浅谈“师带徒”在口腔医学技术人才培养中的应用

景俊芳

（苏州卫生职业技术学院，江苏 苏州 620405）

“师带徒”是我国开展现代职业教育之前作为技艺传承最常用的方法，是在实际生产过程中以“言传身教”为主要形式的技能传授方法，具有地域性差异，培养时间长，技艺水平受制于师傅能力等特点，不符合现代制造业的发展需求。因此在我国经济发展的初期阶段，现代职业教育“理论+实践”的教学模式替代了老式“师带徒”，快速培养了一大批应用型技术人才。但随着我国经济转型升级，行业“质”发展需求提高，都在呼唤着工匠精神的培育和传承，其中“师带徒”的模式在技术技能传承以及工匠精神熏陶的制造业岗位，具有天然优势。

口腔医学技术专业培养能够配合医生完成临床义齿的制作的技能型人才。随着口腔材料学科及加工工艺的发展，口腔行业经历了从功能性仿真到功能-美学仿真都兼顾的改变。行业的发展要求技师除了具有扎实的义齿流水线制作工艺外，还需有一定的美学鉴赏能力且熟知义齿制作相关材料的特性。这些能力的培养需要长时间的行业观摩和案例学习，在目前“理论+实验”的教学模式中很难实现。本文以口腔医学技术专业为例，探讨“师带徒”教学方法与现有的“理论+实践”教学模式的结合，在专业教学中的应用和存在问题。

一、调整课程结构，加强“徒弟”实训力度

适当调整专业核心课程的理论和实践比例，搭建理论大框架，加强实训课程操作能力培养力度。理论教学应着重以实用和够用为原则搭建课程间的关联性框架，不强求知识点的深度和广度。实践教学应在着重于义齿功能-美学性仿真模仿能力及材料应用能力的培养。

（一）提高实训内容的教学目标

功能性仿真能力的培养离不开大量的实践训练，一定训练“量”的积累才会有技能“质”的提升。实践教学分为两块内容：课上大组（15-25 人/组）教学和课外“师带徒”小组（2-5 人/组）教学。在课堂教学中，结合线上标准化实操教学视频，安排标准化模型，将义齿功能性恢复的制作要点列为教学重点和考核目标。在课外“师带徒”的小班化实践教学中，依据学生技能学习的进度，逐一安排临床模型训练，将拟真的细节重现列为教授重点和难点。

借助附属医院，老师会以技师身份，与临床医生配合，开展“师带徒”模式的实践教学，通过临床诊疗制作，指导学生技能上应用能力的提高，也希望通过观摩技师与医生间的合作，提升学生的临床思维力。

（二）调整人才评价体系。

口腔医学技术专业是一门实操性很强的学科，不仅需要学生掌握相关材料的性能、设备的使用，更是要求学生能够制作出符合临床要求的义齿，是一门从零到有的学科。现有的评价体系，受本科教学的影响，理论较实践占比重，调整后，以实用和够用原则重构理论框架，弱化知识点的深度和广度，将评价重心转移到实践应用能力上。

口腔医学技术专业实践能力评价分为过程评价和最终评价，并加大过程评价的占比。过程评价应区别于最终评价，不仅限于对实践成果好坏的评判，更应是作为促进技能提升的工具。在传统实践教学中，因每位老师带教学生人数较多，只能依据义齿制作流程将实践课程划分为前中后期，分别对该阶段的实践成果进行评价，以此作为该门实践课程的过程评价。因实践内容较多，每期跨度较大，此类过程评价类似最终评价的前段、中段和后段，仅仅是对成果的评定。“师带徒”模式，大大拓展了课后实训的时间，通过构建师徒关系，老师能及时将过程评价分析反馈给学生，助力其技能的提升。

（三）课堂应紧跟行业脚步

近年来，随着数字化修复、无托槽正畸和种植义齿的迅猛发展，口腔医学技术专业从业者的岗位任务和性质发生了很大的变化，传统观念中“口腔技工制作义齿”的概念已经过时，数字化时代下口腔医学技术专业从业者，将更多地参与到口腔治疗的过程中，在口腔内修复体、治疗装置的设计中发挥重要作用，与口腔医生的关系将有从属关系，逐渐转向平等合作，有时甚至引导医生制定和选择治疗方案 。

