宫颈癌化疗患者护理干预对生存质量的影响

张春艳 张军 张秀丽 田苗苗

【摘 要】 目的：讨论护理干预对宫颈癌化疗患者生存质量的作用。方法：现随机选取2017年7月至2018年8月本院接诊的宫颈癌化疗患者60例作为研究对象，对其治疗情况进行回顾性分析，将采用常规护理方式的患者设定为对照组，将在对照组之上采用优质护理的患者设定为研究组，每组样本数均为30例，对其生存质量进行对比和分析。结果：研究组患者的总生存质量评分远远高于对照组（t=6.5573，P=0.0000），差异存在统计学意义。结论：宫颈癌患者在化疗进程中，通过优质护理干预进行辅助治疗，可有效提升治疗效果和生存质量，临床应用效果较好，值得应用和推广。

【关键词】 宫颈癌;化疗;护理干预;生存质量

文章编号：WHR2019042099

宫颈癌是妇科临床上较为多见的一种恶性肿瘤疾病，近年来该病的发病数量逐步呈上升趋向，其治疗方式以手术及术后化疗为主，而在化疗的进程中，破坏的不仅仅是单纯的癌细胞，人体正常细胞亦被破坏，致使患者出现诸多不良反应的情况，进而影响了患者的生活质量及治疗效果。故而，有效的护理干预运用于化疗患者的治疗中显得尤为重要，优质护理是以患者的病情为出发点，依据患者的具体需求而制定的具有针对性、科学性的一项护理方式[1]。本研究中，选取2017年7月至2018年8月本院接诊的宫颈癌化疗患者60例作为本次调查分析的对象，对其使用了两种不同的护理方式，观察其临床效果对患者生活质量的影响，现做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年7月至2018年8月本院接診的宫颈癌化疗患者60例作为研究对象，对其治疗情况进行回顾性分析，将采用常规护理方式的患者设定为对照组，将在对照组之上采用优质护理的患者设定为研究组，每组样本数均为30例，对照组患者的年龄为28～56岁，平均年龄为（43.5±3.1）岁;患者的病程为0.3～7.0年，平均病程为（2.5±0.2）年;研究组患者的年龄为30～60岁，平均年龄为（45.1±3.3）岁;患者的病程为0.3～6.0年，平均病程为（2.1±0.4）年。两组患者的基础资料经对比，不存在统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行基础常规护理的方式，为患者提供优良的治疗环境、病情诊察加强及饮食干预。研究组则在此之上行优质护理干预，1）营养小组的建立：成立由责任护士、营养师及临床医生组成的营养干预小组;患者因化疗的影响，身体的抗病能力不足，因而可对其进行热量及营养的指导。2）心理护理：将化疗的相关知识及化疗后可能出现的副作用对患者及其家属进行详细解说，以提高其疾病的认知度;同时密切关注患者的内心变化，及时对其进行心理疏导，缓解其焦虑等负面情绪，提高治疗的依从性;将临床治疗成功的病例及时与其分享，以激发其治疗的积极性[2]。3）疼痛干预：对患者化疗后的疼痛情况进行评估，中度、轻度疼痛的患者，可采用心理暗示、转移注意力等方式缓解其疼痛指数;重度的患者，可适当使用止痛药物处理。4）不良反应的护理干预：化疗后患者易出现脱发的情况，护理人员需预先对其进行心理疏导，当脱发出现时，对患者脱落的头发进行及时清理，指导患者可通过假发、戴帽子等方式，对其自身形象予以改变;若患者的消化道出现不适时，指导患者通过健脾胃的食物进行调节;若患者出现腹泻时，指导患者应多饮水，同时少食多餐;对患者的血象波动情况进行观察，若血小板、白细胞减少时，及时做好防止出血、感染的相关工作[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者的生存质量（角色功能、 情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能）。不同护理方式后，使用SF-36生活质量评分量表进行评估，评分采用百分制，分值越高，则证明其生活质量越佳。

1.4 统计学方法

记录数据，应用SPSS 17.0统计学软件包对相关数据进行整理和分析，计数资料应用[n（%）]描述，计量资料应用（±s）描述，组间经χ2和t检验，差异在P<0.05时，存在统计学意义。

2 结果

研究组患者的生存质量（角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能）评分均远远高于对照组，组间数据经统计学处理后发现P<0.05，存在统计学差异。详情见表1。

3 讨论

近些年，随着人们生活方式的不断改变以及生活压力的不断增大，宫颈癌的发病速度逐步呈上升趋向。而在化疗期间极易致使患者出现恶心、呕吐、脱发等不良反应情况，对患者的生存质量造成了严重影响。优质护理主要是通过建立营养干预小组使患者在化疗期间的营养得以及时供应而提高其抗病能力的一种护理方式，主要包括营养小组的建立、心理护理干预、疼痛护理干预及并发症护理干预，通过营养小组的建立，使患者的免疫能力显著提升，患者不良反应的发生率得到有效降低;通过疾病宣教与心理疏导干预，使患者对治疗的积极性明显提高，一定程度上提高了治疗的临床效果;通过疼痛护理干预方式，及时有效地缓解了患者的疼痛指数，随之其治疗的情绪得以有效控制;通过不良反应的护理干预，使患者的不适感明显减轻，对医务人员处理异常情况极为便利，明显地降低了患者不良反应的发生情况，随之其康复进程得以缩短。因此说，及时、有效的优质护理可显著提升患者的生存质量，从而提高其临床治疗效果。本次研究中也发现，采用优质护理的研究组患者的生存质量各项评分均远远优于采用常规护理的对照组，结果再次证实了此护理方式的可行性。综上分析可以看出，将优质护理应用于宫颈癌患者的临床治疗中，能够明显提升患者的生存质量，效果较为显著。

参考文献

[1] 袁牡丹，刘巧梅，倪瑞，等.集束化护理干预对宫颈癌化疗患者生存质量及护理满意度影响观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（04）：261-262.

[2] 申青.心理护理干预对宫颈癌新辅助化疗患者负性情绪及生活质量的影响效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（22）：148，150.

[3] 青友芬，桂定清，李喻梅.心理护理干预对宫颈癌新辅助化疗患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2017，24（02）：235-238.