兰州市推动虚拟养老院创新发展的路径

丁国安

（中共甘肃省委党校公共管理教研部 甘肃 兰州 730070）

近年来，党和政府高度非常重视社会养老事业，特别是党的十九大以来，以习近平同志为核心的党中央把社会养老事业摆在更加突出的位置，社会养老事业取得显著成绩。同时也要看到，兰州市社会养老事业发展的方针政策仍需全面落实，遵循社会规律的养老体系亟待健全，社会养老事业发展的基础和专业人员队伍建设还比较薄弱。作为社会养老重事业发展要载体的虚拟养老院质量良莠不齐，发展严重不足、创新不够、作用发挥不充分，迫切需要通过体制机制的不断创新，尽快解决上述问题，切实推进社会养老事业发展。

创新发展虚拟养老院是新时代兰州市改善社会管理的重要内容，是建设美丽幸福新甘肃的大事情，对于坚持多元并重、打造政府和社会相互补充协调发展的具有甘肃特色的社会养老事业发展模式，发挥虚拟养老院原创优势、推动甘肃社会养老事业实现创新突破，增强道路自信和发展自信，促进民心相通具有重要意义。

一、健全养老院服务体系

（一）加强虚拟养老服务机构建设。充分发挥政府和社会相互补充协调的协调作用，以虚拟养老为特色载体，建成以兰州市区域养老服务中心为龙头，各级各类养老服务机构和其他服务机构为骨干，基层社区为基础，融居家养老服务、预防保健和疾病治疗于一体的养老服务体系，提供覆盖全民社区和全养老周期的养老服务。遵循社会养老事业发展规律，规范虚拟养老机构设置，修订虚拟养老机构设置和建设标准，健全虚拟养老机构服务评价和绩效考核制度，强化以居家养老服务为主的虚拟养老院创办模式和服务功能，建立健全体现居家养老特点的虚拟养老院运行管理制度。大力发展“互联网+”为平台的特色虚拟养老院，鼓励连锁运营。提供养老服务的虚拟养老院机构登记运营范围使用“社会养老服务（非营利）”规范表述。在比较短的时间内基本实现兰州市区县创办虚拟养老机构全覆盖，力争实现全部社区养老服务中心和乡镇养老服务中心设置虚拟养老服务终端、配备专业服务人员。

（二）筑牢虚拟养老服务阵地。扩大城镇订单定向免费培养养老服务专业方向人员规模，在特设社会公共管理（服务）岗位计划中积极招收养老服务专业人员，鼓励实行养老服务专业人员“市管区用”，鼓励养老服务专业人员到社区提供服务，放宽长期服务社区的养老服务专业人员晋职（级）条件，进一步提高虚拟养老机构服务人员薪资。健全养老服务专业人员服务技能培训机制。支持兰州市各县区牵头创建虚拟养老联合体，各级政府要加强对虚拟养老机构服务的指导。

（三）以信息化支撑养老服务体系建设。进一步推进“互联网+养老服务”行动，建立和完善以社区服务对象电子档案、电子信息等为重点的基础数据库，鼓励依托社会组织发展互联网养老机构，开发养老智能辅助服务系统，推动开展线上线下一体化服务和远程养老服务。依托现有资源建设省市级养老服务数据中心。加快建立虚拟养老服务机构综合统计制度。健全虚拟养老机构综合监管信息系统，综合运用抽查抽检、定点监测、违法失信惩戒等手段，实现精准高效监管。

二、发挥虚拟养老院在居家养老服务中的独特作用

（一）彰显虚拟养老院在居家养老服务中的优势。加强虚拟养老机构服务平台建设，做优做强全覆盖的养老服务平台，及时总结形成服务方案（标准），巩固扩大虚拟养老服务机构优势，带动特色发展。聚焦虚拟养老服务机构运行体制机制、技术支持、资金保障、人员培养、服务规范等问题，开展协同攻关，尽快形成并推广若干个服务规范（标准）方案。建立综合养老服务中心，完善服务质量评价制度，将虚拟养老服务纳入社会公益服务体系。建立有效机制，更好发挥虚拟养老院在居家养老和社会公益服务保障中的作用。

（二）强化虚拟养老院在居家养老院的独特作用。结合国家虚拟养老行动实施计划，促进虚拟养老院服务全面升级。在国家基本公共服务项目中丰富虚拟养老院服务内容，鼓励社会志愿者提供虚拟养老院签约服务，未来几年逐步实现在虚拟养老服务对象的全覆盖。大力宣传推广虚拟养老服务，营造虚拟养老服务良好的社会环境，倡导体现社会化的理念和方式。

