微信延续护理在宫颈癌患者临床化疗治疗中的应用价值探讨

文/孙连连（江苏省苏北人民医院肿瘤科）

宫颈癌属于一种妇科肿瘤疾病，在临床妇科较为常见，现如今宫颈癌的发病率在我国女性生殖器官肿瘤疾病中位居首位，可见该种恶性疾病的发病率较高。近些年我国宫颈癌疾病的患者趋于年轻化，该种疾病是对女性健康造成严重威胁的疾病类型之一。宫颈癌疾病的病灶位置发生于女性患者的宫颈处，其发病因素为人乳头状瘤病毒侵蚀患者的宫颈组织，导致患者的宫颈组织出现恶性病变[1]。在宫颈癌疾病的发病初期，患者无明显临床症状，在发病中期到晚期患者会出现阴道异常出血以及排液量明显增多的现象。在现阶段的宫颈癌临床治疗中，通常采取化疗、放疗以及根治术治疗等治疗方式抑制病情的进一步恶化。而患者在接受临床化疗治疗的过程中，容易产生脱发、肝脏功能损伤以及外周神经炎等多种毒副反应，化疗治疗对患者机体造成的伤害会导致患者产妇负面心理情绪，也会严重降低患者的生活质量[2]。另外，宫颈癌患者在化疗期间与化疗结束后通常需要在家中继续接受相关治疗。在患者出院之后，若缺少规范、科学的日常护理指导，将会对治疗效果造成一定影响。因此针对接受化疗治疗的宫颈癌患者，需要对其予以优质的微信延续护理模式干预。本文旨在探究在宫颈癌患者临床化疗治疗中应用微信延续护理模式的护理效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方 法：筛 选2019 年2 月 至2020 年3月期间在我院接受化疗治疗的宫颈癌患者60 例，将其按照双盲法分为对照组（30例）和研究组（30 例）。对照组患者年龄在31-52 岁，年龄均值（44.36±0.31）岁；研究组患者的年龄在33-52 岁，年龄均值为（45.21±1.51）岁。纳入标准：两组患者均经我院确诊为宫颈癌患者；患者均接受了完整的九年义务教育，均会使用网络或者是微信交流。排除标准：合并严重器官疾病患者；存在认知障碍或患有精神疾病患者；两组患者的组间基本临床资料经检验后对比分析，资料数据类似（P ＞0.05），可进行对比研究。

1.2 方法

对照组患者予以常规护理干预，即加强健康知识教育，告知患者及其家属在化疗结束出院后需要注意的事项，加强对患者的病情观察，对患者进行心理疏导等。

研究组患者予以微信延续性护理模式干预：（1）成立专业的微信延续性护理小组，护理小组的组长由护理经验丰富且年资高的科室护士长担任，小组成员由年资在3 年以上的科室护士组成。根据患者的个人信息资料建立随访档案。（2）建立相关微信群，告知患者在出院回家治疗后需要向医护人员咨询的一些问题都可以第一时间在微信上咨询，医护人员需要及时且耐心地进行解答，并且要对患者予以正确的指导。每隔半个月，护理小组需要组织开展一次宫颈癌知识讲座，对患者进行健康知识宣教。在微信中要着重强调按时且遵医嘱服药对疾病治疗的重要性，要注重强调服药之后需要注意的各项事项；另外，护理人员可以在微信群里分享健康知识小视频或者是为每位患者发放健康知识宣传手册等。（3）对患者家属进行专业护理技能和知识的培训，应当加强对患者家属在饮食护理、皮肤护理、运动护理、个人卫生护理方面的护理服务培训，以提高家属的个人护理能力。

1.3 观察指标

对比两组患者在干预前后的生活质量以及不良情绪状况评分；根据欧洲癌症功能与治疗研究机构制作的肿瘤患者生活质量量表[3]对患者的生活质量进行评估，包括躯体功能、社会功能、总体健康状况等3 个项目，每一项的总分为100 分，分值越高则说明患者的生活质量越高。根据抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）[4]评估患者的抑郁、焦虑程度，分值越高，抑郁以及焦虑心理程度越严重。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS22.0 处理本次研究中的相关数据，组间数据差异性比较使用t 检验，对计量资料以（±s）表示，组间差异实施x2检验，以P<0.05 表示组间数据差异具有统计学意义，存在可比性。

