论中医气功在新型冠状病毒感染肺炎防控治疗中的作用

★ 章文春（江西中医药大学 南昌 330004）

当前中医在防控治疗“新型冠状病毒感染肺炎”中起到了积极重要的作用。医学气功作为中医学的一个重要组成部分，气功对防控治疗有效应吗？面对凶险的疫病，气功能否有所作为呢？下面试从气功的概念及其锻炼、中医气功的效应及其特点等方面给予阐述。

1 气功的概念及其锻炼的机制

从字面上讲，“气功”是练“气”的功夫，“气”是中医学中的一个核心概念，要理解气功就必须先了解“气”的概念。从气功的效应和目的来说，气功是对人体生命的锻炼和调控，但是这里讲的人体生命，是指古人对人体生命的认识。也就是说，我们要了解气功，就必须先了解古人对人体生命是怎样认识，然后才谈得上对人体生命进行锻炼和调控。因此，明晰“气”的概念和中医学的生命观是我们认识理解气功的基础。

中医是怎样认识人体生命的呢？中医认为：人与自然是一体的，人体生命是形气神的三位一体，也即中医学的两个生命观——天人合一的生命观和形气神三位一体的生命观。要阐述清楚这两个生命观，首先要弄清楚中国古代科学的一个重要的理论——气学说。

中医气学说是中华优秀文化的瑰宝，其主要内容大致可概况为以下六个方面：其一，“气是宇宙万物的原本”。这一点与现代科学也是完全吻合的，物质世界是从无到有，从简单到复杂这样一个演进过程；其二“气充盈宇宙空间”，即天地间充满了气。此气与人密切相关，尽管我们看不见，摸不着，但古人却详细地描述它的运动变化规律，只不过是其阐述的语言异于现代科学，如五运六气等；其三，“气是构成万物的要素之一”。物质的构成除了有形实体结构以外，还有充盈其内外的非实体客观存在，古人没有“场”这个概念，就称之为“气”，它是构成万物的要素之一，即任何的物质都是由有形的实体和气所构成的；其四，“气是万物相互联系的中介”。我们跟自然界的连接，物与物的连接，自然和人类的连接，是靠气作为中介；其五，气的运动变化是万物运动变化的肇始，物质的运动首先是气的运动。其六，“神气相关”，即人的意识和自然界的气是密切相关的。意识是人脑的产物，自然界从无到有，从简单到复杂，从无机物到有机、到人，人的大脑产生了意识，意识也作为自然界的一物，与宇宙产生的最原始的非实体物质相关联，也即与最原始的“气”相关联，因而表现为“神（意识）气相关”。

在中医气学说的基础上，中医学对人体生命的认识与现代医学不同，其中有两点比较突出：

1.1 天人合一的生命观 中医讲天人合一，不是哲学上的思辨，不是理念上的，而是活生生的科学现实，是指人体的气与大自然的气相联通，地球万物与人就存在于宇宙大气场的背景当中。这点随着现代科学发展，越来越证实古人这一自然观和生命观的正确。中国古人用干支理论来描述自然之气的运动变化及其时空特征，并且将这种时空变化与人体生命活动相关联，判断自然之气对人体生命的影响，它蕴含了气象医学和时间医学的内涵，如经络子午流注、五运六气等。现代医学直到近几十年来才提出时间医学的概念，2017年诺贝尔生理学医学奖就是颁发给美国3位科学家，以表彰他们发现控制昼夜节律的分子机制，即生物钟的分子机制。现代科学的这些发现都与中国古代科学不谋而合，这值得引起我们的深思。

