重大传染病疫情防控护理伦理专家共识(征求意见稿)

中国生命关怀协会人文护理专业委员会

第一章 总 则

为了在重大传染病突发疫情防控中更好地发挥护理工作的作用，根据《护士伦理准则》的总体框架和原则，总结抗击新冠肺炎疫情防控护理实践经验，聚焦重大传染病的共性特征，形成护理伦理原则，达成专家共识。用于指导护士对患者、医生、护理同道及社会公众建立伦理和道德规范，以期给政府决策及管理部门、社会公众和新闻媒体提供关爱护士职业群体、尊重其专业价值的伦理建议和参考。

第二章 疫情防控护士的责任和权利

第一条护士的责任

抗疫救护的义务：在突发疫情防控护理工作中，护士应按照规定对传染病患者、疑似传染病患者提供医疗救护、现场救援等护理工作。每位护士都应履行社会责任和义务，不能因其危险性而拒绝执行任务。救治患者的工作应当优先于其他非紧急工作(产、孕及体弱患病无法胜任者除外)。

岗位守护的职责：广大临床和社区一线的护理人员，要按照制度和规范，在做好自身严密防护的前提下，认真履行各自岗位职责，与患者、医生和护理同道保持良好的沟通与交流，建立医护患命运共同体。为患者提供生理、心理、社会、文化的整体护理与照护。要认真学习疫情防护知识与技术，做好“传、帮、带”工作。要善于洞察和发现问题，运用评判性思维，及时发现和总结和抗疫中的护理经验和成果，参与拟定防疫相关的护理规范及专业标准。

第二条护士的权益

疫情一线要倡导“疫情就是命令、防控就是责任”的宗旨，以医护群体“零感染”为目标。确保紧缺防护物资给抗疫一线医护人员优先分配使用的原则，原则上坚持做到“无保护不操作”和“消毒隔离培训不合格不进红区” 的原则，保障医护人员安全。护士自身感染时应严格按照国家相关规定，以最大限度发挥救护职能和兼顾自身健康保证为原则。包括主动及时上报，避免交叉感染和积极配合诊治工作，恢复健康后可以申请复岗。护理管理者要关注护士的健康和身心需求，合理安排人力资源及工作时长，及时弘扬和鼓励优秀护理个案及先进事迹。

第三章 维持和谐的护患关系

第三条尊重原则

疫情下护理人员要坚持关爱生命、以人为本的原则，对患者不歧视、不放弃，遵循救死扶伤的宗旨，关注患者身心需求。要充分保障患者的知情权，进行有创操作时一定要履行知情同意手续，确保尊重患者，减轻其恐慌、焦虑等不良情绪。

第四条平等原则

疫情护理工作中，无论护理对象性别、年龄、贫富、职业、地域间有何差别，均应给予平等对待。各项护理方案和技术资源均要按照公平救治原则和病情需要给予，以充分体现人道主义的平等价值观。

第五条保密原则

护士在护理工作中要信守诚信慎独的职业操守。要严守保密原则，保护患者的隐私。在进行护理救护、实施研究期间，以及发表与疫情防控护理相关的文章时，应该采取措施，保护患者和被照护者及其家人的隐私。涉及国家机密或秘密的，应该按照国家相关规定处理。

第六条关爱原则

在疫情中，护士要学会识别护理伦理问题，主动践行人文护理。特别在患者无法获得家人的陪伴和支持时，护士不仅要照顾患者的身体，更要关注其心理、情绪变化，给予安抚、疏导和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。

第四章 疫情下的医护同事关系

第七条平等互尊原则

护士要充分尊重医生，应该快速、高效而审慎地执行好各项医嘱。医生也要尊重护士对患者整体病情的报告和护理决策。护士有权基于自身学识、经验和专业技术，提出满足患者的需求与安全的观察监护、消毒隔离、健康教育、康复指导、营养和心理支持等富于专业内涵的护理方案。

第八条默契合作原则

医护间要紧密合作、彼此关心、相互监督、严密防护，努力达到救治患者协同一致，自身防护“零感染”的默契境界。医生及其他专业技术人员应尊重和发挥护士的专业自主性，特殊情境下的患者救治方案需要医护充分沟通，达成共识后共同执行。

第九条团结互助原则

疫情下护士与同道间建立了密切统一的合作关系，特别在疫情严峻的时刻，可能存在体力过劳、精神心理综合压力大等情况，因此更要彼此互助互爱、体察涵泳，建立有效的同伴支持，关注团队心身健康，共渡难关。

第五章 护士与社会的关系

第十条和谐互助关系

护士可以更多参地与疫情中的公益宣传和健康教育，抗疫前线与后方院校联合，发挥护理专长，利用互联网和自媒体平台向社会公众传播科学防疫知识，有针对性的开展心理疏导和减压培训，充分体现抗疫中的护理人文关怀和社会责任担当。

社会各界应该尊重和保障护士权益，关心、体恤和爱护参加疫情防护的护士及其家人，并给予相应的支持和帮助。主流媒体的舆论宣传中要更多地弘扬护士的职业精神、专业素养和训练有素的技术基本功。任何干扰医疗秩序的行为和工作场所暴力都应当依法受到严肃处理和谴责。

附则：

1. 本专家共识将定期修订。

2. 专家共识的解释权归属中国生命关怀协会人文护理专业委员会。

3. 利益冲突：专家共识拟定专家声明无利益冲突。

附：共识专家名单

发起者：潘绍山 张新庆

顾 问：吴欣娟 李小妹 张金钟

主要起草者：李惠玲 孙宏玉 袁长蓉

谢红珍 李映兰 贾启艾

主要修审者：刘义兰 关 健 徐桂华

于瑞英 刘延锦 卢根娣

王玉琼 辛 霞 周 英

邢彩霞 郭舒婕 胡德英

徐 蓉 蒋 艳 戴冬梅

专家名单(按姓氏笔画排序)

于瑞英 王玉琼 卢根娣 付阿丹 孙宏玉

关 健 邢彩霞 吉鹏程 成守珍 师清莲

朱小平 刘义兰 刘延锦 江智霞 阴其玲

李小寒 李 红 李秀娥 李映兰 李惠玲

杨 艳 杨 辉 余 飞 辛 霞 宋葆云

吴荣珍 沈碧玉 张美芬 张银玲 陈 艺

陈玉华 周 英 周春兰 赵生秀 赵光红

赵 志 胡德英 秦 霞 袁长蓉 贾启艾

顾则娟 徐 习 徐玉兰 徐桂华 徐 蓉

高红新 郭 涛 郭舒婕 程 瑜 温绣蔺

谢红珍 蒋 艳 戴冬梅

执笔人：李惠玲

秘 书：周 芳 杨晔琴 王亚玲 李雨宸