数据恢复、系统升级等不仅需要花费大量的时间，还会造成资金的耗损。需要指出的是，诊疗室是承担救治任务最重的科室，其软硬件集成度高，一旦发生诸如软件病毒入侵等数据故障，不仅会造成救治工作无法正常进行，甚至可能通过数据链波及整个医疗系统，造成医院的信息化网络瘫痪和设备停工。

2）软硬件的效能还不够理想。随着信息化技术的推陈出新，多数软件需要经常更新，硬件的升级周期明显缩短，这就要求医院在软硬件建设方面要与时俱进、舍得投入。但是，从当前各医院的信息化建设情况看，一些医院的软硬件升级改造的资金投入还明显不足，老软件、老设备已经到了或是超出使用寿命，但仍然还在运行。一方面，由于软硬件老旧，不可避免地造成运行故障频出，降低医院服务工作的效能;另一方面，由于软硬件老旧，在技术功能上也比较难落实，难以为医生提供更加精确的数据或是精准的操作，在某种程度上制约了救治率。

3）软硬件的人才还不够齐备。现代化医院中，软硬件建设是基础，人才建设是根本，二者缺一不可。通过对某县级医院的数据统计，该医院涉及软硬件维护方面的人才不足医院总人数的5%，另据不完全统计，全国软硬件维护方面的信息化人才也才刚刚超过10万，这意味着每个医院信息化方面的专业人才只有10人，而这仅仅是平均值，受地域、工资、福利影响，还存在人才分配失衡情况，由此造成医院软硬件维护方面人才十分匮乏，在很大程度上不仅导致软硬件故障发生率居高不下，同时也对医院的信息化建设造成遲滞，毕竟再先进的软硬件还需要人来驾驭，如果没有专业化人才，软硬件就很难发挥其应有的功效。

3 医院软硬件维护管理中的主要问题

综上所述，医院软硬件建设是形势所迫，但这仅仅是建设现代化医院的第一步，如果需要软硬件发挥应有的效能，更好地服务于医疗卫生事业，让患者满意，还需要在软硬件的后期维护上下工夫。从目前各大医院的软硬件维护情况看，效果并不尽如人意。

1）医院硬件维护方面的问题。医院硬件通常包括大型扫描设备、检测设备、化验设备、摄片设备以及各类手术设备，同时也包括支持医院行政管理的各类服务器设备、网络设备、存储设备、办公设备、打印设备等。得益于这些设备的良好运转，日常医疗服务和行政管理才能有效运行。然而，通过对某医院调查统计发现，全年硬件报修2600多次，每月平均有200多次。硬件设备的高故障率，一方面源于设备老旧问题多;另一方面受制于采购资金限制，设备质量不高造成的问题;第三，也是目前多数医院的共病，就是由于管理不善和维保人员的专业素质不强，造成的硬件失管、失修问题。

2）医院软件维护方面的问题。医院软件维护方面的问题较之硬件维护更加隐性，一旦发生问题，一方面由于维护管理人员自身素质不高，很难找准问题点;另一方面由于医院数据的关联性，如果问题处理不当，很容易波及其他正常运行的软件，从而造成输出错误的结果，影响医生确诊和治疗。需要指出的是，当前由于缺少统一的采购标准，多数医院的软件兼容性都不是很好，从而造成数据壁垒，一项检测数据往往不能通过数据链直达医生诊疗室，而是需要输出成纸质方式送达给医生，一方面造成诊疗的延时性，另一方面也与现代化医院的高效率格格不入。

3）医院例行维护方面的问题。重用轻管是多数医院的通病，一方面由于日常医疗救治任务繁重，造成医院软硬件设备的维护保养跟不上，从而造成故障率的产生。另一方面，主要还是行政管理上的不严格，造成维修管理不经常、不及时。由于医院软硬件设备通常散落在各个科室，给维护保养带来一定的困难。同时，缺少行政管理层面的主动干预，缺少对软硬件设备维护保养进行制度上的规范和对正常运行和维护保养进行统一调度，从而造成一些科室为了业绩放弃维护保养，从而造成软硬件设备的超负荷运转，为加速老化、频繁故障埋下了隐患。