结核内科病房护理安全隐患分析与对策探讨

唐明容

摘要：目的：分析结合内科病房护理工作中存在的不安全因素，并探讨解决的策略以提高相关病症护理的安全性。方法 选择2018年6月～2019年5月在我院治疗的120例结核患者作为对照组，实施普通的结核病房护理对策;选择2019年6月～2020年5月收治的120例结核患者作为研究组，对病房安全隐患进行排除，实施更加可靠的安全性结核内科护理方案，统计并对比两组病房护理综合评分。结果 2019年6月后对结核内科病房安全隐患进行控制和排除之后，整体护理效果有了显著提升，患者对护理人员认可度提高（P<0.05）。结论 人为因素和结核病客观传染性的存在使得内科病房的安全隐患大大提高，因而切实有效安全管理在结核病临床内科护理中至关重要。

关键词：结核内科;病房护理;安全隐患;对策

结核内科病房患者在长期的治疗和药物毒副作用影响之下，容易出现焦虑、不安等诸多负面情绪，增加护理的安全隐患，影响治疗护理的效果。加强结核内科病房的安全管理，排除护理安全隐患对于改善医护关系，提高相关结核病症的治疗效果都有着积极的意义。

一、资料与方法

1.1一般资料

选择2018年6月～2019年5月在我院治疗的120例结核患者作为对照组，实施普通的结核病房护理对策;选择2019年6月～2020年5月收治的120例结核患者作为研究组，实施更为安全的护理方案，对病房中可能存在的安全隐患予以排除。两組患者之间的差异不具有统计学意义。

1.2护理方法

为了确保研究的可靠性，两组患者的差异仅体现在病房护理方面，患者的治疗方案、治疗时长以及使用药物都尽可能保证一致。其中2018年收治的对照组患者采取普通结核病房护理手段，包括药物服用指导、生理指标监测、护理方案告知等。2019年收治的研究组患者在上述常规结核病护理的基础上，加强了对安全隐患的管理。院部成立了专门的结核内科病房安全管理小组，负责对安全隐患进行排查、分析和解决，结合病房安全隐患的客观情况采取了针对性的护理策略，以寻求降低安全隐患的负面影响，促进护理效果的提升。

1.3对比指标

两组患者临床观察指标一致，本次研究主要从患者的角度对护理人员的工作进行评分。通过调查问卷的形式进行数据的收集，患者需打分的项目包括操作规范性、护理人员态度、沟通情况、专业水平以及自身对护理方案的了解，每项满分为20分，共计100分，评分越高表明患者认可度越高。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行数据分析处理，计量资料以（`x± s ）表示，t检验，当P<0.05表示数据对比情况可参考。

二、结果

向研究组和对照组全体患者发放护理评分质量调查表，要求患者对护理人员的操作规范性、护理态度、护理专业水平、沟通情况以及自身对护理方案的了解进行评分，结果如表1所示。

对两组问卷进行回收和统计发现，2019年实施更为安全的护理方案后，结核内核病房的护理综合评分显著由于对照组，且结果具有统计学意义 （P< 0.05）。

三、讨论

结核内科病房护理的安全隐患主要来自于四个方面：一是护理人员专业技能操作存在不足，由于结核病症的特殊性，对护理人员操作的专业性、规范性提出了更高的要求，基础护理操作一般不会出现差错，但是部分护理人员在校或者实习期间所进行的护理实践训练不足，导致呼吸衰竭、结核性脑膜炎等并发症护理操作不到位，增加了结核内科病房护理的不安全因素;二是护理人员规范意识和法律意识缺乏，存在病患护理操作不规范、护理记录填写不及时或者不准确以及随意讨论患者隐私等问题，增加了医患矛盾发生的可能性，不利于患者依从性的提高;三是病房护理人员的变动，结核病患的治疗期比较长，且护理工作相对较为繁重，因而在患者住院期间有可能要经历护理人员的变动，如果交接过程中患者资料存在缺失，将增加后续护理工作的难度和安全隐患;四是结核院内感染可能性的存在，结核病本身传染性的存在决定了必须要加强病房护理工作的安全管理，结核内科病房患者较为密集，如果医护人员安全管理不到位，将容易出现病房内部交叉感染，影响结核病患治疗的进程，甚至会威胁护理人员自身的安全。

因而必须要加强结核病房的安全管理，通过护理人员专业技能水平加强、法律意识和规范护理意识的提高、护患沟通的加强等举措，提高护理质量，于此同时院方要加强结核内科病房的防传染处理，通过必要的消毒、医护用具的使用等，最大程度降低院内感染的可能性。

结核病症治疗期比较长，患者容易出现较大的药物毒副反应，且该病症存在传染性，加大了护理工作的安全隐患。笔者通过对护理工作安全管理改善的研究分析发现，研究组护理人员与患者实施有效的沟通，改善服务态度，加强护理规范性，确保患者对治疗护理方案的知情权，因而综合护理质量评分显著优于对照组（P<0.05）。在结核病患护理临床实践中需要加强相关安全隐患的分析并加一解决，通过护理措施的优化以及护理人员动态考核机制的建立等方式，提高结核内科病房护理的安全性和综合质量，提高医院的医疗服务水平。

参考文献

[1]陈雨，赵红.临床护理路径在结核性胸膜炎护理中的效果观察[J].当代护士（上旬刊），2020，27（07）：51-53.

[2]汪卓.护理干预对改善肺结核患者遵医行为及生活质量的效果分析[J].智慧健康，2019，5（23）：177-178.