合肥市社区养老模式现状、问题及优化策略研究

黄安琪 安徽财经大学统计与应用数学学院 柳俊 安徽财经大学经济学院 张嘉芮 安徽财经大学统计与应用数学学院 郭嘉萱 安徽财经大学工商管理学院

一、研究背景

目前，国内已有2.5亿老年人口，在总人口中约占17.9%。在人口老龄化形势日益严峻的背景下，社会对于养老服务的需求更为迫切，传统的家庭养老模式正面临着诸多挑战，而机构养老需承担诸多费用。养老问题早已是社会的热点话题，在当今的科技与信息时代中，越来越多的新型养老模式也应运而生。社区养老作为“智慧养老”创新模式的代表，推动社会养老服务的全面化与社会化，有效改善了养老问题，但由于我国社区养老发展较为缓慢，整体水平仍有待提高。因此，保障老年人晚年生活的幸福水平、完善养老服务体系，成了新时代社会的必要需求。

我国传统的家庭养老方式和机构养老模式难以继续发挥作用，社会科技的快速发展和互联网的普及使得人们的生活更为便捷和智能化，但多数老人却不能很好地适应时代的快速发展，家庭子女也因为就业和生活压力无法一直在陪伴老人身边，由于缺乏足够的经济实力和时间精力，无法很好地照料老人的晚年生活。社区养老通过家庭与机构结合的方式，不仅减轻了家庭成员的压力，又能提供给老人绝佳的陪伴体验，让老人们感受到家庭的温暖，在陪伴与关爱中度过幸福晚年。社区养老对改善养老问题有重大推进作用，实现了养老模式的创新，整合了现有的社会资源使之更好地服务于老人。

二、现状分析

（一）打造新时代社区养老服务

党的十九大以来，合肥市政府认真贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，贯彻落实“五位一体”的发展理念，紧紧围绕老年人对美好晚年生活的向往，不断创造和完善多层次、宽领域的基本公平共服务体系，满足社区居家养老服务的需要。进一步优化社区养老的基础服务设施，扩大与丰富养老服务组织的内涵，加强养老服务队伍建设，使养老服务功能多元化。

（二）建设养老助餐机构，打造助餐工程建设

合肥市作为全国养老改革地区的试点之一，提出养老助餐工程建设三年（2018-2020年）行动计划。合肥市提出的三年行动计划，专门针对当前存在的老年人餐饮问题，政府投入了大量资金用于餐饮方面，给相关餐饮机构加以补贴，保证老人们最基本的饮食问题得以改善，只有餐饮问题得到解决，才能进一步解决其他的生活问题，使社区养老模式更加完善。

（三）试点社区老人抱团养老

据调查，周围的社区养老机构负责照顾老人的护工都是中年人，而如今试点社区进行了一个创新大胆的尝试，实现老人抱团养老，即让一些行动方便，但是生活孤独或者有充足时间的老人组成志愿者，照顾那些年老体弱，行动不便的老人。让老人们抱团养老，这样就为社会节省了部分年轻劳动力资源，而且让老人照顾老人，由于老人们的年龄相仿，交流起来比较方便，代沟较小，老人们分别扮演着照顾者和被照顾者的角色，也可以是闲暇时间互相交流的好友。“社区老人抱团养老”的提出和实行，是社区养老的一个重要创新点，在实行的一段时间里也得到了良好的反馈。

（四）老年人补贴制度健全

合肥市出台《合肥市养老服务和智慧养老实施办法》，全面建立低收入老年人养老津贴和养老服务补贴制度。设立养老津贴和养老服务补贴，进一步提高基本养老服务保障水平。

三、社区养老面临的困境

（一）缺乏服务专业人才

通过调查了解到，居家养老服务护理人员大多来自农村，文化程度比较低，整体素质有待提高，没有接受过系统的学习，严重缺乏专业护理知识和经验，无法照料好老人。再者，工资水平和劳动强度的不平等，加上社会对服务人员的负面看法，使得很多人对从事养老服务业却步不前。许多护理人员经过短期培训就上岗，服务质量难以满足老人及其子女的养老需求。

