一起食用四季豆中毒的调查分析

马德海 张丽琼

摘要：目的 分析食四季豆中毒事件的原因和特点，为防止类似的事件的发生提供衣据。方法 对2020年11月25日我县发生的1起四季豆中毒事件的现场流行病学调查。结果  该起四季豆中毒事件发生在1个家庭，3人，无死亡，中毒者的临床症状主要为：共同进餐后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕，平均潜伏期为2h。病例均为家庭内就餐之后发生，有共同的暴露因素。 结论： 我县该起食物中毒事件四季豆烹饪不当食用引起。

关键词：四季豆;烹饪不当;食用中毒;调查分析

【中图分类号】R155.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）11-180-01

2020年11月25日14点40分，疾控中心接到县医院防疫员电话：五街镇依可郎梅左拉刘某某一家3口食物中毒，现在县医院急诊科接受治疗。当即疾控中心值班人员赶往县医院进行调查。

1.调查对象与方法

1.1调查对象

食四季豆刘某某、夏某、杨晓某一家三口。

1.2调查方法

刘某某一家三口病例调查。

2.结果

2.1中毒经过及症状

一家三口人于2020年11月25日午餐时，食用刘某某在龙泉市场购买的四季豆，食用2小时后罗某某出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、等，相继杨晓某、夏某出现相同的症状（刘某某是杨晓某和夏某姊妹两个的奶奶，姊妹两的父亲在外省打工、母亲在南华县城打工，孩子的父母没有共同进餐），开始症状不是十分严重，况且已意识到可能是食物中毒，立即前往县医院就诊（一家四口在南华龙川镇滨河园小区居住）。医生了解经过后建议洗胃。刘某某立即洗胃，杨晓某10岁‘夏某2.5岁，因县医院对儿童洗胃技术不成熟，立即转院州医院新区。

2.2对所食用豆子识别

一家三口经过详细询问亲自购买豆子的罗某某和中毒的两个孩子的母亲杨艳某（在县城打工没有一起用餐）肯定说是四季豆，笔者认识杨艳某，其将烹饪剩余豆子拿来看后，的确是四季豆。

2.3治疗

一家三口经过洗胃与奥美拉唑 、VITB6等静脉输液，于2020年11月26日出院回家（转到州医院的两孩子同样是洗胃后奥美拉唑等输液后于次日即出院）。

3.讨论

刘某某（孩子奶奶）在很大程度上对四季豆烹饪方法不了解，简单的按一般素菜爆炒后食用;四季豆里皂甙、豆素未灭活食用后出现强烈胃肠道中毒症状。事后笔者问四季豆中毒两孩子的母亲（杨艳某）：你不知道四季豆烹饪不熟会中毒？杨艳某说：“我长时间在餐馆打工知道四季豆煮不熟会中毒，但是孩子的奶奶去市场买菜想不到她會买四季豆回来食用！”

4.结论

掌握四季豆毒性及烹饪方法及家庭成员之间相互学习交流防止食物中毒知识是必要的，我县多历来重视食物（四季豆）知识的宣传，且规定学校食堂、其它集体食堂等不得食用野生菌、四季豆、草乌等易发生中毒的食物，但是仍然有食用四季豆中毒的情况，所以宣传力度有待加强;进一步宣传普及简单易行食物中毒（四季豆中毒）的自救措施，刘某某一家虽然食用烹饪不当的四季豆，但是及时意识到可能是食物中毒，及时前往县医院就诊得以及时的救治。

南华县疾病预防控制中心  云南南华  675200