腰椎间盘突出中西医疗效分析

杜思韬

【摘 要】目的：分析中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出的疗效。方法：选取我院在2018年1月至2019年1月之间收治80例腰椎间盘突出患者，随机将其分成两组，对照组40例给予其常规西药治疗，观察组40例在对照组治疗方法基础上加入中药治疗，治疗后比较两组疗效。结果：治疗后两组患者病情均有一定改善，治疗总有效率对比观察组明显高于对照组，差异明显，P<0.05。结论：与单纯西医治疗相比，采用传统西药加中药疗法治疗腰椎间盘突出症，临床疗效更为明显，建议在临床上推广使用。

【关键词】腰椎间盘突出;中西医结合;辨证施治

【中图分类号】RI 4【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0105-01

腰椎间盘突出症是一种临床常见病和多发病，影响人们的正常生活，严重者甚至可能引发下肢瘫痪。属中医范畴的“腰痛”、“骨痹”等，主要表现为腰痛、一侧下肢放射痛等，患者出现腰痛症状后可发展为腿痛，放射痛会沿着坐骨神经传到，使得脊柱侧弯变形、脊柱活动受限，为患者带来了极大的痛苦[1]。该病除西医疗法治疗外，还可通过按摩、理疗、中药等中医疗法治疗，本次研究选取我院收治的腰椎间盘突出症患者为研究对象，采用中西医结合对其进行治疗，获得了令人满意的临床疗效，现在对其资料整理分析如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

以80例腰椎间盘突出患者为研究对象，均为我院在2018年1月至2019年1月之间收治，经螺旋CT或MRI检查确诊，符合《中医病证诊断疗效标准》（中医药管理局颁发）相关诊断标准。在患者知情条件下随机分成两组，对照组40例男26例，女14例，年龄区间为22～72岁，平均年龄为（42.25±3.56）岁，病程在3个月～10年之间，平均为（2.2±1.8）年;观察组40例男24例，女16例，年龄区间为24～74岁，平均年龄为（44.05±3.78）岁，病程在1个月～10年之间，平均为（2.5±1.9）年。两组患者临床资料之间无统计学差异P>0.05。

1.2方法

对照组40例给予西药治疗，20%甘露醇（山东威高药业股份有限公司，国药准字H20053865）250ml与地塞米松注射液（国药集团容生制药有限公司，国药准字H41020036）10mg混合快速静滴，每日1次;低分子左旋糖肝（沈阳天益堂医药有限公司，国药准字H20060190）250ml与丹参注射液（正大青春宝药业有限公司，国药准字Z33020177）20ml、维生素C注射液（林州市亚神制药有限公司，国药准字H41023079）3g混合静滴，每日1次，1个疗程为7d，共计治疗1～3个疗程。观察组在对照组西药疗法基础上加入中药治疗，根据中药辨证施治原则服用中药，方剂组成包括川芎、独活、乌药、杜仲、赤芍、牛膝、地龙、桂枝等，不同类型辨证施治加减;实施中药汽化药疗，方剂组成包括川芎、独活、丹参、木香、威灵仙、桑寄生、鸡血藤、宽根藤、党参、杜仲、桂枝与生半夏等，以上药物均浸泡水中，30min后置于熏蒸药锅煮沸，10min后倒入100ml米酒，调节温度至50～60℃，每日持续熏蒸腰部30min2次。

1.3疗效评估

参考《中医病证诊断疗效标准》判定疗效：痊愈：患者不再有腰腿疼痛感，直腿抬高在70°以上，可正常工作;好转：患者自觉腰腿疼痛减轻明显，腰部活动自如;无效：腰腿疼痛感无明显改善。

1.4統计分析

本研究中有关数据统一录入excel，计量数据、计数数据分别采用t检验、卡方检验，分别用（x±s）、（%）表示，所用统计学软件为SPSS21.0，最终统计学结果以P<0.05为结果具有统计学意义。

2 结果

本次研究结果显示，观察组40例中治愈12例（30.0%），好转25例（62.5%），无效3例（7.5%），总有效率为92.5%;对照组40例中治愈9例（22.5%），好转20例（50.0%），无效11例（27.5%），总有效率为72.5%，两组数据差异显著（x2=5.541，P=0.019）。

3 讨论

腰椎间盘突出症是骨科临床一种多发病，其疼痛剧烈严重影响患者日常生活，一般情况下腰病发作比较短暂，休息后可暂时缓解，其疼痛常因扭转、举重物、重复弯腰等诱发，疼痛从下腰部开始，向坐骨神经支配区域扩散，脊柱多部位病变可引发向大腿后侧放散疼痛。该病发生以后会为患者的日常生活带来诸多不便，甚至可能导致丧失劳动能力[2-4]。

当前临床上治疗该病主要采用非手术保守疗法，采用中西医联合治疗，严格遵循中医辨证施治原则，可获得突出疗效[5]。在本次研究中，对照组与观察组患者分别给予其常规西药治疗与常规西药+中药治疗，结果显示两组患者均获得了较好疗效，其中观察组疗效更佳，两组数据对比差异显著，P<0.05。这说明在西药治疗基础上加入内服中药治疗，同时配合以中药汽化疗法，可使患者临床症状明显缓解，帮助其减轻疼痛，与单纯西药治疗相比，中西医结合治疗的临床疗效更佳。

通过以上论述可以看出，采用中西医结合疗法对腰椎间盘突出症患者进行治疗，可获得较为理想的临床疗效，具有较高的临床价值，建议进一步推广使用。

参考文献

[1] 邵晏清.中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效及对患者炎性因子的影响[J].云南中医中药杂志，2018，39（08）：37-39.

[2] 罗晓雄.中西医结合综合疗法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效评价[J].按摩与康复医学，2019，10（06）：43-44+47.

[3] 张宝喜，孙艳林，曹建青.中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].名医，2019（02）：130.

[4] 黄国荣，何美林，胡翠芬.中西医结合治疗腰椎间盘突出症54例临床观察[J].湖南中医杂志，2018，34（08）：87-89.

[5] 左松波，吕俊勇，金素敏，王志平，成丽岚，李英棉.中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J].河北医药，2018，40（18）：2822-2825.