关节不舒服，向保健品求助？

王伟 李永伟

提起关节炎，很多人马上会联想到保健品。我们在关注关节健康的同时，该不该向保健品求助呢？又该如何科学地使用保健品呢？

关节炎的种类繁多，临床上有超过100多种情况可导致关节炎症和关节疼痛，其中以骨关节炎的患病率最高。关节炎常累及一个或多个关节，主要症状是关节疼痛、肿胀及功能受限。随着人口老龄化的加重，关节炎的发病率越来越高，患者数也在不断增加。关节炎已经成为50岁以上人群丧失劳动力的第二个常见原因，仅次于心脏病。劳动力的丧失及治疗成本增加，会给家庭和社会带来巨大的经济负担。

所以，积极预防和延缓关节炎的发生和发展，有效改善骨关节炎症状，提高患者生活质量，降低治疗成本，成为治疗关节炎的最终目标。那么这当中，保健品能发挥作用吗？

“野蛮生长”的保健品

研究显示， 温度和湿度等天气变化，容易诱发和加重关节炎的症状。因此，秋冬季节成为关节炎的高发期，也是患者寻求治疗的主要季节。但在我国，关节炎特别是早期关节炎患者，到医院接受正规治疗的不多。资料显示，我国骨关节炎患者的就诊率仅为50%。受“养生”“补”等文化的影响，相当多的患者在疾病早期就开始盲目求助于保健品。

我们平时说的关节炎，绝大多数都是特指老年性骨性关节炎（也叫退行性骨关节病）。骨关节炎是发病率最高的一类关节炎，60岁以上老年人65%都患有骨关节炎。据统计，我国老年人（60岁以上）消费保健品者占比达到40%～50%。有很大一部分比例的保健品消费，与关节炎的两大症状，即关节疼、关节活动障碍有关。

由于对关节炎的科普宣传力度不够，以及对保健品的作用定位不准确，大部分患者误认为保健品对关节炎有治疗作用，且不具有毒副作用。与此同时，保健品行业的过度宣传，以及没有循证医学证据地夸大使用效果，也是患者求助于保健品的一个重要原因。

保健品到底有没有用

市面上流行的关节炎保健品，主要分为“补软骨”和“补骨”两大类。蛋白多糖是关节软骨基质的主要成分，氨基葡萄糖、硫酸软骨素作为重要的蛋白多糖，可用于修复软骨基质。钙是骨的主要无机成分，钙及促进钙吸收的维生素D，用于保健品改善骨的质量。除此之外，市面上还有一些以微量元素、中草药为主要成分的保健品。

那么，保健品到底能不能作为关节炎正规治疗的辅助方法呢？我们从安全性和有效性方面来分析一下。

首先，保健品的安全性和有效性，也要有循证医学证据支撑。目前来看，缺乏保健品治疗关节炎的相关临床对照试验，保健品与安慰剂相比是否更有效，未见相关研究报告。

其次，我们还要关注保健品的化学组成成分是否安全，是否对关节炎有效。例如，以硒元素为主要成分的保健品，主要是针对大骨节病导致的关节炎，对其他关节炎是没有作用的。而且在疾病的晚期，使用硒元素对大骨节病的治疗也没有积极意义。有些传统医药性质的保健品，具体成分不明，不但效果不确切，对人体是否有副作用也是未知，更要慎重选择。因此，正规的医学治疗才是关节炎患者的首选。

得了关节炎该怎么办

出现关节疼痛、肿胀等关节炎症状，要积极寻求专科医生帮助。对于关节炎的治疗，首先要明确关节炎的种类，然后根据疾病进展的情况进行针对性治疗。

骨关节炎的治疗主要采取阶梯治疗的办法：

1.早期的骨关节炎患者可采取物理治疗和运动疗法来改善，也可以配合中医的一些疗法，如艾灸等。

2.对以上方法效果不明显者，可以采用药物治疗，分为口服药物和外用药物。口服药物主要是非甾体类抗炎药和改善病情进展的口服药等。外用药物主要是关节腔注射的药物，主要包括糖皮质激素、玻璃酸钠等。但是，关节腔注射一定要严格规范无菌操作，否则会增加感染风险。

3.对于晚期的骨关节炎患者，保守治疗无效时可考虑手术治疗。手术治疗包括截骨术、关节置换术等。

对于其他类型的关节炎，一定要明确关节炎的类型，在对症治疗的基础上，积极进行原发病的治疗。例如类风湿关节炎和痛风导致的关节疼痛等症状，除了针对关节的辅助治疗，一定要进行类风湿和痛风的全身治疗。控制原发病的进展，才能起到治疗作用。

当然，良好的生活习惯，合理的运动方式对关节炎患者的治疗也是有帮助的。

骨科醫生建议：

1.生活中注意关节的保暖，穿鞋注意舒适度，避免过高的后跟或完全平底。

2.中老年人减少爬山、上下楼梯等增加关节负荷的运动，可以选择慢跑、骑单车和游泳等运动。

3.多摄入含钙量丰富的食品，如蛋类、牛奶等。

关节炎是一类复杂的疾病， 罹患关节炎，应首先求助于专科医生。随着人民生活水平的不断提高，大量的保健品消费可以在身体健康方面起到一定的积极作用，但在保健品的选择上应理性客观，不应扩大到疾病治疗的范畴。