1.2 形气神三位一体的生命观 《淮南子·原道训》中说：“夫形者生之舍也；气者生之充也，神者生之制也。一失位则三者伤矣。”这就是说人体生命是由形、气、神三个要素构成的，并且这三个要素是一体的，是不可分割的［1］。所谓“形”是指人体的形体组织结构；“气”是指充斥在人体内外的非实体物质（可以理解为现代科学的场性物质，人体生物场或能量等）；“神”是指人的意识（包括意识活动、思维和情感等），它是人体生命的主宰。构成人体生命的这三个要素是一体的，不可分割的。如果三者不能协调，生命就在不断消耗。一般而言，人的意识活动都习惯指向于外，没有和自身形体组织和气相结合，因此人们总是不断地在消耗自己。

中国古人对人体生命的锻炼正是基于这两个生命观。其一，由于人与自然是一体的，因此气功锻炼就是促进人体之气与大自然之气进行交通，并顺应其变化；其二，由于人是形气神的三位一体，因此气功锻炼就是对构成人体生命的三个要素（形、气、神）进行锻炼和调控，并使之三位一体，如此，人体生命才自我组织、自我调整、自我优化。这就是气功锻炼的机理，也是气功锻炼的要旨。其实气功锻炼并不神秘，只要积极主动地将意识回到生命当中，使形气神三位一体就是在练功，同时通过动作和意识的导引促进人体与外界自然的沟通［2］。

2 气功疗法的效应

气功一直是中医学中重要的防病治病的方法和手段之一，作为一种对人体生命的锻炼和调控的方法，不仅在养生保健、强身健体方面有着积极的作用，在疾病的治疗方面也有重要的作用。以往大量的医学气功临床研究证明，气功对全身各个系统均有良好的调节作用，对诸多疾病均有良好的治疗和促进康复作用。从中医学机理而言，主要表现如下：

2.1 强化天人合一 气机的开合出入是人体生命的基本规律。气功锻炼通过动作导引与意识的结合，畅通人体之气的开合出入，以维持人体生命的有序，使人体自身的能量系统能顺应自然之气的变化，和谐人与自然的联系。

2.2 促使形气神三位一体 气功锻炼通过对人体形、气、神的锻炼和调控，并使之三位一体，从而使机体生命自我组织、自我调整、自我优化。人体生命是一个自组织系统，具有很强的自组织能力。人体生命通过自组织优化调整，能有效地抵御外来疾病因素的干扰和侵袭。气功锻炼从构成人体生命的三个要素入手，促使其和谐有序，从而达到生命自组织调整和优化的目的。

2.3 疏通经络气血 气功锻炼通过运动形体，引体令柔，导气令和，抻筋拔骨，和畅经脉，畅通气血，以达到调整脏腑机能的功效。经络气血和利通畅，则苛疾不起，病亦易愈。

2.4 调畅精神情志 气功锻炼中特别强调意识对人体生命的主导作用，积极主动的运用意识，通过意守、冥想、意识导引等方式，将意识贯注到生命活动当中，从而安定心神、调畅情志。神得安定，心平气和，气和则经脉通利，神得安定也有利于生命的自我优化。

3 气功疗法的特点

气功作为一种医疗手段，我们称之为“医学气功”，它是中医治疗学中的重要方法和手段之一，受到历代医家的重视。隋代巢元方编著的《诸病源候论》就全面记载110种病候1739种疾病的病因病机，但却未载方药，唯附287条导引法，作为各种疾病的治疗手段。相对中医其它治疗方法，气功疗法有其自身的特点。

3.1 气功疗法是主动疗法 在人体生命要素中，“神”为生命的主宰，气功锻炼特别强调意识对人体生命的主导作用，充分发挥个人的主观能动性，是患者积极参与、自我操作的主动疗法。而中西医的其它治疗方法，患者都是处于被动接受的位置，当治疗变被动为主动时，对疾病的康复将起到积极的作用。

3.2 气功疗法是整体疗法 气功锻炼是对构成人体生命的三个要素——形、气、神的锻炼和调控，注重三者的协调统一，促进人体生命自我组织、自我调整、自我优化，从而改善整体生命机能状态。同时强调人与自然的一体，注重人体之气与大自然之气的交通，体现天人合一的整体联系。