（二）养老服务项目单一

让老人拥有幸福晚年不只是满足其生存需求，还需要给予精神方面的关心。当今社区大多只有健身器材类的养老服务设施，在文化和精神需求服务上内容单一，在日常照料中缺乏心理疏导等个性化的服务内容，老人拥有大量的休闲时间，却对电子产品尚不熟悉，只有少数社区设立老年大学、读书室等室内活动中心，多数社区养老机构无法满足广大社区老年人内心精神上的养老服务需求。

（三）养老服务市场尚未成熟

我国社区养老发展还在起步阶段，政府相关政策尚未完善，养老服务市场化运作体系还未成熟，养老服务产业是一个投入多、周期长、利润产出时间长的产业，社区养老机构盈利空间有限，利用盈收提高服务质量也就越发困难，养老市场存在企业融资困难、长期投资者不足、供给不平衡等困境。由社会人士参与创办的社区养老机构的生存发展困难重重，需要政府的大力扶持。

四、社区养老需求

（一）生活照料需求

社区需要建设日间照料中心照顾好老年人的日常生活，包括家政服务和送餐服务，老人的身体状况直接影响生活照料需求的强弱，而随着老年人年龄的不断增长，身体健康状况日益衰弱，且子女不能随时陪伴在身边，老人在生活起居和家务等方面的需求将会大大提高。

（二）医疗护理需求

老年人各种疾病的患病率一般高于其他人群，对于社会医疗服务的依赖水平较高，且按不同年龄阶段划分的老人对医养的健康需求也不同，多数老人都患有慢性病，需要呼叫上门医疗护理、用药指导和短期疗养等服务，而对于生活不能自理或者存在健康障碍的老人需要急性医疗、定期体检和保健等服务。

（三）精神慰藉需求

提升老人幸福生活指数不仅仅需要保障老人的基本生活需求，也要举办符合老年人兴趣特点的相关活动，保障老人晚年生活的健康喜乐。据相关调查了解，大部分社区仅仅开设体育器材设施，老人只能聚在一起下棋和跳广场舞，缺乏精神文化类服务，老人除了希望健康长寿外，更希望心情愉快，他们拥有大量的空闲时间，更渴望精神文化的充实和满足。

五、社区养老发展意见

（一）加强护理人才的专业建设与教育力度，保障护理工作人员的薪酬待遇

为了维护护理人员的权益，政府应重视护理人员工资制度的改革与社会地位的提高。中央及地方政府要实施“树立典型、评选先进”优秀护理人才的评选活动，建立长期有效的激励机制，从国家、社会和个人三个方面提升护理工作人员的社会地位和职业认同感。同时，在高校鼓励开设护理专业，通过政策补助吸引高素质专业化人才。加强护理人员培训，提高服务质量，让更多群众加入养老护理员的行列中，提升养老护理的可持续发展能力，满足老年人对养老护理的需求。

（二）政府完善制度建设，推动医疗服务延伸至社区和家庭

政府加大资源完善社区养老制度，使市场化机制下养老资源可以得到有效整合，构建社区养老机构资质评估体系，加强养老机构管理，建立“养老、医疗与娱乐”一体化的智慧社区，完善医疗机构与养老机构合作机制，提升养老服务业效率并使之高水平发展。

（三）健全社区养老设施建设，提升老人的自身价值

建设老年大学，开放读书室，老年人可以通过自身选择进行学习，有琴棋书画、朗诵、唱歌等文娱活动，也有舞蹈、太极等运动健身，培养老人思考和动脑能力，提升老人的自身价值。社区可以定期展开活动，组织短途旅游，鼓励老人多融入社会，结交朋友，做到人老心不老，丰富晚年生活对提升老年人的幸福指数具有现实意义。

（四）志愿服务助养老，提高志愿服务质量

组建社区志愿者服务队伍，完善志愿者服务的运行机制，细化志愿服务内容，通过志愿者结合自身特长，发展志愿服务活动，为老人带去陪伴与关爱，同时呼吁更多人参与到志愿队伍中来，携爱同行，让志愿者精神一代代传承下去，实现自我价值提升。老人们也可加入志愿者队伍中去，互帮互助，使志愿服务项目能够成为长期促进推动社区养老发展的事业。