（三）提升虚拟养老服务能力。促进虚拟养老服务与政府养老方式的融合，构建具有中国特色的社会养老服务模式。实施虚拟养老服务服务能力提升工程。依托现有虚拟养老服务资源布局一批虚拟养老服务中心，加强中虚拟养老服务机构建设，在其他社会公益组织中整合虚拟养老服务项目。针对虚拟养老服务的特殊对象等，制定推广对应虚拟养老服务方案，进一步推动虚拟养老服务平台的搭建。大力开展服务人员专业培训，推动虚拟养老服务进社区、进家庭、进机构。

三、大力推动虚拟养老服务高质量发展

（一）加强服务质量控制。强化虚拟养老服务标准，修订和完善虚拟养老服务质量管理规范，推行虚拟养老服务全覆盖。加强虚拟养老服务机构权益保护，支持虚拟养老服务项目的扩展和服务资源的有效开发利用。严格虚拟养老服务质量管理，分区域、分项目完善虚拟养老服务质量标准。制定不断提升虚拟养老服务质量管理水平的规章制度。科学制定虚拟养老服务机构发展规划，引导社会资源要素向虚拟养老服务机构汇集，推进虚拟养老服务机构规模化、规范化运营。探索制定实施虚拟养老服务质量管理规范的激励政策。倡导虚拟养老服务机构社会自建或以市场化形式联建稳定的虚拟养老服务基地，评定一批国家、省级虚拟养老服务基地。健全虚拟养老服务机构第三方服务质量检测体系。加强虚拟养老服务机构运营监管。深入实施虚拟养老服务机构扶持行动，创造条件，逐步建立完整规范的虚拟养老服务机构服务标准体系和等级评价制度。

（二）促进虚拟养老服务质量提升。加快制定社会养老服务的相关政策法规，建立最严谨服务质量标准。健全虚拟养老服务质量标准体系，制定实施全国虚拟养老服务机构运营规范。优化虚拟养老服务机构运营环境，促进虚拟养老服务机构运营优质优价。加强虚拟养老服务质量控制，促进现代信息技术在虚拟养老服务机构运营中的应用，提高智能化服务能力。探索建立以虚拟养老服务机构服务价值提升为导向的评估路径，综合运用精细化管理等方法，加大虚拟养老服务机构运营后评价工作力度，建立与政府公立养老服务机构服务联动机制，促进虚拟养老服务机构服务升级和结构调整。

（三）优化完善虚拟养老服务机构注册管理。建立健全符合虚拟养老服务机构特点的运营服务、质量评价方法和技术标准。及时完善虚拟养老服务机构注册分类，制定虚拟养老服务机构审评审批管理规定，实施基于虚拟养老服务机构服务价值的优先审评审批制度。加快构建虚拟养老机构服务理论和实务相结合的注册审评体系，优化基于虚拟养老服务机构服务质量审评技术，加快虚拟养老服务机构审批。鼓励运用新技术新项目以及体现服务优势的新型养老服务机构运营，优化虚拟养老服务机构的服务项目。优化和规范虚拟养老服务机构备案管理。兰州市政府社会养老服务机构主管部门、监督管理部门要牵头组织制定虚拟养老服务机构运营规范。

（四）加强虚拟养老服务机构运营监管。以虚拟养老服务机构服务监管为抓手，向上下游延伸，落实虚拟养老服务机构主体责任，建立多部门协同监管机制，探索建立虚拟养老服务机构运营全过程追溯体系，逐步实现虚拟养老服务机构重点服务项目来源可查、去向可追、责任可究。强化虚拟养老服务机构服务质量监管及合理使用服务资源，加强虚拟养老服务机构运营的市场抽检，严厉打击非法运营行为，保护虚拟养老服务机构合法权益。加强虚拟养老服务机构服务失范反应监测。推进虚拟养老服务机构诚信体系建设，将其纳入全国信用信息共享平台和国家（机构）信用信息公示系统，加大失信联合惩戒力度。完善虚拟养老服务机构运营监管法律制度，加大对虚拟养老服务机构不良运营行为的责任追究力度。

四、加强虚拟养老服务机构人才队伍建设

（一）改革人才培养模式。强化虚拟养老服务机构服务思维培养，改革高等院校教育，调整优化学科专业结构，提升社会（管理）养老服务专业地位，提高社会（管理）养老服务专业比重，开展虚拟养老服务机构服务能力等级考试，建立早跟师带徒学习制度。加大省部局共建社会（管理）养老服务院校投入力度。将社会（管理）服务课程列入专业必修课，提高虚拟养老服务机构人员服务知识和技能水平。完善虚拟养老服务机构服务人员规范化培训模式，改革完善养老服务人员教育培训制度，培养高层次服务人才。鼓励服务人员学习深造，允许不同类别的服务人员通过考核后上岗提供专业服务，参加服务类别的职称等级评聘，加大专业服务人员参加不同服务类别的全科服务项目规范化培训力度。

