论2型糖尿病的护理措施

王相所

【摘 要】目的：对2型糖尿病的有效护理措施进行分析和总结。方法：以疾控中心2018年3月-2019年3月期间管理100例2型糖尿病患者为研究对象，入组后使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组两组，每组包括患者50例，给予两组患者相同的常规护理，同时强化对于观察组患者的认知护理干预。比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者组内空腹血糖、餐后2h血糖的平均值较对照组患者明显更低（P<0.05）;对于各项医嘱的遵从程度明显更高（P<0.05）。结论：在疾控中心的护理中，强化对2型糖尿病患者的认知护理，能够有效改善患者2型糖尿病控制水平、提升患者护理依从率。

【关键词】2型糖尿病;护理;认知

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0239-02

作为一种世界性的流行性疾病，2型糖尿病在近年来的发病率有不断上升的趋势，导致2型糖尿病的原因众多，主要与患者的生活习惯和饮食习惯相关，在研究不断深入的背景下，不少专家学者指出，疾控中心有效的护理干预是预防和治疗2型糖尿病最有效的手段之一，疾控中心通过社会宣教、定期随访等方式，一方面能够帮助健康群体预防疾病的发生;另一方面，能够帮助已经患病的群体控制病情、改善预后。目前，疾控中心2型糖尿病护理已经成为了一种重要趋势，为进一步明确疾控中心对于2型糖尿病的有效护理和干预措施，文章以本疾控中心2018年3月-2019年3月期间管理的100例2型糖尿病患者为研究对象，分析探讨了强化认知护理干预在其中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年3月-2019年3月期间的100例2型糖尿病，将其作为本次研究对象，所有患者均符合临床关于2型糖尿病的研究标准，将其平分為两组，观察组50例，男29例，女21例，年龄55-79（66.27±4.32）岁;对照组50例，男30例，女20例，年龄55-80（66.13±4.69）岁。经统计学分析，两组上述资料的比较差异不显著（P<0.05）。

1.2方法

对两组患者展开相同的常规护理干预，主要措施包括饮食、用药、血糖自我监测、锻炼等内容在内的生活质量护理以及并发症护理等。

在常规护理基础上，同时给予观察组患者强化认知护理，主要措施如下：（1）健康教育。通过知识讲座、论坛等方式向患者传达关于2型糖尿病的正确饮食知识、运动知识、疾病防控和疾病治疗知识，教会患者日常护理技巧和方法，使患者明确遵医嘱的重要性和必要性以及疾病的可控制性;对于患者存在的疑问耐心解答，避免患者因为对疾病不了解而出现抑郁、焦虑等负性情绪。此外，还应当强化2型糖尿病患者之间的沟通、建立2型糖尿病患者自我管理小组，使其相互分享知识、技能和日常行为规范，进而达到帮助患者提升自我效能水平和疾病认知水平的目的。（2）自我管理效能。大量实践研究证实，2型糖尿病患者自我效能水平的高低直接决定其自我管理水平的高低，即自我效能感越高，则患者的行为越主动、自我约束力越强、健康信念越坚定、对病情控制的满意度越高。因此，在强化患者认知护理时，为了进一步提升患者护理的配合度，就有必要对患者展开自我管理教育，帮助患者建立自我管理的行为模式，使其能够主动自我管理且能够长期坚持并掌握丰富的日常行为管理技巧。（3）并发症指导。2型糖尿病属于一种慢性疾病，在后期维护治疗的过程中，患者有较大的概率发生并发症，并发症的发生是导致2型糖尿病患者残疾和死亡的重要原因，对此，在进行强化认知教育时，应当有意识的去发现患者存在的并发症高危因素，通过与专科医院合作等方式将并发症的预防作为指导工作的开展重点。

1.3观察指标

护理结束后对两组患者的血糖水平进行测量并计算组内平均值，包括空腹血糖、餐后2h血糖。对患者的遵医行为进行观察，使用自制量表对患者遵医程度进行评价，内容包括是否按照医嘱饮食、运动、用药等，总分10分，9-10分：完全遵从;6-8分：部分遵从;6分以下：不遵从。总遵从率+完全遵从率+部分遵从率。

1.4统计学分析

所有计数数据皆以例（n）、率（%）的模式阐述，卡方（x2）检验方法;所有计量数据均以（x±s）模式阐述，τ检验方法，P<0.05认定为差异存在显著性。均使用SPSS21.0软件进行统计学分析处理

2 结果

2.1两组患者血糖水平比较

观察组患者组内空腹血糖、餐后2h血糖的平均值较对照组患者明显更低，数据组间比较差异显著（P<0.05）。数据见表1。

2.2两组患者遵医行为比较

观察组患者在院后对于各项医嘱的遵从情况明显优于对照组患者，两组组内总遵从率的统计学比较有意义（P<0.05）。数据见表2。

3 讨论

2型糖尿病属于慢性疾病的一种，患者在患病后需要长时间的后期养护治疗，这不仅将给患者形成巨大的心理压力，也将给患者及其家庭带来巨大的经济负担。此外，大部分患者遵医性较差，自我管理行为普遍较低，在出院后不能严格遵医嘱用药、饮食、作息，导致后期有着较高的并发症发生率。为了进一步减轻患者治疗负担、提高患者疗效、降低患者并发症发生率及死亡率，疾控中心强化对于患者的认知护理是一个重要方向。

本次研究之中，观察组患者无论是血糖控制水平还是遵医行为均明显优于对照组患者（P<0.05），研究结果证实了强化认知护理干预在疾控中心2型糖尿病护理中的重要性，与以往研究结论基本一致。

综上所述，2型糖尿病患者病情的控制离不开长期的血糖检测，为了确保患者院后血糖控制的有效性，医院联合疾控中心对患者展开必要的用药指导、饮食指导是重要且必要的，通过指导能够有效改善患者对于疾病的认知、使患者充分意识到遵医的价值所在，进一步的，可显著提升患者行为遵医程度、提高血糖控制效果。

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