2 结果

2.1 生活质量评分对比

干预前，两组患者的生活质量评分对比，差异性较小（P ＞0.05），干预后，两组患者的生活质量均有所提高，研究组患者在躯体功能、社会功能、总体健康状况等方面的生活质量改善情况均要好于对照组患者，数据对比，差异显著（P ＜0.05）。见表1。

2.2 不良心理情绪对比

干预前，两组患者的焦虑、抑郁等不良心理状态对比，数据差异不明显（P ＞0.05），干预后，两组患者的焦虑、抑郁心理状态均有所改善，研究组患者的焦虑、抑郁不良情绪改善效果均明显好于对照组患者，数据对比，差异显著（P ＜0.05）。见表2。

表1 干预前后两组患者的生活质量评分对比（ ±s，分）

表1 干预前后两组患者的生活质量评分对比（ ±s，分）

干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后对照组 30 38.12±3.69 66.23±6.13 35.66±4.28 50.16±5.49 43.61±4.51 55.31±5.49研究组 30 38.91±2.44 54.12±5.33 35.71±5.16 61.97±5.44 42.39±4.79 69.52±5.71 T 值 - 1.144 6.684 0.756 4.489 0.549 6.841 P 值 - 0.053 0.000 0.061 0.000 0.051 0.000躯体功能 社会功能 总体健康状况组别 例数

表2 两组患者干预前后的SDS、SAS评分对比（ ±s，分）

表2 两组患者干预前后的SDS、SAS评分对比（ ±s，分）

干预前 干预后 干预前 干预后对照组 30 62.51±6.41 55.41±3.79 61.89±7.13 54.88±3.49研究组 30 63.55±6.49 40.33±4.41 62.59±6.55 40.33±3.89 t 值 - 0.856 5.896 0.966 6.088 P 值 - 0.052 0.000 0.051 0.000 SDS 评分 SAS 评分组别 例数

3 结论

宫颈癌疾病是妇科恶性疾病中较为常见的一种疾病类型，伴随着生活环境、生活方式的改变，人们的社会竞争压力逐渐增大，宫颈癌的患病率越来越高，其发病群体也趋于年轻化。宫颈癌患者在发病之后，恶性肿瘤细胞会对患者病灶部位及其周围器官组织进行侵蚀，恶性肿瘤细胞会扩散至患者的宫腔、输尿管以及肾脏等部位[5]。化疗和放疗的治疗手段虽然能够抑制癌细胞的进一步扩散，但是会对患者机体内的正常器官组织产生一定损害，为此在化疗治疗期间需要予以患延续性的护理干预，以提升患者的身体健康水平。

延续性护理模式属于一种人性化的新型护理模式，该种护理模式能够从医院护理延续至出院后的家庭护理。在接受化疗治疗的宫颈癌患者中予以其基于微信的延续性护理模式干预[6]，医护人员通过成立专业的延续性护理小组，建立微信群，通过微信群聊与患者进行实时沟通与交流，能够给予患者良好的家庭护理指导。在微信群中[7]，医护人员能够详细告知患者疾病知识、遵医行为以及在家庭护理中需要注意的事项，针对患者提出的疑惑，医护人员能够在微信平台上为患者详细解答，予以其正确的指导。同时，针对不同患者的病情状况，医护人员能够及时给予患者心理疏导，对患者家属进行护理专业知识方面的培训，以此提升患者及其家属的自我护理能力。本研究数据结果显示，护理干预后，两组患者的生活质量以及心理状态均有所改善，且研究组患者的改善效果明显好于对照组患者（P ＜0.05），此结果与何晓玲, 杨绍平, 闵丽华[8]等人的研究结果基本一致，表明微信延续性护理模式的应用在促进宫颈癌患者生活水平的提高、改善患者心理状态方面具有较好的效果。

综上，在接受化疗治疗的宫颈癌患者护理工作中应用微信延续性护理模式的护理效果显著，值得推广和应用。