卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗前置胎盘出血的临床观察

潘敏

【摘 要】目的：探讨卡前列素氨丁三醇与缩宫素的联合治疗对前置胎盘出血患者的临床效果。方法：选取我院在2018年8月到2019年8月时间内收治的94例前置胎盘剖宫产患者。而后采取随机机选法将相关患者平均分为研究组和对照组，在研究组中应用了卡前列素氨丁三醇与缩宫素的联合治疗，而在对照组中则仅进行缩宫素治疗。而后对两组患者术中、术后的出血量以及术后不良反应发生情况进行观察。结果：研究组患者的出血量明显低于对照组患者的出血量，而且研究组患者的不良反应发生率与对照组患者的不良反应发生率间不存在显著差异。结论：可见，卡前列素氨丁三醇与缩宫素的联合治疗不仅拥有良好的临床治疗效果，且不会增加不良反应发生率，具备良好的应用价值。

【关键词】卡前列素氨丁三醇;缩宫素;联合治疗;前置胎盘出血

【中图分类号】R714.461【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0051-01

前置胎盘出血属于前置胎盘病症的后续影响，通常来说存在前置胎盘症状的患者在分娩时较易出现产后大出血或是早产现象，相关不良现象无疑会对产妇及胎儿的身体健康、生命安全等造成影响[1-2]。由此我院就应用了卡前列素氨丁三醇和缩宫素的联合治疗，以预防前置胎盘出血现象的发生。而在实际应用过程，发现该治疗方式的治疗有效率较高，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2018年8月到2019年8月间收治的总计94例应用剖宫产手术的前置胎盘患者，而后通过随机机选法将相关患者分为两组，每组47例患者。研究组中患者年龄范围为24—45（32.3±3.2）岁，孕周为（38.2±1.9）周，对照组患者年龄范围为25—44（31.8±2.8）岁，孕周为（37.8±2.1）周。两组患者一般资料间不存在显著差异（P<0.05）。并且研究中的相关患者均对本研究知情且签订过研究同意书，之后还将本研究交由伦理委员会进行审核并通过。

1.2治疗方法

研究组使用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，其具体过程为在产妇胎儿娩出后，采取静脉注射20U的缩宫素进行治療，在产妇胎盘娩出后采取宫体注射250μg的卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗，并且根据产妇实际情况，可在术后进行重复给药注射[3]。而对照组中在产妇胎儿娩出后采取静脉注射20U的缩宫素注射液，并在产妇胎盘娩出后视情况注射20U的缩宫素，在术后20U加入0.9%的氯化钠注射液液进行静脉滴注。

1.3观察指标

主要观察内容为两组患者剖宫产术中、术后的出血情况，并辅以产妇术后不良反应发生情况的观察，以此判明卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗的临床效果。

1.4统计学分析

对研究数据的统计、处理过程中，主要应用了版本为SPSS23.2的统计学软件，并以%表示计数资料、以（x±s）表示计量资料，还用x2检验计数资料、用t检验计量资料，最后以P<0.05说明本次研究的结果具有统计学价值。

2 结果

2.1两组患者术中、术后出血情况

在对两组患者术中术后出血量进行对比后，发现研究组患者的出血量明显少于对照组患者的出血量。研究组患者术中、术后出血量分别为（176.7±24.4）ml、（107.3±21.2）ml，对照组患者术中、术后出血量则为（226.2±46.5）ml、（180.9±23.4）ml，t值分别为6.462、15.980，P均<0.05。

2.2两组患者不良反应发生情况

研究组患者术后仅有3例出现不良反应，而对照组中有2例出现不良反应，两组不良反应发生率分别为93.62%和95.74%，x2值为0.211，P=0.646>0.05，无统计学价值。

3 讨论

前置胎盘是指妊娠期28周以后，产妇胎盘附着在子宫下段，前置胎盘严重者甚至存在胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口的情况，由于胎盘位置低于胎先露部，故临床上常将该情况称为前置胎盘[4-7]。而前置胎盘往往是妊娠期出血的主要原因之一，严重时甚至可能因大出血导致患者休克。故而在前置胎盘患者进行分娩时，常需采取一定措施以预防术中、术后大出血问题，以便为产妇和胎儿的生命安全打下有力保障。

故而我院就通过在前置胎盘患者分娩过程应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素的联合治疗，从而减弱患者的出血量。卡前列素氨丁三醇的作用较为稳定、持久，并同时具有软化宫颈和刺激子宫收缩的功能，再配以缩宫素促进患者子宫平滑肌的收缩，两药物的联合应用往往能够有效预防子宫收缩乏力的现象，还能解决单用缩宫素时治疗效果受缩宫素受体限制的问题。

综上，对前置胎盘患者分娩过程应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素的联合治疗，能够有效减少患者分娩过程的出血量，并且不会增加患者不良反应发生率，具备广泛推广的价值。

参考文献

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