提高恶性肿瘤化疗患者生活质量的心理护理方式研究

于超

（山东省滨州医学院烟台附属医院，山东 烟台 264003）

0 引言

随着人类平均寿命的不断延长，恶性肿瘤对人类的影响日益显著，肿瘤的临床表现因其所在器官及发展程度的不同而不同，但大多数早期患者无明显体现，待其出现特异性反应时，已经属于晚期[1-3]。临床对抗方式主要以化疗为主，本文主要研究提高恶性肿瘤化疗患者生活质量的心理护理方式，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料。选取我院肿瘤科收治的恶性肿瘤化疗患者132例（收治于2016年5月至2018年9月）作为此次研究对象，在取得患者及其家属同意的情况下，将其分为对照组（66例）和观察组（66例），对照组患者中男32例，女34例，年龄31-65岁，平均（49.29±2.35）岁，患者中食管癌患者12例，胃癌患者17例，肝癌患者15例，大肠癌患者22例；观察组患者中男31例，女35例，年龄32-6，5岁，平均（49.37±2.62）岁，患者中食管癌患者11例，胃癌患者18例，肝癌患者16例，大肠癌患者21例，两组患者的基本资料相差无几，可进行比较。

1.2 患者纳入标准。本次研究的纳入标准为：①本次研究经过医院伦理委员会批准。②患者经过病理检查，确诊为恶性肿瘤患者并接受化疗。③患者及其家属对本次研究的内容完全知情，签署《自愿参与〈提高恶性肿瘤化疗患者生活质量的心理护理方式研究〉协议书》。④患者意识清楚，能够进行言语表达，无精神障碍。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组患者给予恶性肿瘤化疗患者的常规护理，告知其平时注意饮食，指导正确用药，并告知其保持良好心情。

1.3.2 观察组患者在常规护理的基础上加以心理护理，主要内容如下：①患者入院后，护理人员与患者及其家属进行沟通，了解患者的身体及心理状况，并根据患者的具体情况提出适合患者的护理方案。②在患者进行治疗前，为其发放宣教资料，使其对自身病情有正确的认识，同时，为其讲解身边成功治疗的案例，缓解患者的紧张情绪，并帮助其建立战胜疾病的信心。③化疗期间，鼓励患者多听舒缓的音乐及积极向上的影片，使其心情愉悦，在天气较好时进行适量的户外活动，以增强其机体抵抗力[4-5]。④经常性的与患者及其家属进行交流，时刻掌握患者的心理状况，向患者讲解良好心态对预后的积极影响，若患者出现消极的心理，及时进行妥善处理。⑤化疗结束后，鼓励患者家属关心关爱患者，鼓励患者多参加集体活动，以提高预后和改善患者的生活质量。

1.4 观察指标。统计患者进行入院时和治疗后的生活质量，主要包括认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能和躯体功能，每项指标得分越高便是患者生活质量越好。

1.5 数据处理。本次研究中所获取的数据应用SPSS 19.0进行分析，患者的年龄、生活质量各项指标得分以均数±标准差表示，资料之间的比较行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

入院时，两组患者各项指标评分无明显差异，经过不同方式的护理后，对照组患者生活质量各项指标的分明显低于观察组患者，P＜0.05，具体数据见表1。

表1 患者的生活质量评分比较

表1 患者的生活质量评分比较

组别 时间 认知功能 躯体功能 社会功能 角色功能 躯体功能对照组（66例） 护理前 61.32±4.14 62.27±3.24 66.98±4.48 67.45±6.09 67.97±5.79观察组（66例） 61.48±4.09 61.98±3.87 67.02±4.57 67.39±6.14 68.12±5.81 t 0.22 0.64 0.05 0.06 0.15 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05对照组（66例） 护理后 62.32±4.34 63.45±3.87 66.98±5.68 65.79±5.32 67.54±5.09观察组（66例） 75.46±6.32 79.45±6.56 81.07±5.79 80.79±4.89 79.47±5.26 t 13.92 17.07 14.11 17.62 13.24 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

随着医学水平的不断发展，人们对护理水平提出了更高的要求，心理护理引起了医护人员及患者的重视，也成了提高护理质量的关键部分。恶性肿瘤作为致死率较高的一类疾病，给患者和家属带来了严重的恐惧感，同时治疗带来的痛苦也严重的影响了患者的生活[6-8]，相关研究提出，在患者住院治疗的过程中，通过对其进行情感上的支持、鼓励及语言上的引导，可以缓解其焦虑和不安情绪，减轻患者的心理压力，增强其战胜疾病的信心，有利于积极配合治疗，提高预后和生活质量[9-11]。

本次研究过程中，观察组患者在对照组患者常规治疗的基础上增强了心理护理，结果表明，在进行心理护理后，其生活质量各项指标得分显著高于对照组患者，P＜0.05，差异具备统计学意义。对结果进一步分析发现，护理人员在对观察组患者进行充分了解的基础上制定适合其病情及心理状况的干预方案使得干预措施更加具有针对性，治疗前的护理使患者对疾病有良好的认知，通过相关案例的讲解来提升患者的信心；化疗期间采用多种形式对患者进行正向引导，使其保持积极向上的心理状态；患者家属的心理支持与鼓励为患者提供亲情支持，通过以上方面来达到提升患者生活质量的目的，这与李玉英，杨思燕[12]的研究结果一致。

综上所述，对恶性肿瘤化疗患者注重心理护理，可以提高其生活质量，建议临床推广。