宫颈炎中度严重吗？危害性很大要重视

2020-02-02林萍四川省护理职业学院附属医院四川省第三人民医院

保健文汇 2020年12期

关键词：宫颈炎分泌物病原体

文林萍（四川省护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院））

导读

门诊常会碰见宫颈炎、宫颈糜烂病人，问是否需要进行手术治疗，还有部分病人在得知自己患有宫颈炎后会产生不同程度的紧张情绪，那么宫颈炎到底是一种什么疾病呢？该怎么进行治疗呢？有哪些危害呢？下面跟随笔者了解一下吧。

宫颈炎属于女性比较常见的妇科疾病，大部分女性都对该疾病的危害不太了解，其实结合实际情况来讲，宫颈炎对女性身体危害较大，因此一旦确诊后需及早进行治疗，避免病情加重。

宫颈炎

宫颈炎是宫颈感染引起的炎症反应，多见于生育期女性，例如：流产后、宫颈损伤、阴道感染等。宫颈炎以阴道分泌物增加为临床特点，且分泌物呈黏液、脓性，可对外阴产生刺激，引起外阴瘙痒、灼热感等。宫颈炎严重者伴有脓性分泌物，有触痛、出血等症状，亦可累及尿道、尿道旁腺等组织。临床认为宫颈炎的病理改变为宫颈糜烂，并以此对疾病进行分型：（1）轻度：糜烂面积<宫颈的1/3；（2）中度：糜烂面积占宫颈的1/3-2/3；（3）重度：糜烂面积占整个宫颈的2/3 以上。临床多根据病理学检查结果、TCT、HPV 等对宫颈癌筛查，以明确诊断为临床提供参考。针对宫颈炎多根据病原体进行针对性抗菌治疗，对宫颈炎造成的宫颈糜烂、宫颈息肉等采取物理、激光、手术等方法进行治疗。

宫颈炎的检查

急性宫颈炎：（1）妇科检查：妇科检查发现宫颈充血、红肿、黏膜水肿及宫颈黏膜外翻，且宫颈存在明显触痛；（2）白细胞检测：通过分析宫颈管、阴道分泌物中白细胞评估病情，急性宫颈炎患者宫颈管中性粒细胞计数>30 个/高倍视野，阴道分泌物白细胞计数>10 个/高倍视野；（3）病原体检测：通过采集其分泌物涂片、细菌培养等明确宫颈炎致病菌，若疑似为衣原体感染可通过酶联免疫吸附试验进行抗原检测。慢性宫颈炎：（1）妇科检查：妇科检查发现宫颈糜烂、易出血，并有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出；（2）阴道镜检查：宫颈炎具有久治不愈的特点，若病人存在接触性出血、巴氏涂片二级及其以上、宫颈液基细胞学异常、高危HPV 感染，可实施阴道镜检查，以便及早评估是否存在癌变；（3）病原体检测：宫颈分泌物涂片、细菌培养发现致病菌；（4）宫颈刮片、宫颈活检：慢性宫颈炎可通过宫颈刮片进行细胞学检查，并将其与宫颈癌变病变、宫颈癌等进行鉴别。

宫颈炎的危害

流产：女性在患宫颈炎后，宫颈软组织弹性下降，当成功受孕后宫颈组织无法承担羊水、胎儿产生的压力，因此流产几率较大。

生活质量：宫颈炎以阴道分泌物增多、阴道异常出血等为临床特征，患病后会在生活中感到不舒服，进而排斥性生活，影响夫妻感情。研究发现夫妻生活和谐是维持感情稳定的重要措施，如果夫妻感情不和谐，婚姻迟早会出现问题，因此需及早对宫颈炎进行治疗。不孕：若女性患宫颈炎后未及时进行治疗，那么身体会长期处于炎症状态，导致精子无法通过宫颈组织或被宫颈组织吞噬，因此宫颈炎病情较重者无法成功受孕。宫颈癌：据统计宫颈炎女性宫颈癌发生率为正常人群2-3 倍，因此临床认为长期不治、久治不愈宫颈炎为诱发宫颈癌的高危因素。泌尿系统疾病：宫颈炎随着病情加重白带量明显增加，且病情严重时白带里面会有血丝，一旦炎症蔓延至膀胱组织，便会产生泌尿系统炎症，从而出现尿频、尿痛、排尿困难等症状。并发症：宫颈炎若未及时治疗，随着病情加重，炎症会上行至盆腔，诱发盆腔炎症。

宫颈炎的治疗及预防

急性宫颈炎多选择抗生素治疗，该方法多应用在性传播疾病高危因素人群（多性伴侣、无保护性性交）中，在未获得病原体检查结果前，可选择抗生素实施经验性治疗。多获得病原体者，可根据其实际情况针对性选择病原体治疗，同时需对性伴侣进行检查、治疗，若发现感染性疾病及早进行治疗。慢性宫颈炎多选择电熨、激光、冷冻、微波红外线等物理方法治疗，亦可给予中药治疗，但治疗前需对子宫颈癌进行筛查；若病人病情较重可进行宫颈切除治疗。预防：（1）饮食干预：女性在患宫颈炎后不可进食螃蟹、鲍鱼、海鱼、蛤蜊、蒜苗等发物，究其原因是此类食物不仅会影响治疗效果，还会加重机体炎症状态；其次辛辣、温热、油炸食物也不建议在治疗期间使用，例如：烤鸡炸鸡、油条油饼、干锅、火锅等，绝对不可以为了口腹之欲而影响身体健康。（2）多锻炼：女性在日常生活中需进行适量锻炼，以提高机体免疫力、抵抗力，例如：饭后散步、冥想瑜伽、游泳等。（3）注意个人卫生：在生活中需做好会阴部清洁工作，在性生活结束后30min 沐浴或温水清洁外阴，在经期需选择宽松、柔弱的棉质内裤，减少卫生巾使用此时、频率，必要时可将卫生纸与卫生巾结合使用；在内裤清洁时需与其他衣物分开，不建议使用浴盆，避免发生交叉感染。（4）早发现、早治疗：女性自感身体不适时及早入院进行系统检查、治疗，确保可及时发现异常情况，避免病情加重时再入院，此时不仅治疗难度较大，还会增加治疗费用。