3.3 气功疗法是综合疗法 气功疗法在实施过程中，既有动作导引，更有意识心理的调节；从形式上有静、有动，有单独练习、也有群体练习，有配以音乐、有借助物件等，它包含了现代医学中的多种方法，如心理疗法、音乐疗法、作业疗法、自我按摩等。

现代医学一直在强调 “生理—心理—社会” 的医学模式，但却没有方法和手段去实现它。气功疗法的主动性、整体性和综合性，较完整地体现现代医学模式，它弥补了当前其它疗法的不足，它是中医心身并治、整体治疗的集中体现。

4 医学气功运用于疫病防控的必要性和可行性

“新冠病毒肺炎”疫情凶险，传染性强、发病迅速、变化多端，气功对其能有作为吗？

4.1 古代文献中疫病防控治疗的气功治疗 气功导引是对人体生命的锻炼和调控，是中医学防治疾病的重要方法之一。历代医家都十分重视气功导引在养生防病及临床治疗中的作用。中国古代疫病流行，除了靠药物预防和治疗外，还有运用许多气功方法，或包含气功道理的诸多方法。《诸病源候论》中不仅阐述了疫病的病因病机，还记载了关于疫病的导引功法，其中有通过形体导引疏通经络气血的“挽耳引鬓升阳法”“浴面去肝气法”“干浴胜风寒法”等功法，有强调通过意识调控、安定神气的“存念五气辟疫法”等［3］。这些功法中，特别强调通过意识对气的调控，运用形象思维、意想，引动自身和自然之气，使之产生良性效应。用现代科学的语言来说，人体存在一个特殊的能量系统，有其自身的规律，中国古人深刻地把握了这样能量系统的规律，用气的形式表达出来。气功锻炼通过意识与形体动作的结合，一方面调整人体自身气的通行和输布，使人体生物能量场和谐有序，另一方面，可以引导人体内气（能量、信息）与大自然交通（信息能量场），促进人自身与大自然的和谐。

当前疫病，既是一个病原体侵犯到人体使机体产生病理反应的过程，也是一个自然之气的变化影响到人的过程（五运六气），气功疗法十分恰当地针对了疫病的这种病因病机。

4.2 中医气功防控疫病初显成效 疫病发生以来，一些防治疫病的一线医院和病房积极将八段锦、易筋经等健身气功运用于临床康复中，效果良好。如广东省中医院援助湖北医疗队在湖北医院重症病房，四川省中医院援助湖北医疗队在武汉红十字会医院ICU病房等，江西中医药大学团队、北京中医药大学团队等，都在这次“新冠病毒肺炎”的救治过程中运用了传统的健身方法，取得良好的效果。这一切都展示中医气功在防治“新冠病毒肺炎”中的良好康复效应。

4.3 中医气功导引功法的针对性 在防控“新冠病毒肺炎”的战役中，中医药的作用越来越得到肯定。中医药的整体治疗也越来越显示其独特的优势，全国各地都将中西结合治疗作为防控治疗“新冠病毒肺炎”的主要措施。为了加强防控疫情效果和促进新型冠状病毒感染肺炎患者不同阶段的康复，很有必要根据中医学和气功学理论，结合临床中医病机特点，编排针对性强的中医气功导引方法。

根据国家卫健委颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，新型冠状病毒肺炎的中医病机一般为：邪气袭表，寒湿或湿热郁闭肺气，湿阻气机困阻脾胃、三焦，正气受损等。气功导引功法具有舒展清阳、开宣肺气、健脾运湿、畅通经络、强肾归元的功效。气功锻炼就其本质而言就是对形气神的锻炼和调控，并使之三位一体。气功导引法就是将意识与人体生命运动相结合，使人体形气神达到三位一体的境界，从而达到使人体生命自我优化、自我调整，强壮生命机能的功效。总之，中医气功作为中医整体干预方法的一种重要方法和手段，在疫病的防控过程中可以起到积极的作用。