信息化时代下如何做好医院出纳工作

魏文雪 蚌埠医学院第二附属医院

随着科学技术的进步，信息化已成为当前社会的主流趋势，而服务于患者、服务于社会的医院，自然也要顺应潮流，加快信息化建设，提高工作效率，为人民群众提供更优质、便捷、经济的医疗服务。医院信息化建设固然离不开一线临床科室，但是想要完善健全信息化管理，行政后勤的作用亦不可忽视，尤其是财务管理对医院持续有效运营的重要作用，而出纳工作又是整个医院财务管理中最基础最关键的得一环，出纳这一岗接触大量医院流动资金，其工作效率直接影响着医院的资金安全。[1]本文通过文献研究梳理了医院出纳岗位的重要作用，剖析信息化时代下医院出纳岗位面临的新问题，据此提出解决对策，为广大同行提供一些思路与方法。

一、医院出纳岗位的重要作用

（一）促进医院财务工作的良性发展

医院出纳最基础最重要的工作是收付与核算，出纳员要对业务往来的现金、银行存款等第一手资料进行记录和整理，出纳员也要对财务凭证真实性可靠性进行审核，这些有利于提高财务信息的准确性和可靠性，有助于保障财务工作的规范化管理，实现财务工作良性发展。

（二）有助于维护医院资金安全，降低经济损失

出纳员在财务管理过程中具有监督职能，出纳员要对医院的票据、有价证券等进行严格管理，对各种资金往来业务的合法性进行全程监督，从而维护资金安全。出纳员充分了解并掌握着整个医院的资金流向，这有助于实现医院资金使用效率最大化，避免一些不必要的经济损失。[2]

（三）有助于医院作出正确决策

出纳具有财务管理功能，出纳员通过对医院的货币资金、有价证券等进行详尽记录与核算，方便对医院资金使用效益进行分析，为医院财务管理和工作决策提供所需完整经济信息，为医院相关决策提供有效依据，从而做出合理正确决策，有利于医院长远发展。

二、信息化时代下医院出纳岗位面临的新问题

（一）医院对出纳岗位缺乏重视

目前很多医院对临床一线过于倾斜，严重忽略行政科室的作用，对出纳工作更加不看重，更谈不上对出纳工作进行信息化改革，所以即使现在有比较完善的财务软件，也有专门的出纳管理模块，很多家医院也并未将其真正应用在实际工作当中，加上出纳人员本身有限的计算机水平，想要全面深入出纳岗位信息化应用，道且长远。

（二）内部控制不完善，基础数据不完整

现在有很多企业已经逐步实现了报销审批线上执行，各层级资金审批分属不同人员，整个审批流程结束，就会自动到达出纳人员付款操作环节，权责明晰，内部控制水平得到极大提高。然而大部分医院都尚未实现报销审批线上执行，依旧采取传统方法，出纳员在进行费用核算统计时，依然需要手工操作，易漏易错，耗费了人力物力和时间成本，依然很难统计到完整的基础数据。[3]

（三）业财未完全融合，信息共享不到位

目前很多医院出纳岗位业财还未完全融合，临床业务人员不了解财务报销规定，票据报销不规范，出纳人员也无法准确掌握临床业务流程，不了解业务费用归口，这会给业务人员和出纳人员增加不必要的麻烦，不同部门之间不能实现有效信息共享，既浪费时间又浪费人力，无形中增加了医院运行成本。[4]

三、如何提高信息化时代下医院出纳岗位的工作效率

（一）加强医院对出纳岗位的重视，加大人才培养，提高出纳人员综合素质

医院要加强行政后勤人员和出纳人员的重视程度，明确出纳人员在医院的重要作用，让出纳员自己充分认识到自身岗位的重要性，重视人才培养，加强专业技能和思想品德等方面的培训，提高出纳人员综合素质，以确保出纳人员可以胜任岗位要求。

（二）完善内部控制，实现业财融合

医院推行报销审批手续线上执行，逐步取消线下签字流程，明晰权责，控制凌驾风险，杜绝不良行为的发生，提高医院内部控制水平，保障出纳人员的工作稳定性。另外，医院要转变重业务轻财务的观念，鼓励业务人员了解财务管理思路，鼓励财务人员突破传统思想，深入了解临床业务流程，实现业财融合，做到事前预测、事中控制和事后评价。

（三）提高财务信息化水平，建立健全医院信息系统

在信息化技术广泛营运的大环境下，各种电子支付逐渐取代了现金支付，医院应该逐步取消现金业务和备用金制度，降低出纳人员现金收缴和挪用公款的安全隐患，一定程度上缓解出纳人员的工作压力。充分应用会计电算化，对会计人员和出纳人员进行电算化专业培训，保证数据录入的及时性和准确性，并定期做好系统维护工作。信息化时代，要想提升管理能力和工作效率，应该首先从建设信息化管理平台入手。医院信息化系统包括业务信息系统和财务信息系统，目前大部分医院都在发展业务信息化系统，却忽视了财务信息化系统，而在医院的管理过程中，双系统相互作用，才会收效显著。

总之，出纳工作是医院财务管理中的重要一环，本文通过文献研究分析，梳理了医院出纳岗位的重要作用，并结合信息化时代下医院出纳岗位面临的新问题，提出了提高医院出纳岗位工作效率的对策，为相关工作者提供了一些思路与方法。