相关研究增加了人们对冠状病毒诱导的保护性抗体的了解

随着疫苗试验的进展和公共卫生人员因COVID-19病例的增加而积极应对，了解人体如何防御SARS-CoV-2感染至关重要。

基于对32例COVID-19住院患者和17例具有SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)抗体的无症状受试者收集的血清样本的研究， 美国佛蒙特大学(UVM)免疫学家 Diehl博士等人发现抗体水平与疾病严重程度相关。

Diehl认为：“由于这是疾病大流行早期，有人预计病情较重的患者所含的这些抗体含量较少，但我们发现了相反的情况。”他认为，在病情较重的患者中较高的抗体水平可能反映了较高的病毒载量。 波士顿和西雅图的研究人员在COVID-19患者群中也证实该发现。

在住院的COVID-19患者中，与不需要住进ICU的COVID-19患者相比，有13例病情较重的患者需要长期在重症监护病房(ICU)护理，他们在ICU中停留的时间越长，其抗体水平就会越高。

研究人员还发现，与以前曾暴露于SARS-CoV-2的人(其中一些人已发展为轻度疾病，但无需住院)相比，住院的COVID-19患者的抗体水平总体较高。

这些样本是与UVM教授Gary An共同从174名ICU医护人员的血清学调查中收集的，并且是与UVM副教授Eline van den Broek-Altenburg博士合作对454个受试者进行社区血清学调查的一部分。

研究人员采用西奈山伊坎医学院的Diehl同事Florian Krammer博士开发的血清学检测方法，测定了靶向SARS-CoV-2病毒刺突蛋白特定结构域的血清抗体， 即所谓的受体结合域。

靶向该结构域的抗体(缩写为“ RBD-S”)可以防止病毒感染细胞。 因此，它被认为是保护性抗体应答的最佳候选药物——疫苗开发的关键靶目标。

根据Diehl的说法，并非当前使用的所有血清学检测均能特异性检测出识别RBD的抗体。 来自其他实验的数据表明，在COVID-19血清中看到的病毒中和活性(即保护功能)的90%归因于RBD抗体。 但也有一些来自其他血清学检测的数据，这些检测并非以RBD为重点，无法证明这些抗体具有保护性。

对于这项研究，UVM小组首先确定了在出现COVID-19症状后何时出现抗体，从而确定活性可以在短短5 d内发生，甚至在6周后仍保持校高水平。 此外，尽管有证据表明男性比女性死于COVID-19的可能性更高，但他们并未发现男女抗RBD-S抗体的差异。

令人惊讶的是，研究中揭示，许多老年患者(80岁及以上者)产生的抗体反应与40岁患者一样强，这与老年人免疫反应较弱的普遍看法不一致。 另一个发现是，死者与康复者抗体水平没有什么差异。

研究人员认为，全面保护可能需要免疫反应的多条途径，而且需要进行大范围的抗体测试以鉴定对人们的保护水平并确定这些抗体的持续时间。

Diehl说：“目前，我们正在做更多的研究，以发现这些抗体如何帮助人们避免再次感染COVID-19。”

该研究发表于《临床和转化免疫学》。

薛惠文 编译自LifeSciencesNews

章静波 审校