B超在甲状腺结节诊断中的临床效果观察

沈乃瑕

【摘 要】目的：评价B超在甲状腺结节诊断中的临床效果观察。方法：于2018年4月～2019年5月抽选在我院接受诊治的甲状腺结节患者为重要观察对象，选出78例入院后接受B超诊断，以病理诊断结果为判断金标准，对比评价B超诊断的结果。结果：78例甲状腺结节患者经B超诊断后检出率为92.31%（72/78），其中检出结节性甲状腺肿的结果最高，其次是多发性结节和单发性结节，其检出率分别为100.00%、96.00%、94.12%。结论：临床诊断甲状腺结节采取B超诊断的检出率极高，能有效区分具体的甲状腺结节疾病，以便于临床更好的诊断和检查。

【关键词】B超;甲状腺结节;诊断价值

【中图分类号】R445.1;R581【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0049-02

甲狀腺结节是是指在甲状腺上发生肿块的一种疾病，该肿物可单发可多发，其发病后的主要表现是随着吞咽动作上下移动，引发甲状腺结节产生的病因较繁杂，患有此病的女性高于男性群体，如果临床及早发现和治疗，能降低疾病恶化风险，缓解其疾病症状，反之则造成极大不良后果。目前临床针对甲状腺结节的诊断技术主要应用超声，此技术诊断时无创伤、操作方便，检出结果有一定的准确性[1]。故本文将应用此技术对我院收治的甲状腺结节患者进行诊断检查，分析其检出结果及应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

病例选取时间于2018年4月～2019年5月，从我院收治的甲状腺结节患者为重要观察主体，抽选78例接受B超诊断，入选的患者中男性38例，女性40例，患病年龄23～70岁，平均（49.88±4.16）岁，病程最短5d，最长3年，均值（1.51±0.11）年，结节直径1～5cm，平均（3.02±0.54）cm，单侧发病45例，双侧发病33例。

纳排标准：所有入选患者入院后存在吞咽障碍、淋巴结肿大、疼痛、声音嘶哑、呼吸异常等，本次研究方案患者及家属同意并知情，以报请医院伦理委员会的审核、批准，患者的依从配合度较好。排除意识障碍、沟通障碍、精神异常以及合并心脑血管疾病者等。

1.2 诊断方法

所有患者行B超诊断，选用的诊断仪器为彩色多普勒超声诊断仪（东芝790，美国惠普公司生产），调整探头频率为3～8MHz，在检查前叮嘱患者充分暴露脖颈部，并将头部稍稍向后仰，在肩部放置软枕既能够提高患者的舒适性，还能使病灶位置充分暴露。使用B超探头扫描颈部，将超声图像放大至2倍，保证病灶位置能充分展示，扫描时以衡、纵、斜等多方面进行检查，详细观察并记录甲状腺结节的大小、形态、结节数量、位置等，并对结节内部及边缘回声仔细检查[2-3]。病例检查的方法：手术执行时切取部分甲状腺结节的病变组织，采取固定、脱水和石蜡包埋的方式，与第二天对其进行检验，判断其具体的病理类型。

1.3观察指标

以手术病理结果为金标准，对本次B超诊断的结果进行分析，统计B超诊断的检出率，以及具体的疾病类型。分析工作由我院2名以上的专业影像医师进行判断，两人意见不一致时，由第三人进行协商分析，最终统计诊断结果。

1.4统计学方法

以上指标的数据均录入版本为SPSS25.0统计软件中整理、计算，由X2执行计数资料[n，%]的结果检验，由t执行计量资料（x±s）的结果检验，P<0.05差异有意义。

2 结果

分析B超的诊断检出情况：78例甲状腺结节患者行B超诊断后的整体检出率为92.31%，详细诊断出的疾病类型见下表分析，详见表1。

3 讨论

甲状腺结节是甲状腺发生病变的疾病类型，而甲状腺作为人体甲状腺素分泌的最大器官，一旦其功能发生异常，不仅危害自身健康，还会影响患者的正常生活。造成甲状腺结节出现的原因具体概括为甲状腺增生性病变、碘缺乏、人体大量消耗甲状腺素以及甲状腺分泌障碍等，该疾病具有多种病变类型，但其病理类型的相似度高，临床很容易出现错诊，导致良性疾病恶化。因此，探索和发现有关甲状腺结节疾病的诊断方法是当前的重要任务，特别是在早期发病阶段，具有显著的临床意义。

B超技术是现阶段诊断多种疾病的最佳选择，B超技术在临床诊断中所具备的优点是无创、高效、简单操作，在病变组织鉴别中的穿透性强，能清晰的观察到患者的病变情况，将其应用在甲状腺结节的诊断中具有显著价值。B超扫描甲状腺结节能够清楚地观察到结节的大小、形态、结节数目、回声情况等。此技术能发现结节性甲状腺肿两侧病变的增大不对称，其结节边界模糊，病灶内的回声混合、血流信号低。甲状腺腺瘤的回声不均匀，边界清晰，多见于单发性结节，以圆形或椭圆为主要表现[5]。从结果得知，78例患者行B超检查的检出率为92.31%，与病理结果相比差异不大，其中结节性甲状腺肿（100.00%）与病理结果一致，其次多发性结节和单发性结节的检出率为96.00%和94.12%，由此说明超声诊断的结果具有一定的参考价值，其数据可靠、真实，用于结节早期诊断检查有巨大意义。

综合上述，临床针对甲状腺结节的诊断选用B超的诊断率极高，其准确率与病理结果接近，检出数据可作为医生疾病治疗的参考依据。

参考文献

[1] 周小英，杨晓霞，叶春媚.B超诊断甲状腺结节性病变的应用价值研究[J].临床医学工程，2015，22（12）：1564-1565.

[2] 朱从英.B超用于甲状腺结节性病变诊断中的临床价值研究[J].基层医学论坛，2018，22（7）：954-955.

[3] 钱劲.B超在甲状腺结节性病变诊断中的应用价值研究[J].按摩与康复医学，2016，7（13）：69-71.

[4] 汪咏梅.200例甲状腺结节患者的B超诊断特点及临床应用价值分析[J].中国医药指南，2017，15（20）：48-48.

[5] 吉小莉.B超对甲状腺结节性病变的诊断作用与超声特征分析[J].中国医药指南，2017，15（25）：153-154.