（二）优化人才成长途径。通过社会（管理）服务学科专科建设、服务平台建设和服务项目实施等，培养造就一批高水平养老服务专业人才和创新型领军专业服务人才，支持组建一批高层次服务创新团队。支持专业服务院校与其他高等学校联合培养高层次复合型社会服务人才。建立高年资服务人员带徒制度，与职称评审、评优评先等挂钩。制定专业服务人员师承教育管理办法，经政府主管部门认可的师承教育继承人。大力培养虚拟养老服务机构专业服务技能人才，完善确有专长人员考核办法，加大专业服务人员培训力度，支持虚拟养老服务机构设置专长服务人员岗位，促进特色服务项目的传承发展。

（三）健全专业服务人才评价激励机制。落实允许公立虚拟养老服务机构突破现行工资调控水平、允许服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于服务人员奖励的要求，完善公立虚拟养老服务机构薪酬制度。改革完善虚拟养老服务机构职称评聘制度，注重业务能力和工作实绩，克服唯学历、唯资历、唯论文等倾向。研究建立虚拟养老服务机构专业服务人才表彰奖励制度，加大服务传承创新的表彰，建立社会养老服务机构行业表彰长效机制，注重发现和推介青年骨干人才，各种表彰奖励评选向服务一线倾斜。

五、促进虚拟养老服务机构开放创新发展

（一）推进虚拟养老服务事业发展，实施虚拟养老服务文化传播行动。把养老服务文化贯穿国民教育始终，中小学进一步丰富尊老、养老文化教育，使社会养老服务成为促进进步的文化自觉。

（二）加快推进虚拟养老服务创新。围绕社会养老需求及养老服务发展的突出问题，建立多主体融合的创新平台。在虚拟养老服务机构服务项目领域建设一批重点实验基地，建立一批社会公益服务发展研究中心和服务创新中心。在财政扶持计划（专项、基金等）框架下，设立社会公益服务项目研发专项、关键服务项目专项，深化社会公益服务基础理论、基本规律、作用机理研究和诠释，开展服务项目创新实践研究，加快虚拟养老服务难点、重点问题研究。支持鼓励虚拟养老服务机构服务项目拓展研究，支持企业、医疗机构、高等院校等协同创新，以价值链、服务链布局服务创新链，完善虚拟养老服务机构一体化服务创新模式。加强虚拟养老服务机构知识产权保护和运用，健全赋予虚拟养老服务机构和人员更大自主权的管理制度，建立服务项目权益保障机制。突出虚拟养老服务机构特点和发展需求，建立与政府主管部门协同联动的服务发展规划和服务创新管理机制。

（三）推动虚拟养老服务机构开放发展。将社会养老服务纳入构建人类命运共同体和“一带一路”国际合作重要内容，实施社会养老服务国际合作专项。推动社会养老服务国际标准制定，积极参与国际社会养老服务相关规则制定。推动社会养老服务文化海外传播。大力发展社会养老服务交流。鼓励社会力量建设一批高质量社会养老服务海外中心、国际合作基地和服务出口基地。研究推动现有社会养老服务平台稳步开展国际交流。

六、改革完善虚拟养老服务机构管理体制机制

（一）完善社会养老服务机构运营相关政策。以养老服务价值提升为导向，以虚拟养老优势服务、特色服务为重点，加大政策支持力度，完善虚拟养老服务服务价格形成机制。服务价格调整应充分考虑专业服务人员劳务价值的体现，建立健全符合虚拟养老服务特点的收费支付方式。完善与国家服务分类相衔接的社会养老服务分类等编码体系。分批遴选优势明显、服务路径清晰、费用明确的项目实施按项目种类付费，合理确定付费标准。通过对部分服务对象实行按人头付费、完善相关服务规范等方式，鼓励引导体现提供充分适宜的养老服务。及时将符合条件的虚拟养老机构纳入到政府扶持清单范围，积极鼓励商业保险机构开发有利于社会养老的相关保险产品。

（二）完善投入保障机制。建立持续稳定的虚拟养老机构发展多元投入机制，在政府财政社公益支出投入中统筹安排虚拟养老事业发展经费并加大支持力度。加大对虚拟养老机构发展的投资力度，改善中虚拟养老机构的创办条件，扩大优质服务供给。切实保障虚拟养老机构投入责任的落实，鼓励各辖区设立政府引导、社会资本参与、市场化运作的社会养老事业发展基金，引导商业保险机构投资虚拟养老服务机构。