为使教学紧跟行业发展的脚步，我系每年会安排专业教学老师暑期对江浙沪地区义齿加工行业的发展进行调查，及时掌握行业人才的需求和行业的发展情况，并对人才培养方案进行修正。我系在2018 年启动了卓越人才培养计划，模仿行业生产模式搭建生产车间实训室，为“师带徒”人才培养计划的推行提供有力保障。

二、师资队伍建设，提升“师傅”技能

俗语称“名师出高徒”，老师的能力一定程度上决定了教学质量的高低。依托校企合作模式，学校聘请行业内优秀技师进行实验带教，但实践教师并不是企业里的熟练工，需要高超娴熟的技术，更需要有完整的口腔专业理论基础及科学的教学理念。因此，加强师资队伍，尤其是实验带教老师能力的建设显得尤为重要。

（一）提升师资队伍实践教学能力

我系实验带教老师在学生时期均在本专业全国技能大赛中获得过优胜成绩，在专业基本功，例如牙体形态的雕刻，有较好的沉淀，在技能能力提升的方法上也有较多经验。

教学要深入行业，在寒暑假期间，实验带教老师会进入义齿生产企业，夯实实操技能，对接临床，学习行业新技术，掌握行业发展动向。

（二）拓展师资队伍理论授课能力

通过集体备课、标准化实训手册编写等方式，助力实验带教老师理论能力的提升。多样化教学方法的讲座，信息化教学手段的应用，帮助老师开拓教学思路，打破僵化课堂，使课堂更加灵活生动。将实践教学课堂纳入教学能力比赛范畴，敦促教师在“教中思，教中练，教中学”，借助“师带徒”实训模式，不让实践教学成为课程教学的短板。

三、仍待解决的问题

（一）医技合作问题

在现有人才培养方案中，对专业核心课程的能力提出了较高的要求，在实际人才培养过程中也占据非常大的比例，但义齿制作行业并不是独立存在的，在“医—技—患”这个完整的诊疗圈中，医生和技师的有效团队合作对于平衡好患者的诉求、患者客观存在的口腔生理条件和患者的经济状况显得尤为重要。但在现有的教学中，受制于课时、实验室配置、教师数量等客观因素，医技配合训练还未有序开展。在经济飞速增长的今天，数字化技术对行业发展的促进，人们对于自然、协调及个性化美的诉求越发迫切，促使技师打破传统的“医生下订单-技师制作”的模式，形成“医-技-患”共同参与诊疗方案制定的新模式，医技有效且顺畅的合作在这个环节显得尤为重要。在今后的教学环节中，怎样设置医技合作的训练是我们急需解决的一大难题。

（二）校企合作问题

理想的合作设想下，校企合作对人才的培养应该达到“1+1＞2”的效果，学校完成基本职业技能训练，企业完成人才应对临床案例处理技能的培训。这一模式参考了欧美国家口腔医学技术专业的人才培养模式，但在实际操作中，因缺乏对实习单位（企业）带教老师的教学资格认定及考核，导致学生在实习期内的技能培养处于不可控的状态。

学校和企业的合作也可启用“师带徒”方式，在理论和实践环节各自承担“师傅”职责，提升自身短板，为学生的校内学习、校外实习更好的服务，为行业储备更优秀的人才。

四、总结

苏州卫生职业技术学院口腔医学技术专业在2018 年尝试将“师带徒”方式融入到实践教学，并组织学生参加多项全国技能类大赛。2019 年荣获了全国卫生职业院校口腔医学技能比赛一等奖，在2019 年中国技能大赛全国卫生健康行业（口腔修复制作工）职业技能竞赛中我院学生成为江苏省唯一选手参加全国决赛，并获得学生组全国第一名的好成绩。由此可见，“师带徒”式创新实践教学模式，是能够提升核心竞争力，让人才更好地适应行业发展。